李雨楠
【摘 要】縱觀40余年的發展,我們可以看到,人民群眾的需求一直是黨和國家高度重視和關心的問題,問題是在具體實踐中,并沒有完全處理好或者說并沒有完全充分理解人民群眾的多樣性需求滿足的必要性,所以才出現了不平衡、不充分的問題,才會反思發展是為了什么的問題,中央才會提出“不忘初心,牢記使命”的要求。隨著服務型政府建設目標的提出,各級各地政府把解決好人民群眾最關心的現實問題放在首位,確立民生導向的職能重心,推進以保障和改善民生為重點的社會建設。
【關鍵詞】健康;養老;疾病
中圖分類號: R248文獻標識碼: A 文章編號: 2095-2457(2019)32-0015-002
DOI:10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.32.005
Service Science and Technology Innovation toPromote Healthy China
——Thinking about the issuesrelated to Human-oriented, Healthy and Old-age Care at the Present Stage
LI Yu-nan
(Beijing Capital Science and Technology Group, Beijing 100088, China)
【Abstract】As we have seen over the past 40 years and more, we can see that the needs of the people have always been a matter of great importance and concern to the Party and the state. The need to satisfy the diverse needs of the people has not been fully addressed or fully understood, and that is why the problems of imbalance and inadequacy have arisen and why we have to reflect on what development is about. The Central Committee will put forward the requirement of "not forgetting the heart and remembering the mission." With the goal of building a service-oriented government, local governments at all levels have given top priority to solving the real problems that the people are most concerned about, set the center of gravity for the functions of the people's livelihood, and promote social construction that focuses on ensuring and improving people's livelihood.
【Key words】Healthy; Old-age; Disease
改革開放40多年來,中國經濟取得了令世人矚目的發展成就,人民生活水平得到了顯著提高,但是,在民生領域不可否認仍有短板需要解決,其中比較突出的就是健康和養老問題,我認為,這既是國家需要著力解決好的,同時,也離不開全社會的共同努力,缺一不可。
當前,在健康養老領域面臨的問題和挑戰,我相信各位專家都很清楚。例如在健康領域,過勞死、亞健康、高血脂、高血壓、糖尿病和超重肥胖癥等問題,影響人們的生活品質,更威脅著人們的健康。同時,這些疾病的發生,越來越年輕化。心腦血管病、癌癥、帕金森病已經成為中國人壽命的三大殺手,慢性病已經成為影響國家經濟社會發展的重大公共衛生問題。
此外,我們已經進入了老年社會,而且速度在加快,受長期低生育率、不斷增長的人口預期壽命以及人口年齡動態累積效應的影響,從2015年到2060年,中國的人口年齡結構將呈現出老年人口規模迅速擴大、老年人口比重持續提高以及老齡化速度遠高于其他國家等顯著特征。據世界衛生組織預測,到2050年,中國將有35%的人口超過60歲,成為世界上老齡化最嚴重的國家。
習近平總書記曾經指出,“人民健康是社會文明進步的基礎。擁有健康的人民意味著擁有更強大的綜合國力和可持續發展能力。如果人民健康水平低下,如果群眾患病得不到及時救助,如果疾病控制不力、傳染病流行,不僅人民生活水平和質量會受到重大影響,而且社會會付出沉重代價”。
