硝苯地平聯合貝那普利對高血壓合并冠心病患者的臨床效果分析

楊 盼

（營口市經濟技術開發區中心醫院門診西藥局，遼寧 營口 115007）

近幾年來隨著我國經濟的迅速發展，人們的生活水平也逐漸得到了提高，在這一過程中，人們的生活方式、飲食習慣等也相應的發生了變化。在此背景下，當前我國臨床中高血壓患者人數逐漸增多，而血壓的升高必定會使心臟負荷逐漸加重，長此以往便會導致冠心病的發生[1]。通過對當前的一些醫學研究成果進行分析我們可以發現如果高血壓患者不及時采取有效措施來對其血壓加以控制，就會使病情逐漸加重，最終甚至還會導致腦出血、心力衰竭等病癥，對他們的生命安全造成了巨大的威脅[2]。當前在針對該病進行治療時大多采用藥物控制的方式，貝那普利可以有效對冠心病癥狀進行控制，改善患者的心絞痛癥狀，而硝苯地平在血壓控制方面療效較好[3]。為此，本文就旨在對貝那普利治療方式以及兩種聯合治療方式進行對比研究，進而對二者各自的臨床應用效果進行分析，為找出更好的治療方法提供依據。具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實驗過程選擇了自2017年2月至2018年2月1年間到本院來治療高血壓合并冠心病的58例患者，采用隨機抽取的方式將其平均分為觀察組與對照組，每組各有29例患者。所有患者均具有高血壓及冠心病的明顯癥狀且符合相應的用藥標準，同時所有患者軍隊此次實驗過程知情并組員加入到其中。在觀察組中共有13例男性患者與16例女性患者，年齡最大的為78歲，最小的是53歲，平均年齡為（65.97±1.52）歲，平均患病時間為（4.06±1.50）年；而在對照組中共有15例男性患者與14例女性患者，年齡最大的為79歲，最小的是51歲，平均年齡為（66.23±1.65）歲，平均患病時間為（4.17±1.48）年。此外，兩組患者在年齡、性別、病史、癥狀等方面的比較中P＞0.05，差異不具有統計學意義，二者具有可比性。

1.2 方法：在進行治療前，首先請兩組患者均停止使用其他藥物，并對兩組患者的血壓情況、心電圖情況進行測量與評定[4]。在對對照組患者進行治療時時他們每天服用一次鹽酸貝那普利片（北京諾華制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20030514），每次10 mg，連續服用3個月作為1個療程；對觀察組患者進行治療時，使他們每天服用一次鹽酸貝那普利片（北京諾華制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20030514），同時使患者每天配合服用一次硝苯地平片（天津亞寶藥業科技有限公司，批準文號：國藥準字H12020727），每次20 mg，連續服用3個月作為1個療程[5-6]。

1.3 觀察指標：在治療結束后，使患者進行血壓檢測，并把結果與治療前的情況進行對比；此外，觀察兩組患者在治療過程中不良反應的發生情況，進而對兩種治療方式各自的臨床應用效果進行判斷。

1.4 療效判斷指標：在對心絞痛改善情況進行分析時，采用改善率等于顯效率與有效率之和的計算方式。其中，顯效是指患者在治療結束后心絞痛癥狀在很大程度上得到了改善；有效是指患者在治療結束后心絞痛癥狀在一定程度上有所改善；其次，還包括無效的情況，也就是患者在治療結束后，心絞痛癥狀沒有得到改善，甚至呈現出加重的情況。

1.5 統計學方法：在此次試驗過程中采用SPSS20.0統計軟件對數據結果進行處理，計量單位用（均數±標準差）的形式來進行表示，同時用t對結果進行檢驗，P＜0.05，則表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在血壓方面的改善情況：在治療結束后，通過對相關數據進行分析可以發現在血壓改善情況方面，觀察組在治療前收縮壓為（154.32±12.79）mm Hg，舒張壓為（112.53±12.37）mm Hg，而在治療后，收縮壓和舒張壓分別為（123.09±9.51）mm Hg和（81.05±8.36）mm Hg；對照組在治療前收縮壓為（155.79±13.28）mmHg，舒張壓為（111.57±11.59）mm Hg，而在治療后，收縮壓和舒張壓分別為（136.82±11.09）mm Hg和（90.46±9.78）mm Hg（P＜0.05，差異具有統計學意義）。兩組患者在血壓情況方面均得到了一定的改善，但是觀察組患者的改善情況要比對照組好很多。

2.2 兩組患者在心絞痛方面的改善情況：在治療結束后通過對相關數據進行分析處理可以發現：在心絞痛的改善情況方面，觀察組中共有顯效患者17例、有效10例、無效2例，改善有效率為93.10%；而在對照組中共有顯效患者11例、有效11例、無效7例，改善有效率為75.86%（P＜0.05，差異具有統計學意義）。

表1 觀察組與對照組在治療過程中不良反應發生情況對比[n（%）]

2.3 兩組患者在不良反應的發生概率方面的具體情況：在不良反應的發生情況方面，觀察組在接受治療過程中共有3例患者出現了不良反應，而在對照組中共有4例患者出現了不良反應（P＞0.05，差異不具有統計學意義）。見表1。

3 討 論

當前隨著人們飲食習慣的改變，臨床中高血壓患者人數越來越多，由該病癥所引起的冠心病患者人數也隨之而增加，在這一背景下積極采取措施來實現對該患者群體的有效治療成為了我們應關注的事情[7-8]。在本次試驗過程中通過對實驗結果進行分析我們可以發現在對高血壓合并冠心病患者進行治療時，有效采用硝苯地平聯合貝那普利的治療方式將會有效提高治療的有效率，使患者的血壓狀況以及心絞痛情況得到較大的改善，在臨床治療過程中表現出了較大的優越性。因此，在今后針對該病癥患者進行治療時應該更多的選用該種方式，從而使更多的患者從中受益。