頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關性研究

方玲　李雯　盧麗波

【摘 要】目的：分析頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關性。方法：本文研究對象為2018年2月1日-2018年12月10日之間在我院神經內科病房和門診就診治療的200例患者，對患者實施頸部血管超聲檢測，根據患者檢查結果分為兩組，觀察組100例（缺血性卒中）、對照組100例（非缺血性卒中），將兩組的各項指標進行比較。結果：觀察組缺血性卒中患者易損斑塊指標顯著高于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05）;觀察組缺血性卒中患者穩定斑塊指標顯著低于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05）。結論：頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中之間具有密切相關性，頸動脈粥樣易損斑塊易導致缺血性卒中情況發生，對人們健康造成影響，值得研究。

【關鍵詞】頸動脈粥樣斑塊易損性;缺血性卒中;相關性研究

【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

近年來，頸動脈粥樣斑塊易損發生率不斷增加，易對人體造成影響，部分研究顯示，頸動脈粥樣斑塊形成為缺血性卒中發展、發生的重要病理，按照斑塊性質可分為穩定斑塊和易損斑塊[1]。因此，本次研究對頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關性進行分析，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料 本文研究對象為2018年2月1日-2019年2月10日之間在我院神經內科病房和門診就診治療的200例患者，對患者實施頸部血管超聲檢測，根據患者檢查結果分為兩組，觀察組100例（缺血性卒中）、對照組100例（非缺血性卒中）。

觀察組100例缺血性卒中患者;年齡20歲-50歲內，平均年齡（35.21±1.01）歲，性別：男性有50例、女性患者50例。

對照組100例非缺血性卒中患者;年齡21歲-50歲內，平均年齡（36.11±1.27）歲，性別：男性有51例、女性患者49例。

觀察組缺血性卒中患者、對照組非缺血性卒中患者的各項基本資料相比，P>0.05表示無顯著差異性。

1.2 方法 對研究對象實施頸部血管超聲檢測，將檢測結果詳細進行記錄。

1.3 觀察指標 對比觀察組缺血性卒中患者、對照組非缺血性卒中患者的易損斑塊相關性。對比觀察組缺血性卒中患者、對照組非缺血性卒中患者的穩定斑塊相關性。

1.4 統計學處理 統計學數據軟件為SPSS25.0，其中計量資料表示方式為 （以T檢驗），計數資料表示方式為%（以卡方檢驗），使用P<0.05表示，具有差異。

2 結果

2.1 易損斑塊比較 觀察組缺血性卒中患者易損斑塊指標顯著高于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05），見表1所示。

2.2 穩定斑塊比較 觀察組缺血性卒中患者穩定斑塊指標顯著低于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05），見表2所示。

3 討論

據相關研究顯示，缺血性卒中近年來發病率不斷增加，為導致患者致殘的主要因素，其中大多數均是由于人體頸動脈粥樣斑塊破裂而導致的，臨床主要使用頸動脈狹窄程度作為預測人體腦卒中危險性的指標[2]。但是經過隨訪和觀察顯示，部分狹窄程度嚴重患者，最終發展成為缺血性腦卒中。

本次研究在術后通過對斑塊易損性進行評估后，將兩組患者易損斑塊進行比較后，兩組之間具有顯著差異，同時易損斑塊在圖像中一般表現為斑塊纖維帽不完整、斑塊形態不規則、斑塊內低回聲成分多等，而穩定斑塊中以纖維帽完整、表面光滑作為主要表現[3]。缺血組患者易損斑塊情況顯著高于非缺血組，易損斑塊均伴有大量炎性細胞浸潤、新生血管發生，從而提示頸動脈粥樣斑塊易損性易導致缺血性卒中情況發生，同時斑塊形態結構和內部成分決定了斑塊易損性。經研究表明，觀察組缺血性卒中患者易損斑塊指標顯著高于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05）;觀察組缺血性卒中患者穩定斑塊指標顯著低于對照組非缺血性卒中患者（P<0.05）。

綜上所述，頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中之間具有密切相關性，頸動脈粥樣易損斑塊易導致缺血性卒中情況發生，對人們健康造成影響，值得在臨床中推廣及運用。

[參考文獻]：

郭周穎，惠品晶，顏燕紅等.頸動脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關性[J].中華醫學超聲雜志（電子版），2017，14（7）：500-505.

楊甲，惠品晶，顏燕紅等.三維超聲評估頸動脈斑塊易損性的可行性[J].中華醫學超聲雜志（電子版），2017，14（7）：494-499.

吳紀霞，莊雷，劉潔一等.復發性缺血性卒中與卒中后癡呆的相關研究[J].泰山醫學院學報，2018，39（5）：501-504.