舒適護(hù)理在肺癌護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析

侯成麗

（大連市第五人民醫(yī)院胸內(nèi)二科，遼寧 大連 116021）

肺癌作為肺部腫瘤的常見類型，在我國有著極高的發(fā)病率，并且發(fā)病率每年還在持續(xù)上升。手術(shù)和化療作為治療肺癌最常見的方法，其不良反應(yīng)情況較多，因此，如何對肺癌患者進(jìn)行日常護(hù)理工作，減少其不良反應(yīng)的發(fā)生成為目前我國臨床護(hù)理工作中急需解決的問題。而舒適護(hù)理能夠使患者在心理和生理上處于良好的狀態(tài)，有利于促進(jìn)治療的順利進(jìn)行，因此，本文針對舒適護(hù)理在肺癌護(hù)理中的臨床應(yīng)用進(jìn)行了對比觀察。

1 資料與方法

1.1 資料數(shù)據(jù)：選取2016年3月至2017年9月我院接收的50例肺癌患者作為研究對象，在進(jìn)行研究之前，還要提前取得患者及患者家人的同意，患者必須提前知情，自愿參加本次的臨床研究，并簽訂臨床研究知情同意書。且研究對象不患有其他的一些重大疾病，患者能夠進(jìn)行正常的溝通和交流，防止對研究的結(jié)果產(chǎn)生影響。選擇符合要求的患者后，隨機對其進(jìn)行分組，分為觀察組和對照組兩組，每組25例肺癌患者。其中觀察組中男性患者15例，女性患者10例，年齡為38～67歲，平均年齡（52.5±13.6）歲，小細(xì)胞肺癌有5例，腺癌11例，鱗癌9例。對照組中男性患者18例，女性患者7例，年齡為36～72歲，平均年齡（54±12.8）歲，小細(xì)胞肺癌有5例，腺癌11例，鱗癌9例。兩組患者在性別比例，年齡及肺癌類型分布等方面，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），本次研究具有可比性。

1.2 方法：首先對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，其次對觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以舒適護(hù)理干預(yù)，其主要措施如下：①在環(huán)境上，將患者盡量安排在單人間病房或雙人間病房入住，保證環(huán)境的安靜舒適，同時將病房內(nèi)的濕度、溫度進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂疲蛊浔３衷谝粋€合適的范圍，并定期對病房進(jìn)行紫外線消毒，安排患者的家屬進(jìn)行陪護(hù)；②在飲食上，注意患者飲食的合理搭配，為患者準(zhǔn)備易消化、營養(yǎng)豐富的食物，針對食欲較低的肺癌晚期患者，更要保證食物的色香味俱全[1]；③在睡眠上，了解患者的作息情況以及睡眠狀況，對于睡眠質(zhì)量較差的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆椒右哉{(diào)節(jié)，改善患者的睡眠條件，對于一些情況特殊的患者，可以進(jìn)行適量的安眠藥物輔助；④疼痛護(hù)理，對于肺癌晚期的患者來說，癌性疼痛的發(fā)生率極高并且多為中度或是重度疼痛[2]。護(hù)理人員可以通過轉(zhuǎn)移注意力療法和放松分散療法對患者進(jìn)行非藥物治療幫助患者減輕疼痛，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑通過三階梯止痛法指導(dǎo)患者用藥；⑤胃腸道反應(yīng)護(hù)理，肺癌患者在進(jìn)行化療后會出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐的情況，護(hù)理人員要鼓勵患者少食多餐，為其準(zhǔn)備易消化、較清淡的食物。及時清理患者的嘔吐物，保持房間內(nèi)通風(fēng)換氣和房間整潔，對于情況嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟虎廾摪l(fā)護(hù)理，對于患者化療后出現(xiàn)的脫發(fā)現(xiàn)象，每天早晚護(hù)理人員要進(jìn)行及時的打掃，房間內(nèi)撤去原有的鏡子，減少對患者的心理刺激，及時準(zhǔn)備假發(fā)、帽子等物品，維護(hù)患者的個人形象，防止患者產(chǎn)生對治療的抵觸和焦躁心理；⑦基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理主要針對病房內(nèi)的環(huán)境進(jìn)行及時的消毒處理，患者自身的免疫力比較低下，在醫(yī)院中很容易遭到抑菌或者病毒的感染引起發(fā)熱癥狀，不利于后期的治療以及患者自身的修復(fù)。因此，護(hù)理人員要對病房進(jìn)行定期的清掃和消毒[3]。對于出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患者，要指導(dǎo)患者多喝熱水并加以熱水擦身，如果出現(xiàn)高熱情況，要在以上基礎(chǔ)上加以靜脈補液，必要情況下輔以鎮(zhèn)痛藥物。對于排尿不變或者尿失禁患者要每天更換尿袋，每周更換尿管，保證患者的身心愉快；⑧心理護(hù)理，癌癥患者經(jīng)常伴有焦慮、恐懼甚至自殺等消極情緒，護(hù)理人員要在治療中多與患者溝通交流，鼓勵患者樹立信心，在精神上多關(guān)心患者，及時解答患者心中的疑惑，通過音樂療法緩解患者焦慮的情緒[4]。

1.3 評價指標(biāo)：對兩組患者治療中的不良反應(yīng)出現(xiàn)的情況以及護(hù)理滿意度調(diào)查進(jìn)行統(tǒng)計，分析舒適護(hù)理在肺癌護(hù)理中的臨床應(yīng)用中的效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，得到的統(tǒng)計數(shù)據(jù)用（±s）來進(jìn)行表示，用t來對計量資料檢驗，計數(shù)資料的檢驗則通過χ2，得到的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

兩組患者對護(hù)理滿意程度比較[n（%）]，觀察組和對照組各25例，非常滿意14例（56%）、5例（20%），滿意10例（40%）、10例（40%），不滿意1例（4%）、10例（40%），總滿意率24例（96%）、15例（60%）。不良反應(yīng)情況見表1。

表1 兩組患者不良反應(yīng)的比較[例數(shù)（%）]

3 討 論

1995年舒適護(hù)理這一概念被首次提出，自此，舒適護(hù)理在臨床工作中開始被廣泛普及。目前，舒適護(hù)理作為一種比較創(chuàng)新的護(hù)理方式，在我國已經(jīng)被廣泛應(yīng)用在多種疾病的臨床工作中，并取得了良好的效果[5]。舒適護(hù)理能夠促使患者在生理、心理上處于較好的狀態(tài)來迎接治療，對于患者的治療情況有著一定的推動作用，還能夠使患者在生理和心理上獲得安全感，使病情能夠得到有效的控制。本文針對舒適護(hù)理在肺癌患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用進(jìn)行了研究，通過對比常規(guī)護(hù)理的患者治療中不良反應(yīng)發(fā)生的情況以及對護(hù)理的滿意程度分析，可以發(fā)現(xiàn)進(jìn)行舒適護(hù)理的肺癌患者治療時不良反應(yīng)的發(fā)生情況較低，而護(hù)理的滿意程度較高。結(jié)果表明，在對肺癌患者進(jìn)行舒適護(hù)理時能夠促進(jìn)患者放松身心，使患者更夠更好的配合醫(yī)院進(jìn)行治療，對于降低治療時不良反應(yīng)的出現(xiàn)情況具有顯著效果，能夠大幅度的提高肺癌患者的生活質(zhì)量，提高患者對于護(hù)理的滿意程度。因此，舒適護(hù)理在肺癌護(hù)理中應(yīng)當(dāng)被廣泛應(yīng)用到臨床治療中[6]。