預見性兒童健康保健對早產兒體格及神經心理發育的影響分析

俞有水

【摘 要】目的：分析預見性兒童健康保健對早產兒體格及神經心理發育的影響。方法：選擇2017年2月-2018年9月我院接受的60例早產人作為對象，結合干預方式的不同隨機分組，分別是甲組和乙組，分別實施的是常規護理保健和預見性兒童健康保健，保健后對結果對比。結果：對比兩組案例的頭圍、體重、身高等指標，乙組的各項指標值高，對比可知，有重要的作用。對比兩組患者的一年后的DQ發育情況，對比得知，乙組的各項指標值趨于正常。結論：預見性兒童健康保健護理指導很關鍵，可以促進早產兒體格和神經心理發育，有助于早產兒健康成長發育，值得推廣和實施。

【關鍵詞】預見性兒童健康保健;早產兒;體格;神經心理發育

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--02

近些年來，隨著社會的快速發展，社會和醫療關注是重要問題，對兒童健康保健服務模式有更高的要求。由傳統的生物醫學模式向依賴于現代科學技術的過渡，在兒童智力發育中掌握心理行為發育的實際要求。早產兒指的是胎齡<37周的新生兒，和足月兒對比，其他的臟器器官可能受到影響，容易出現顱內出血以及缺氧等情況，危害到成長。對早產兒需要進行對應的評估和指導，積極落實現有的綜合保健護理指導方式。為了分析預見性兒童健康保健對早產兒體格及神經心理發育的影響，選擇我院接受的60例早產人作為對象，結合干預方式的不同隨機分組，分別是甲組和乙組，分別實施的是常規護理保健和預見性兒童健康保健，保健后對結果對比。報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年2月-2018年9月我院接受的60例早產人作為對象，結合干預方式的不同隨機分組，分別是甲組和乙組，分別實施的是常規護理保健和預見性兒童健康保健，保健后對結果對比。兩組患者的案例數一致（n=30），對基本資料分析后可知，對照組中男女比例是1：1，本組年齡區間在40-47周，平均年齡區間（30.5±0.5）周。乙組中男女比例是7：5，本組年齡區間在40-48周，平均年齡區間（30.5±0.1）周。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），所有患者均符合研究指標，可對所有資料研究和分析。

1.2 方法 在本次研究中甲組實施的常規保健護理指導，定期記錄下早產兒的各項成長指標，結合對應的問題進行營養吸收問題分析。專業的保健醫生給予早產兒全面體格檢查，依據檢查的結果進行家長喂養和免疫方面指導等，定期進行隨訪。

乙組實施的是預見性的兒童健康保健指導，如下：（1）撫觸護理。早產兒隨訪后第一天進行保健指導，撫觸保健時間在喂奶后一個小時左右，護理人員選擇合適的喂奶方式，護理人員選擇適宜的潤膚油潤滑手部后撫觸早產兒，首先選擇俯臥位，撫觸背部及臀部，再選擇側臥位撫觸四肢，后撫觸頭部及胸部、腹部; 在撫觸過程中要求力度均勻。動作輕柔，在整個護理指導中進行交流，一般情況下時間在15-20min左右[1].（2）預見性的日常保健護理。針對早產兒的排便和飲食等對應情況，告知早產兒家長對應的注意事項，對胃腸疾病本身有一定的了解。根據早產兒的飲食量增加營養類食物，添加輔食的過程中確保科學性。（3）預見性的行為評估員。根據早產兒的生長發育的情況，需要注意的是對行為和發育情況等進行評估。如果存在不良問題需要盡快解決。早產兒的各個階段的發育情況分析是重點，依據智力的指導訓練要求可知，需要著重培養的是語言能力和適應能力。預見性的營養指導方式能實現合理化控制。幫助早產兒形成規律性飲食及睡眠、排便能力與習慣，并告知家長及時帶早產兒接受免疫預防接種，使機體免疫力增強，預防傳染性疾病[2]。

1.3 指標分析 在本次研究中對比早產兒干預后12個月的體格發育情況。

1.4 統計學分析 使用spss20.0統計學軟件，計數資料比較采用兩獨立樣本x2檢驗，計量資料比較應用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準=0.05。

2 結果

2.1 兩組案例的各項指標值分析 對比兩組案例的頭圍、體重、身高等指標，乙組的各項指標值高，對比可知，有重要的作用，詳細數據如表一：

2.2 兩組案例的各項指標值分析 對比兩組患者的一年后的DQ發育情況，對比得知，乙組的各項指標值趨于正常，對比如表二：

3 討論

早產兒指的是臨床胎齡不足37周出生的嬰兒，和足月兒對比，早產兒的器官以及神經等對應系統發育完善，體格和智能發育等可能低于足月兒，部分嚴重的患者可能存在精神發育遲緩的現象，不利于兒童的發育。根據現有報道可知，如何積極開展健康功能指導是關鍵，在早產兒的各個器官功能狀態分析中，需要逐步進行完善，確保機體免疫力提升。

兒童健康作為當前衛生保健和經濟發展水平的重要衡量指標，需要注意的是進行營養狀況的分析。考慮到代償性和可塑性等因素，及時有效的保健指導后，有助于大腦功能的建立。近些年來隨著社會的不斷發展，人們的生活水平提升，對兒童健康保健知識的需求不斷擴大，如何提升對應的層次化要求是重點。在健康教育的過程中依據現有內容要求，需要提供針對性、個性化和人性化的服務指導。預見性的指導方式是兒童保健護理指導中不可缺少的一部分，有明顯的促進作用。考慮到各種行為的具體情況，合理實施體格指導和幫助后能提升嬰幼兒的大腦能力。加上體格預見性保健，幫助早產兒及時開展運動鍛煉，對早產兒的骨骼發育存在促進作用，能提升機體免疫力。在整個預見性的營養指導中，必須注意的是確保發育期間的營養物質的充足，促進自身整體發展。

對比兩組案例的頭圍、體重、身高等指標，乙組的各項指標值高，對比可知，有重要的作用。對比兩組患者的一年后的DQ發育情況，對比得知，乙組的各項指標值趨于正常。說明針對早產兒案例實施預見性的兒童健康保健護理指導，有重要的作用。

綜上所述，預見性的健康保健指導方式可行性高，能滿足患者的自身要求，值得實施應用。

參考文獻

張小玲，楊姍姍.北京市西城區白紙坊社區0～3歲兒童心理行為發育篩查及隨訪結果分析[J].中國衛生產業，2018，15（25）：184-185.

朱帝玲，霍亭竹，章嵐.預見性兒童健康保健在早產兒體格及神經心理發育中的應用[J].中國婦幼保健，2018，33（17）：3908-3911.