布地奈德聯合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影響

李欽曉

【摘 要】目的：探究布地奈德聯合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影響。方法：選取2018年1月到2019年1月我診所接診的支氣管哮喘患者58例作為本次實驗對象，采用隨機數字表法進行分組，分為實驗組與對照組，各29例，實驗組患者采用布地奈德聯合沙丁胺醇治療，對照組患者僅采用布地奈德治療，對比治療效果，肺功能和TGF-β1、CRP水平。結果：實驗組患者的治療效果顯著高于對照組，統計學意義存在（P<0.05）;實驗組患者的肺功能、TGF-β1、CRP水平與對照組患者相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：布地奈德聯合沙丁胺醇治療支氣管哮喘已在臨床中取得了良好的臨床效果，利于患者肺部功能的改善，促進患者康復。

【關鍵詞】布地奈德;沙丁胺醇;支氣管哮喘;;TGF-β1;CRP;肺功能

【中圖分類號】R562.25【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--02

支氣管哮喘是呼吸科門診中極為常見的疾病，具有難以治愈、反復發作的特點，臨床癥狀主要以氣喘、咳嗽為主要表現，若患者未得到有效治療，可嚴重影響患者的生活質量，甚至會出現呼吸衰竭等危及生命健康[1]。因此，本文主要探究布地奈德聯合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為58例呼吸門診接診的支氣管哮喘患者，研究時間控制為2018年1月到2019年1月，兩組分組依據為隨機數字表法，實驗組患者采用布地奈德聯合沙丁胺醇治療，對照組患者僅采用布地奈德治療。實驗組患者中，男性患者為15例，女性患者為14例，患者的年齡為45-78歲，平均年齡為（61.49±2.75）歲，對照組患者中，男性患者為15例，女性患者為14例，患者的年齡為44-79歲，平均年齡為（61.99±2.01）歲，對比兩組患者的年齡、性別等數據，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均實施相同的基礎治療，給予抗生素藥物進行抗炎治療，對照組患者在此基礎上加用布地奈德（進口藥品，澳大利亞 AstraZeneca Pty Ltd，注冊證號：H20090902，2009-10-15）治療，使用劑量為2ml，與生理鹽水1ml混合，給藥方式為霧化吸入，治療時間為20min。實驗組患者采用布地奈德聯合沙丁胺醇（批準文號：國藥準字H19999265，2010-09-26，生產單位：深圳海王藥業有限公司）治療，布地奈德使用方法與對照組相同，使用劑量為0.75ml，同樣與生理鹽水1ml混合，給藥方式為霧化吸入，兩組患者均每日治療3次，持續治療一周。

1.3 觀察指標 對比治療效果，肺功能和TGF-β1、CRP水平。治療效果：顯效：患者的呼吸困難癥狀等完全消失;有效：患者的呼吸，胸悶等癥狀得到有效改善;無效：患者的臨床癥狀未得到任何改善甚至病情加重。

1.4 統計學分析 采用SPSS17.0軟件計算58例支氣管哮喘患者，用（均數±標準差）表示肺功能和TGF-β1、CRP水平，行t檢驗，用率（%）表示治療效果，行卡方檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2 結果

2.1 對比肺功能變化 實驗組患者的PEF、FEV1/FVC以及FEVL變化情況與對照組患者相比優勢較為明顯，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者的TGF-β1、CRP水平 實驗組患者的TGF-β1、CRP水平顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 治療有效率對比 實驗組患者中，20例患者治療顯效，8例患者有效，1例患者無效，治療有效率為96.56%，對照組患者中，12例患者治療顯效，11例患者有效，6例患者無效，治療有效率為79.31%，對比兩組患者的治療有效率，差異具有統計學意義（x2=4.0616，P=0.0438）。

3 討論

支氣管哮喘是臨床中極為常見的一種疾病，發病機制較為復雜，主要是由炎性感染而引起的一種疾病，機體接觸過敏原而引發的過敏反應也是導致哮喘發生的主要因素，患者體內T、B淋巴細胞會相應被激活，導致炎性介質大量釋放，進而引發哮喘[2]。藥物治療支氣管哮喘是當下主要采用的治療手段，可使患者呼吸困難癥狀得以有效改善。

沙丁氨醇是一種支氣管局部擴張劑，藥物在應用過程中具有擴散速度快的特點，可使支氣管痙攣效緩解，使毛細血管的通透性得以降低，進而可達到改善呼吸的效果。布地奈德是一種具有抗炎性功能的藥物，屬于糖皮質激素類藥物，可使患者體內內源性皮質激素得以提升，改善病情[3]。

綜上所述，布地奈德聯合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果顯著，值得推廣。

參考文獻

鐘遠芹， 藍偉峰.布地奈德聯合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影響[J].廣東醫學， 2016， 37（6）25-26.

王磊.布地奈德聯合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對患者肺功能、TGF-β_1和CRP水平的影響[J].臨床合理用藥雜志， 2018， 11（25）：98-99.

王欣， 劉金華， 朱應群.沙丁胺醇聯合布地奈德霧化吸入治療老年支氣管哮喘急性發作的效果觀察[J].國際醫藥衛生導報， 2018， 24（11）：1682.