護理管理模式對糖尿病社區患者護理的效果分析

孫維梅　夏云芹

【摘 要】目的：探究并分析家庭護理管理方式對糖尿病社區患者護理的影響。方法：選取研究樣本為本站一年內（2017/03～2018/03）服務過的共100例糖尿病病人，將病患隨機平均分為對照組和觀察組，每組50例。對照組采用傳統的社區護理模式，觀察組病人給予采用家庭護理管理模式進行護理。結果：兩組病人干預后糖尿病病人遵醫率進行比較，結果發現觀察組病人顯著高于對照組（P<0.05），該差異具有統計學意義;對兩組病人預后生活質量進行對比，發現觀察組病人明顯優于對照組，（P<0.05），該差異具有統計學意義。結論：對于社區糖尿病病人的護理工作，實施家庭護理管理模式干預有助于提高患者的依從性，改善病人的生活質量，臨床效果顯著，具有推廣價值。

【關鍵詞】糖尿病;家庭護理;社區患者;效果

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22--02

國民經濟的發展，使得飲食和生活習慣逐漸發生變化，導致糖尿病患病率逐年上升，糖尿病患者人數逐年增加。由于醫療資源非常緊張，許多糖尿病病人需要在社區內完成疾病控制過程。因此，有效的護理管理模式是提高糖尿病病人疾病控制效果的重要措施，也是提高患者生活質量的關鍵環節。目前，許多社區都將研究重點側重于糖尿病病人的護理管理模式[1，2]。基于此，為研究家庭護理管理模式對糖尿病社區病人護理效果的影響，選取本站已服務過的100例糖尿病病人作為研究對象，通過實施家庭護理，取得了不錯的成效。研究內容具體如下。

1 資料及方法

1.1 基本資料 選取研究樣本為本站一年內（2017/03～2018/03）服務過的共100例糖尿病病人，將病患隨機平均分為對照組和觀察組，每組50例。所有病人都已被確診為糖尿病且未患有其他重大疾病。兩組病人臨床資料無統計學差異（P> 0.05），具有可比性，基本資料見表1。

1.2 方法

對照組：實施常規護理模式，如基本信息登記，常規社區健康宣講等。

觀察組進行家庭護理模式，包括以下內容：將糖尿病家庭護理作為整個單位，開展有針對性的，持續的和有目的的健康教育活動。鑒于指導家屬協助和督促糖尿病患者堅持醫療依從行為的策略，主要內容如下：（1）在進行糖尿病病人的心理護理時，要充分發揮家屬的特殊作用，加強家屬與病人之間的溝通，通過情感安撫幫助患者樹立克服疾病的自信心，以達到心理護理的效果。 （2）指導家屬學習糖尿病患病人的飲食準則，在保證日常營養的前提下，使得病人的飲食達到科學合理的標準，為其早日恢復健康打下堅實的基礎。（3）引導家屬熟悉病人的科學鍛煉方式，陪伴并督促病人按時完成運動治療項目。 （4）幫助病人及家屬掌握正確的血糖測量方法。在及時測量的基礎上，詳細記錄相關信息，督促患者及時了解自身情況[3]。

1.3 觀察指標 （1）評估糖尿病病人的依從性，采用本站自制的問卷調查了糖尿病患者的依從性。主要涉及到五個方面：血糖自我監測，科學運動，合理膳食攝入，規律性復查和安全正用藥。（2）運用生活質量評價表對糖尿病病人的生活質量進行評估，主要包括心理功能，社會功能，軀體功能和物質功能四個方面[4]。

1.4 統計學方法分析 使用SPSS 20.0統計軟件分析收集的數據并分析測量數據。 通過t檢驗比較兩組間的計量資料，并用（）表征，用檢驗計數資料，用率（%）表示，（P <0.05），代表該差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 遵醫率比較 兩組病人干預后糖尿病病人遵醫率進行比較，結果顯示觀察組病人顯著高于對照組（P <0.05）。具體見表2。

2.2 生活質量比較 對兩組病人預后生活質量進行對比，發現觀察組病人明顯優于對照組（P <0.05）。具體見表3。

3 討論

家庭護理模式必須加大對藥物使用的護理監督力度，確保糖尿病病人定時定量服用藥物。大多數糖尿病病人都需要服用降低血糖的藥物。有些病人還需要注射胰島素來降低血糖。如果病人通過食物治療無法達到理想的效果，體內血糖無法達到正常值，則需要采用藥物進行控制，胰島素需要放置于冰箱冷藏，并在使用前1小時內取出使其達到室溫[5]。皮下注射通常是在餐前半小時，注射部位通常是在前臂，臀部，腹部和大腿內側。注意不能在一周內同一地點注射藥物兩次，避免對藥物的吸收造成影響。

本研究選取本社區一年內（2017/03～2018/03）服務過的共100例糖尿病病人作為研究對象，將病患隨機平均分為對照組和觀察組，每組50例。對照組采用傳統的社區護理模式，觀察組病人給予采用家庭護理管理模式進行護理。研究結果顯示，對照組病人的遵醫率和生活質量均明顯劣于觀察組。可以看出，家庭護理管理模式的護理效果要比傳統的護理管理模式更有效。

總之，實施家庭護理管理模式有助于提高糖尿病人的依從性，顯著提高病人生活質量，具有良好的臨床價值。

參考文獻

余方珍， 吳曉霞.醫院-社區-家庭護理干預對2型糖尿病患者飲食控制的影響[J].中國健康教育， 2017，05（1）：10-11.

彭杏容， 胡蓉， 張桂蘭.醫院-社區-家庭護理干預模式對糖尿病患者飲食自我管理的影響[J].當代護士（上旬刊）， 2016（11）：144-146.

涂英， 吳鳳云.家庭訪視護理對社區老年糖尿病患者臨床效果及自我效能分析[J].中國醫藥科學， 2017，13（7）：90.

張小玲.家庭護理管理模式對糖尿病社區患者護理的效果[J].泰山醫學院學報， 2017，15（1）：129-130.

胡葵花.基于家庭護理的心理干預對老年糖尿病患者的作用[J].齊魯護理雜志， 2016， 22（19）：25-26.