他汀類藥物在腦血栓治療中的應用價值分析

張春雪

【摘要】 目的 研究并分析他汀類藥物在腦血栓治療中的應用價值。方法 82例腦血栓患者， 按照隨機數字表法分為對照組和觀察組， 各41例。對照組采用阿司匹林藥物治療， 觀察組在對照組基礎上聯合他汀類藥物治療。觀察比較兩組治療后日常生活能力、神經功能缺損程度評分及臨床療效。

結果 治療后， 觀察組的日常生活能力評分（81.11±26.58）分高于對照組的（61.23±21.96）分， 神經功能缺損程度評分（11.47±4.65）分低于對照組的（16.02±6.81）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組治療總有效率90.24%高于對照組的60.98%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對腦血栓患者在實施常規治療基礎上使用他汀類藥物治療， 效果顯著， 且日常生活能力和神經功能均較好， 臨床上值得應用。

【關鍵詞】 他汀類藥物;腦血栓;應用價值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.044

腦血栓疾病多見于中老年人， 是腦梗死中最常見的疾病類型， 易導致患者出現血壓降低、血流緩慢和血液粘度增高等不良反應， 病死率、致殘率和復發率均較高， 且容易引發上消化道出血和腎功能衰竭等并發癥。在降低患者生活質量的同時， 也嚴重影響了患者的生命質量[1]。為進一步研究他汀類藥物在腦血栓治療中的應用價值， 本文選擇2017年

10月～2018年12月本院收治的82例腦血栓患者為觀察對象， 結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2017年10月～2018年12月本院收治的82例腦血栓患者作為研究對象， 采用隨機數字表法分為對照組和觀察組， 各41例。對照組中男23例， 女18例;年齡最大79歲， 最小41歲， 平均年齡（58.72±7.11）歲;病程2～10個月， 平均病程（5.4±1.6）個月。觀察組中男24例， 女17例;年齡最大80歲， 最小41歲， 平均年齡（58.53±7.19）歲;

病程3～10個月， 平均病程（5.1±1.7）個月。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。納入標準：本文所選擇的所有研究對象， 臨床表現均符合腦血栓疾病的診斷標準;在對所有患者實施正式研究之前， 研究人員已對所有患者進行過相關知識的講解， 患者及家屬表示同意， 并自愿參與。排除標準：精神異常、肝腎出現嚴重障礙及造血系統患有原發性疾病的患者， 基礎資料不全的患者。

1. 2 方法 對所有患者均進行氧氣支持、神經營養支撐和限鹽等常規治療， 根據患者的實際情況， 給予患者甘露醇維持酸堿和水電解質平衡。對照組患者采用阿司匹林（丹東醫創藥業有限責任公司， 國藥準字H21021068）治療， 口服， 75～100 mg/次， 2次/d。觀察組患者在對照組基礎上聯合他汀類藥物治療。給予阿托伐他汀（北京嘉林藥業股份有限公司， 國藥準字H20093819）， 口服， 10 mg/次， 1次/d。兩組患者療程為14 d。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組治療后日常生活能力、神經功能缺損程度評分及臨床療效。采用日常生活能力（ADL）量表對患者的日常生活能力進行評分， 評分越高， 生活能力越好;采用美國國立衛生研究院卒中量表（NIHSS）對神經功能缺損程度進行評分， 評分越低患者的神經功能越好[2]。臨床療效判定標準：顯效：患者的臨床癥狀完全消失;有效：患者的臨床癥狀有所緩解;無效：患者的臨床癥狀并未好轉且有加重趨勢[3]。治療總有效率=（顯效+

有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組治療后日常生活能力和神經功能缺損程度評分比較 治療后， 觀察組的日常生活能力評分高于對照組， 神經功能缺損程度評分低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組臨床療效比較 觀察組治療總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

作為一種復發率較高且具有不可逆性的慢性心血管疾病， 腦血栓患者在臨床上的主要表現為偏癱， 不僅會出現記憶力下降、軟弱無力、失語和頭暈等不良反應， 降低生活質量， 同時還會在一定程度上影響患者的呼吸道和消化道運轉功能， 病情嚴重時還會導致患者致殘致死， 威脅患者生命[4， 5]。為此， 應對腦血栓患者進行血壓、血脂等指標控制， 實施預防和治療兼備的手段， 從而降低此疾病對患者的傷害[6， 7]。

臨床上常使用阿司匹林等降壓藥物對腦血栓患者實施預防和治療， 在降低血栓形成率和改善患者腦部循環等方面具有積極作用， 而他汀類藥物作為一種還原酶抑制劑， 具有明顯的調血脂和抗動脈粥樣硬化作用[8-10]。臨床上使用阿托伐他汀、阿托伐他汀鈣、辛伐他汀等多種藥物對腦血栓患者實施治療， 在減少患者膽固醇和抑制患者血管炎癥等方面， 效果顯著， 且能夠有效保護患者的神經功能。在本文研究結果中， 觀察組的日常生活能力評分高于對照組， 神經功能缺損程度評分低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組治療總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 在常規治療的基礎上聯合他汀類藥物， 可有效改善腦血栓患者的日常生活能力和神經功能， 在臨床上值得研究應用。

參考文獻

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[收稿日期：2019-05-27]