神經(jīng)介入手術(shù)治療急性缺血性腦血管病的療效評(píng)價(jià)

王春雨

（鐵嶺縣中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 鐵嶺 112000）

急性缺血性腦血管病是臨床常見(jiàn)的一種腦血管疾病，該病具有高發(fā)病率、高病死率、高致殘率的特點(diǎn)[1]，因此規(guī)范化的臨床治療尤為重要。神經(jīng)介入手術(shù)目前已廣泛應(yīng)用于急性缺血性腦血管病的治療，該治療手段具有創(chuàng)傷小、成功率高、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)[2]，為進(jìn)一步探討神經(jīng)介入手術(shù)治療急性缺血性腦血管病的療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院院2015年4月至2018年4月收治的70例行神經(jīng)介入手術(shù)治療的急性缺血性腦血管病患者，所有患者均符合第七版《神經(jīng)病學(xué)》急性缺血性腦血管病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)相關(guān)影像學(xué)檢查結(jié)果確診，排除大面積腦梗死、合并重要臟器器質(zhì)性病變以及對(duì)抗血小板聚集類藥物過(guò)敏者。其中男性患者37例，女性患者33例，年齡45～82歲，平均年齡（61.6±2.5）歲，發(fā)病時(shí)間3～6 h，平均（4.9±0.3）h。

1.2 治療方法：所有患者均給予調(diào)控血壓、降脂、抗血小板聚集、腦保護(hù)劑、改善微循環(huán)藥物等基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上行神經(jīng)介入手術(shù)治療。患者入院后先行血管造影探查，明確動(dòng)脈狹窄位置，了解缺血區(qū)側(cè)支循環(huán)情況。患者局麻后，經(jīng)股動(dòng)脈穿刺入路，在路徑圖及微導(dǎo)絲引導(dǎo)下，經(jīng)微量泵自溶性導(dǎo)管泵入20萬(wàn)U尿激酶與20 mL0.9%氯化鈉注射液，泵入速度為1 mL/min，然后對(duì)病變區(qū)域進(jìn)行溶栓、擴(kuò)張支架形成等治療，術(shù)中通過(guò)動(dòng)脈造影判斷堵塞血管再通情況。

1.3 觀察指標(biāo)：通過(guò)術(shù)中動(dòng)脈造影評(píng)價(jià)血管再通情況，顱內(nèi)各分支血管可完全顯影為完全再通，部分顯影為部分再通，完全不顯影為未通。……