臨床護理路徑在經蝶垂體瘤手術患者護理中的應用評價

孫 楠

（大連市中心醫院神經外科，遼寧 大連 116011）

隨著醫療技術的不斷進步以及人們生活水平的提高，傳統的臨床護理方案的局限性開始表現出來無法滿足此方面的護理要求[1-2]。臨床路徑護理理念通過對臨床護理人員實施全面的臨床培訓，通過提高護理人員自身技能及理論知識能力提高護理人員自身整體素質。經蝶垂體瘤切除術是目前臨床常用的腦垂體腺瘤治療方案[3]，該手術治療方案具有手術時間短、恢復速度快、醫療費用低等特點，在臨床具有很好的推廣應用價值。大量臨床手術方案分析結果顯示在經蝶垂體瘤手術治療過程中對患者進行臨床路徑護理輔助治療能夠顯著提高手術效率，提高患者術后生活質量。本文通過設計對照試驗隊經蝶垂體瘤手術臨床應用價值做了統計研究，相關內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇180例在我院治療的蝶垂體瘤患者進行研究，所有患者均經臨床醫學影像學檢查確診，臨床體征分析均可接受經蝶垂體瘤手術資料。按照隨機分組原則將全部患者劃分為實驗組、對照組，每組的人數相等，其中的對照組男女性人數分別為36和54例；患者年齡為23～54歲。試驗組男女性人數分別為39和51例；年齡為25～54歲。

1.2 方法：兩組患者均接受經蝶垂體瘤手術治療，患者性別、年齡等均不具有顯著統計學差異。對照組患者在手術過程中接受常規臨床護理方案進行輔助治療，具體治療方案如下：①整個手術過程由醫護人員密切關注患者生命體征變化，術前首先對患者健康體征進行各項指標檢查；②手術過程中在麻醉前醫護人員多與患者交流溝通緩解患者焦慮緊張心理；③術后密切對患者的相關指標進行檢測，且根據所得結果制定出合適的飲食方案。實驗組患者另行增加了臨床護理路徑，對比二組的療效，具體治療方案如下：①對護理人員進行培訓，提高其安全責任意識，且告知他們相關臨床護理路徑的流程、內容等方面的情況；②在護理的各環節的感染控制中應用這種護理模式，積極開展相關的護理和健康宣教工作；③制定并改進相關的護理工作流程，對操作過程中相關的儀器、設備進行嚴格的清洗及時的消毒；④保持相關區域的干凈整齊。

表1 兩組患者并發癥發生率對比[n（%）]

表2 兩組患者術后生活質量評分結果對比（±s）

表2 兩組患者術后生活質量評分結果對比（±s）

1.3 觀察指標：以兩組患者并發癥發生概率、兩組患者對醫護人員信任度、住院時間、住院費用、兩組患者護理前后生活質量評分以及患者對護理服務滿意度作為本次試驗觀察指標。

1.4 統計學方法：對全部數據通過SPSS22.0軟件進行檢測分析，且計數數據通過均值±標準差方法進行表示，其中的計量數據通過百分比表示，對差異進行t檢驗和方差檢驗，顯著性差異水平為0.05。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生率對比：統計結果顯示，術后實驗組患者總并發癥發生概率與對照組組間差異顯著，組間對比χ2值為8.932，P＜0.05，見表1。

2.2 兩組患者術后生活質量評分結果對比：試驗結果顯示實驗組患者術后生活質量顯著改善，且改善狀況顯著優于對照組患者，見表2。

2.3 兩組患者臨床護理滿意度統計結果對比：統計分析所得結果發現，其中實驗組的護理服務總滿意度更高。，二組結果存在明顯的統計差異，見表3。

表3 兩組患者臨床護理滿意度統計結果對比[n（%）]

2.4 兩組患者對醫護人員信任度評分以及住院時間、費用對比：統計結果顯示，實驗組患者對醫院護理人員信任度評分結果與對照組相比顯著升高，且實驗組患者住院時間、醫療費用均顯著降低，見表4。

表4 兩組患者對醫護人員信任度評分以及住院時間、費用對比（±s）

表4 兩組患者對醫護人員信任度評分以及住院時間、費用對比（±s）

*注：與實驗組對比，差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05

3 討 論

臨床護理路徑是一種應用比例很高的護理模式[4]，此模式針對性強，護理過程中以時間為橫軸，根據患者體檢結果制定個體化護理方案，對患者進行入院指導，并且醫護人員需要根據患者自身意愿及身體狀況安排患者診斷、檢查、用藥、治療時間，而且手術前后為患者制定科學合理飲食指導、活動、健康教育相關的方案，保證每位患者都擁有針對性的科學病程護理計劃。這種護理對患者體檢時間、治療方案、藥物的應用情況進行了具體的規定，，同時在病情分析基礎上確定出相關的出院時間[5]。對比可以看出，這種臨床護理路徑避免了傳統護理模式的缺陷，有利于提高綜合護理效果。這種護理模式下，患者充分了解了自己的身體狀況，更好的配合護理人員做好相關的工作，這樣可以提高他們的臨床依從性，主動的參與到此方面的護理過程中，提高護理滿意度，并實現最佳護理效果。這種護理模式有利于避免傳統條件下計劃不清的缺陷，有利于促使護理工作更規范的進行[6]。

經蝶垂體瘤切除術是目前臨床常用的腦垂體瘤治療方案，該手術治療方案具有手術時間短、恢復速度快、醫療費用低等特點[7-8]，大量臨床分析數據表明，臨床護理路徑在經蝶瘤腦垂體切除術中的臨床應用在保證醫療服務治療，降低醫療費用方面具有很好臨床價值。臨床護理方案在經蝶瘤手術中的臨床應用能夠充分保證患者的利益，確保治療過程以患者為中心，提高手術治療安全有效性。臨床護理路徑自身特點決定該護理方案有助于患者更好的了解經蝶瘤手術過程注意事項，提高患者自我護理意識，進而提高患者臨床依從性，提高臨床手術效率，進而達到提高患者術后生活質量的目的。

本次試驗通過設計對照試驗探討臨床護理路徑在經蝶瘤手術中的臨床應用價值。本次試驗結果顯示，臨床護理路徑在經蝶瘤手術中的臨床應用一方面能夠顯著提高患者對醫療服務的滿意度，提高患者臨床依從性，另一方面該護理方案能夠有效降低術后并發癥發生概率，且在降低醫療費用方面也具有很好的臨床推廣應用價值，而且與常規護理方案相比該護理方案能夠顯著提高患者術后恢復效率，縮短住院時間。綜上所述，臨床護理路徑在經蝶瘤手術治療方面具有很好的臨床推廣應用價值。