當前,最突出和緊迫的問題體現在健康和養老方面。盡管在人均壽命方面,根據國際銀行數據,2016年我國為76.7歲,高于中高收入國家的75歲,而人均健康預期壽命,2016年我國達到68.7歲,甚至高于美國的68.5歲。但是,數字有可能會掩蓋問題的存在,在新時期和新形勢下,我們更應該認真審視我們當前還存在的問題,認認真真加以解決,不是未雨綢繆,而是亡羊補牢。
二是應更加重視從人的全面發展的視角,去看待和推動科技創新。
以往,我們強調和推動科技創新更多的是從產業發展、核心競爭能力、經濟發展的角度。我們知道,我們發展的最終目的還是要促進人的發展和人的全面發展。
從這樣一個邏輯出發,我們強調科技創新是發展的驅動力,既要重視科技對經濟的驅動,更重要和根本的是對人的發展的貢獻。求發展是人類的一種本能屬性,是一種生命的意志。如果以人的發展需求為視角去衡量和看待科技創新,就會為科技創新提供更廣闊的空間。
從健康和養老的角度對人的發展需求進行歸納和分類,大致如下:
就個人和家庭而言:生命全周期的健康管理、基因檢測、科學的健康知識的掌握、疾病的預防、及時獲得的專業健康指導與幫助、定期的體檢、個人健康指標的跟蹤檢測、生活方式的養成、疾病的早期發現、針對性的康復治療、慢病的管理、抗衰老的相關方法、心理咨詢與幫助、老年認知能力的改善、失能半失能、失智半失智的長期照護、臨終關懷以及相關藥物研究與有效供給等等,都離不開科技的進步,也必須依靠科技的進步。
就政府與社會而言:權威、科學的健康知識的普及和公民健康素養的提升、方便快捷的醫療網絡、健康和養老領域專門人才的培養、有關健康養老重點領域的科技研發和成果轉化、疾病的篩查、健康醫療大數據的社會化服務、部門間的資源整合與合力發揮的體制機制建設、對低收入家庭的救濟、健康養老新技術新產品的應用、養老服務標準的制定、健康環境的改善、傳統城市建設中的適老化改造、長照險等的推動、醫療養老等公共服務的均等化機會的創造等等。
上述需求的滿足主要依靠科技的進步。從服務的角度來看,智能化、數據化、自主化是健康養老科技創新的趨勢,正在改變著以往的服務方式,表現為由原來點對點,到一對多;由單次的檢測到實時跟蹤;由片段數據到大數據;由得病后的救治到有效的預防和預警;由單純依靠人力和人的經驗,到智能設備的輔助和替代;由一時一地的服務到超時空的多維服務;由單純的藥物和手術治療到多種手段的綜合運用等等;就具體的個人來講,疾病的遺傳可能、提前的預防、個人的健康管理、必要的康復治療、半失能的機器賦能、延緩衰老的健康處方、必要的保健品、快速地檢測、適老化設施等手段無不體現著科技創新對人的生存與發展所帶來的好處。
當然,我們還存在差距和問題:
(1)科技產品的科學性、有效性還有待進一步檢驗。
(2)魚龍混雜的同質化產品和服務難以取得消費者足夠的信任。
(3)好的技術和產品沒有有效的渠道得到快速的推廣和應用。
(4)相關服務的標準還未建立和完善。
(5)在養老科研方面,仍存在針對性不強、孤島式研究、小而散等問題,難以形成良性的生態。
三是康養產業的發展依托科技進步,科技進步服務于康養產業,國企對此應當有所擔當和作為。
當前,健康養老問題在我國已經凸顯,我們必須解決好這一問題,才能不辜負人民群眾對幸福生活的新期望。國家針對性地連續發文,制定了相關的健康養老政策和措施。但是,單靠國家的力量已經很難解決好,必須依靠政府、社會、家庭和個人的共同參與,必須積極調動各種有利因素,形成合力,才可能有效應對這一挑戰。
我認為,合力的形成和作用的發揮,關鍵的載體在國企。原因是國企兼具國家和社會兩種屬性。相比于一般社會企業,它應該具有更強的社會責任感和使命感,更值得信賴,同時,作為企業,它可以通過市場化的手段更好地實現資源的配置。國企尤其是科技型國企更應在康養產業中發揮主渠道、主戰場的作用,加大科技投入和創新,引導、助力康養民企的科技水平的提升。對此,我有以下幾點意見和建議:
(1)政府應該鼓勵更多有條件、有能力、有意愿的國企積極參與到健康養老產業中來,這應該是未來適合中國國情的健康養老發展的可靠路徑和合理選擇,為此,政府應給予必要的政策傾斜。
(2)避免國企在市場上“與民爭利”。事實上,早期健康養老服務的主體是民營企業,而且很多仍在痛苦中探索,必須保護好這些企業的積極性和創造性,努力形成百花齊放的生動局面。
(3)在市場失靈或者民營企業力量達不到的地方,國企應該發揮更大的作用,政府要重視利用國企,通過市場化手段、通過經濟手段來實現自身的目標,而不是撒手不管,越是困難的時刻越要加強對國企的領導。
【參考文獻】
[1]丁建定.推進居家養老服務健康發展的幾個問題[J].中國社會工作,2019(23):10.
[2]仝維亞.關于農村養老問題的思考[J].山西青年,2019(15):261.