優化基層醫療機構財務管理績效考核方式的思考

張春花

高青縣黑里寨中心衛生院 山東淄博 256306

1 基層醫療機構財務管理的現狀

基層醫療機構保障了人們的身體健康，為人們的生活提供了基礎的保障。現階段，我國基層醫療機構財務管理工作落后，將工作的重心放于提高醫療設備和治療技術上，而忽略了加強基層醫療機構財務管理工作。基層醫療機構分布范圍廣泛，城市社區、農村的衛生所，分布了大大小小的基層醫療機構，屬于全科醫療，為人們解決一些常見的病癥，為人們的生活提供了便利。節約了時間，也節約了金錢。但是，基層醫療機構財務管理不當導致很多資源的浪費，財務管理不合理，沒能合理地控制醫療機構運營成本，缺乏專業的人員進行財務管控，導致基層醫療機構入不敷出，長此以往資金鏈斷裂[1]。

2 績效考核對基層醫療機構的積極意義

總的來說，基層醫療機構績效評價的主要目的是為了更好地履行其公益職能，具體而言，績效評價對基層醫療機構的積極意義體現在三個方面：一是績效評估有助于保持健康和穩定運行的初級醫療機構，也就是說，通過績效評估，上級管理部門的主要醫療機構可以實現一定的獎勵和懲罰機構通過評估結果，可有效提高其工作效率和熱情，客觀的健康穩定運行機構有促進作用；第二，績效評估可以實現有效的管理機構及其上級部門之間的溝通，也就是說，績效評估之間可以實現信息的交流和反饋的主要醫療機構及其上級部門，以便形成一個準確的問題反饋和解決通信機制提供一個良好的環境，發揮其預防衛生保健，基本醫療和公共衛生服務；第三，績效評價有利于提高基層醫療機構的經營管理水平，從而有助于充分發揮基層醫療機構的公共服務職能，促進我國基層醫療政策的有效實施。

3 優化基層醫療機構財務管理績效考核方式

3.1 優化基層醫療機構財務管理體系

健全的財務管理體系，是強化基層醫療機構財務管理制度的關鍵，基層醫療機構應根據自身實際工作情況，建立科學合理的財務管理制度，規范基層醫療機構業務及各個工作環節，將財務管理工作流程化，但不要太過于形式化[2]。制定工作步驟和相關流程需要考慮實際工作情況，但最終的目的是讓財務活動都能夠在有序的狀態下開展。各項管理制度之間出現的差異要進行適當的調整，不同業務或方式獲得的資金處理要保持統一，讓所有的財務活動都有章可循，明確財務信息使用者及資金走向，確保基層醫療機構實現財務信息管理的規范化。經費的使用申請、過程、結果及證明材料的提交要正式化，經費的使用要公開化、透明化，讓每一筆經費的支出去向都明晰化。財務管理制度的建立要在可落實的基礎上，同時引入財務預算管理機制，根據基層醫療機構實際經營情況，對相關資金進行實時監控，對于偏離預算的資金使用要尋找原因。財務人員崗位要遵循崗位分離機制，不能出現自我審核監督的情況。尤其是審計部門的工作人員，必須要在工作過程中不斷強化自身職能，定期對基層醫療機構的財務管理報表進行全面審查。

3.2 增設專門的財務主管人員

基層醫療衛生機構人員團隊穩定是基層醫療機構財務管理的主要保障，也是基層醫療機構服務質量提升、服務范圍拓展、醫療設備升級的主要依據。因此，基層醫療機構首先應加強財務管理意識。切實完成衛生機構資料搜集、考察工作，將財務管理理念逐步滲透到全部部門的日常生活中，為財務、醫務相互協調、配合奠定基礎[3]。

3.3 加強績效考核指標調查，完善全面績效考核與反饋機制

由于基層醫療機構社會責任的多樣性，基層醫療機構部門崗位人員結構也較為復雜。因此，有必要綜合考慮各種因素建立績效評估體系，以適應多層次的績效評估的需要，并注意績效評估體系的全面性和可操作性，區分不同位置之間的差異在不同的部門和不同的工作頭銜，而影響因素之間的相關性只能促進基層醫療機構績效考核的順利實施。因此，績效考核指標的真實性和可行性必須研究結合實際情況，為了最大化的性能績效評估的激勵機制，并實現公平和正義等績效考核指標的合理性客觀、量化，沒有歧義。從事實中尋求真理。與此同時，它也需要最大化的主要醫療機構的實際情況，進一步建立健全和可操作的，全面的績效評估機制，實施整個過程的監督和評估整個初級醫療機構的工作，并及時反饋和反饋機制的幫助各種各樣的評估信息，通過上下溝通、合作，做好基層醫療衛生機構績效考核工作，確保醫療衛生服務質量大幅提高。

4 結語

綜上所述，醫療行業正在逐步轉型。為了促進我國基層醫療機構的健康發展，政府出臺了相應的扶持政策，有效降低基層醫療機構的運營成本，為基層醫療機構的發展保駕護航。另外，提高財務管理人員的專業水平可以幫助組織有效地控制運營成本。績效評價對于促進基層醫療機構健康穩定運行，實現組織與上級部門的有效管理溝通，提高服務質量和效率具有十分重要的作用。結合初級醫療機構的實際情況，從績效評估的角度出發，真正建立和完善基層醫療機構的績效評估機制，促進重大改善基層醫療機構的運營效率和服務質量，為更多的人提供基本醫療服務。