慢性萎縮性胃炎患者消化內(nèi)科臨床治療的分析

邱士江

（西豐縣中醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112400）

慢性萎縮性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)類疾病，主要影響該病發(fā)作的因素包含多種，發(fā)病后的癥狀主要表現(xiàn)于容易惡心嘔吐、伴隨腹部脹痛、貧血消瘦等，對患者的心理、生活、身體健康有重大不良影響[1]。但是對于該疾病的治療主要是來自于藥物治療，且治療效果不甚明顯，因此有必要加強(qiáng)對治療該病的研究，而本文則對治療該類患者采用傳統(tǒng)的常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用替普瑞酮治療研究，并取得的相應(yīng)的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)主要來自于2018年4月至2019年4月在我院接受治療的慢性萎縮性胃炎患者中50例，隨機(jī)將患者分兩組。觀察組共25例患者，其中男患者15例，女患者10例，年齡在41～75歲，平均年齡為（55.3±2.6）歲，病程1～10年，平均病程（4.2±0.5）年；對照組共25例患者，其中男性14例，女性11例，年齡在42～74歲，平均年齡（53.1±3.5）歲，病程1～9年，平均病程（4.0±0.7）年，兩組患者具有可比性。

1.2 方法：對照組采用的是阿莫西林1000 mg、克拉霉素500 mg、果膠鉍4 g的藥物治療，同時(shí)按照1天一次的量口服治療，共進(jìn)行7 d。另外值得注意的一點(diǎn)是患者在治療過程中出現(xiàn)反酸的問題，可對患者服用20 g的奧美拉唑，且在每天晚上口服；如果出現(xiàn)腹脹情況，患者可服用10 mg的潘立酮，每天三餐前半小時(shí)進(jìn)行服用。觀察組采用的是在對照組藥物治療的基礎(chǔ)上，對患者再使用替普瑞酮治療，每天在用三餐用餐后半小時(shí)服用，口服且用量為50 mg，治療時(shí)間為7 d，同時(shí)對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比。

1.3 觀察指標(biāo)：治療結(jié)束后再對患者進(jìn)行6個(gè)月的觀察尋訪，主要是對比患者的治療效果，如果患者的發(fā)病癥狀完全消失且有食欲說明已經(jīng)治愈；如果部分癥狀消失，但是改善了不適感并且食欲基本恢復(fù)正常則說明治療顯效；如果患者治療后，各癥狀有不同程度的好轉(zhuǎn)，食欲有一定的恢復(fù)則為有效；沒有達(dá)到這些情況則說明治療無效。同時(shí)了解患者的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P＜0.05。

2 結(jié)果

通過表1可以看出本次實(shí)驗(yàn)中兩組患者的治療效果，觀察組的總有效率明顯高于對照組，且觀察組的患者的治療效果均優(yōu)于對照組，見表1。

表1 兩組患者治療后的效果對比[n（%）]

在治療后，對兩組患者分別進(jìn)行相應(yīng)6個(gè)月的隨訪，發(fā)現(xiàn)觀察組的患者中只有1例復(fù)發(fā)，而在對照組的患者組，復(fù)發(fā)例數(shù)為5例，明顯高于觀察組。

3 討 論

有相關(guān)數(shù)據(jù)表明，慢性萎縮性胃炎在我國現(xiàn)階段中的發(fā)病率越來越高，主要原因是目前社會中各界人士存在不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，這一類人群基數(shù)的增加，一定程度上增大了慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率，使此類患者的數(shù)量逐漸變多，嚴(yán)重影響患者的食欲，更影響患者的身體健康和生活質(zhì)量，對患者帶來眾多不利影響。而對此類患者的治療中，主要是以清除Hp為治療原則，有利于降低患者的發(fā)病率，降低患者炎癥的損傷性。而醫(yī)學(xué)中常用的三類藥物聯(lián)合治療雖然一定程度上可以控制患者的疾病，對患者的治療有一定的效果，但是還有一定的局限性，通過很多治療案例表明，采用阿莫西林、果膠鉍、克拉霉素三類藥物聯(lián)合治療還存在一定高復(fù)發(fā)概率。因而，為了使治療更有效果，有效提升患者的食欲，改善患者的癥狀，降低復(fù)發(fā)率，本院研究了在原有的藥物治療上對患者加用一定的替普瑞酮，對患者的治療康復(fù)有非常明顯的作用，對患者胃黏膜組織的修復(fù)，提升患者胃黏膜的防御力有明顯的效果[2]。通過本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以看出，觀察組的患者總體治療效果明顯高于對照組，觀察組中共24例患者得到了有效的治療，只有一例患者復(fù)發(fā)沒有治療效果，而觀察組的整體治療效果為20例，有五分之一的患者在接受治療后還存在復(fù)發(fā)的情況，因此，通過本次實(shí)驗(yàn)可以看出，在對患者使用了替普瑞酮后，對慢性萎縮性胃炎患者的治療有很大的幫助，有效的緩解了患者的癥狀，提升了患者的食欲，并降低了患者的復(fù)發(fā)率，改善了患者的生活質(zhì)量。因此，有必要在對慢性萎縮性胃炎患者的治療中采用聯(lián)合用藥的治療方法，提高治療效果，并對此方法進(jìn)行推廣。