醫藥醫學和臨床藥師隊伍建設

廖紅

黑龍江省八五七農場醫院 黑龍江密山 158300

醫院藥學是藥學學科的重要分支學科，醫院藥事主要指的是涉及到醫院內臨床用藥服務相關的事項和與藥品有關的項目。醫院藥事管理是在國家相關法律政策要求下開展的，具有一定的專業性和法制性的工作，強調按照統一標準進行用藥管理。隨著信息化時代到來，藥學服務規范性要求不斷提高。

1 醫院藥事管理及重要價值

1.1 醫院藥事管理

用藥管理是一項系統性的工作，這項工作涉及到藥物知識、藥品管理、患者情況的分析判斷與用藥倫理等方面的內容。只有完善藥事管理體系，才能最大限度的保證安全用藥，為藥物合理使用奠定基礎。藥師的用藥管理主要體現藥品的獲得、處方、給藥與使用過程監督控制等方面。隨著醫院藥學制度改革的深入實施，藥師的工作空間會不斷擴展，藥師在臨床用藥中有著廣泛的工作空間，走出藥房和面向藥房，以及實現以患者為中心，這些都是當代藥師應當具備的工作理念。隨著我國用藥管理監督體系的日益完善，臨床用藥管理的關鍵在于保證藥品的安全，藥品管理的基礎是保證藥物、藥量、使用時間的合理控制，強調給藥流程與給藥劑量的合理性，從而達到有效保證治療效果的目標。合理藥量最基本的是保證藥物與劑量，達到控制用藥安全性、經濟性與有效性，其中安全性的關鍵在于降低用藥方面存在的風險，從而獲得最大的治療效果。經濟性主要指的是降低最小治療成本，獲得最佳的臨床治療效果。合理用藥可以有效的保證衛生資源，減少病人的經濟負擔，達到提高醫療資源使用有效性的目標[1]。

1.2 藥師加強臨床用藥管理價值

現代藥師隊伍管理的關鍵在于提高臨床用藥管理水平，只有藥師掌握正確的臨床用藥管理工作方法，才能提高用藥管理工作的質量，有效防止出現用藥不良事件的風險。首先，應當提高醫學、藥學、衛生經濟政策的管理水平，合理的控制管理與社會方面的因素，有效消除社會倫理方面的風險。重點建立合理的用藥管理制度，加強臨床用藥的控制水平，完善用藥的控制體系。其次，藥師還要重點加強臨床常見不合理用藥情況的監督，針對不合理用藥的情況提出針對性的整改辦法，重點控制藥物的選取、用法、用量與聯合用藥，達到給藥途徑科學化目標，這樣可以有效避免藥用使用風險，近一步落實人性化用藥理念，有效降低患者用藥成本。第三，不合理用藥會降低治療的效果，從而導致醫院資源的浪費問題，也可能導致藥源性的疾病。因此藥師還要采用分級管理的辦法，例如，可以對抗菌藥物采用分極管理，設置非限制級、限制級與特殊使用級三個類別，分級管理辦法是提高臨床用藥合理性的重要制度措施。第四，在現代信息技術的輔助下提高藥品管理的整體有效性，注重各醫院機構普及信息化的藥物管理辦法，開展對藥物的電子監控，從而運用大數據防止藥物使用的風險，更好的起到監督重要藥物臨床應用的效果，達到有效合理控制用藥的目標。基于信息化的方式可以提高藥師管理臨床用藥控制水平，對藥物使用情況進行預判，從而制定更完善的用藥管理方案[2]。

2 臨床藥師隊伍建設的優化策略

2.1 建立專業技能培訓機制

應當根據臨床醫藥管理的現實需要提高藥師的專業技能水平，建立面向臨床藥學工作的專業培訓機制，有針對性的開展藥師專業技能培訓。首先，藥師應當從以往的管藥與向服務患者的方向轉型，注重準確的掌握臨床藥物的特點與用藥效果。藥師應當掌握疾病治療用藥的基本原則與具體方法，臨床藥師應當直接參與到患者的用藥服務當中，做到與醫療團隊其他成員的密切配合。其次，按照國家頒布的臨床藥師培訓大綱對藥師的專業技術能力進行深入的考核，進一步完善藥師的繼續教育制度，形成強有力的階段性藥師工作考評機制，指出臨床藥師工作中的不足，使得我國臨床藥師隊伍建設快速推動，逐步的提高臨床藥師的專業技術能力。第三，各醫院應當大力組建專業的臨床藥師隊伍，各大醫學院校應當加大藥師專業人才的培養力度，從而為合理的臨床用藥提供必要的人才保障。第四，藥師的主要工作是研究占評用藥處方，評價藥物使用的效果，對藥物的經濟性、藥用價值、藥物試驗、以及新藥的有效性進行評估。應當合理優化藥學功能認知，建立完善的藥學管理機制，最大限度的提高臨床用藥服務質量。

2.2 建立復合型人才隊伍

隨著臨床藥學教育的深入實施，藥學管理與復合型人才隊伍的建設工作深入實施，應當大力培養復合型的人才隊伍，醫院藥學部門應當提高醫院藥學管理工作水平，提高科學研究工作的整體質量。首先，各醫院的藥學部門應當加大醫院藥學管理工作的力度，進一步出臺醫院藥學管理的標準措施，在新的醫藥制度下建立完善的藥學管理體系。其次，加大臨床藥學專科申請與資助項目，注重培養臨床藥學的復合型人才，強調為藥學管理提供大量的專業技術人才，著力為臨床藥學隊伍的發展奠定基礎，從而提高藥學人才隊伍建設質量，解決藥學人才隊伍建設的困境[3]。

3 結語

我國當前正大力推動醫療藥品改革工作，加快了藥物臨床機制的建設工作，廣泛的開展了醫藥醫學試驗機構建設，促進了藥學與臨床工作的有機結合。臨床藥學與臨床藥師隊伍建設是醫藥改革的重點，應當提高藥師工作的主動性，促進藥師主動的學習專業知識，發揮藥師在醫療隊伍中的作用，進一步促進我國臨床合理用藥建設的快速發展，更好的實現臨床藥學建設的價值。