對小兒心律失常患兒進行舒適護理和常規(guī)護理的效果對比分析

賈佳

【摘 要】目的：探討小兒心律失常患兒進行舒適護理和常規(guī)護理的效果。方法：本研究涉及對象為80例小兒心律失常患兒，分為參照組與研究組，每組各40例，給予參照組常規(guī)護理，給予研究組舒適護理。對比兩組患兒的舒適度與護理滿意度，使用統(tǒng)計學進行分析。結(jié)果：研究組護理后舒適度評分高于參照組，P<0.05。研究組護理滿意度高于參照組，P<0.05。結(jié)論：對小兒心律失常患兒實施舒適護理，有效改善舒適度，提高護理滿意度，可在臨床推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】舒適護理;小兒心律失常患兒;常規(guī)護理

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22--01

前言

小兒心律失常為臨床常見疾病，表示心臟心肌細胞傳導性、興奮性、自律性等多種電生理出現(xiàn)變化引發(fā)心律失常，誘發(fā)因素有很多，如神經(jīng)功能紊亂、電解質(zhì)失調(diào)、藥物中毒等[1]，表現(xiàn)為心動過緩、心房顫動、心房撲動、心臟早搏等。臨床在治療小兒心律失常患兒常采用對癥治療，但由于小兒年齡較小，治療依從性差，需配合實施優(yōu)質(zhì)護理干預。本文將以80例患兒為對象，探究小兒心律失常患兒進行舒適護理和常規(guī)護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究涉及對象為80例小兒心律失常患兒，研究時間為2018年1月-2018年12月，分為參照組與研究組，每組各40例。參照組，男、女患兒22例與18例;年齡為4-12歲，平均年齡為（8.65±1.78）歲;室性早搏、室性心動過速、房室傳導阻滯分別為18例、13例與9例。研究組，男、女患兒24例與16例;年齡為5-13歲，平均年齡為（8.87±1.67）歲;室性早搏、室性心動過速、房室傳導阻滯分別為19例、14例與7例。在統(tǒng)計軟件SPSS19.0中將兩組患兒的基本信息輸入，P>0.05，則說明數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計學意義未產(chǎn)生。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 所有患兒均給予利多卡因、洋地黃類藥物、阿托品等藥物對癥治療。

1.2.2 參照組 給予參照組常規(guī)護理：為患兒提供一個空氣濕潤、干凈衛(wèi)生的病房，觀察臨床癥狀，監(jiān)測生命體征多項指標，指導正確用藥。

1.2.3 研究組 給予研究組舒適護理：做好患兒的對癥護理工作：準備搶救物品，當患兒發(fā)生心跳驟停，需與醫(yī)師密切配合，實施搶救，遵醫(yī)囑應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素等藥品靜脈推注;做好電除顫準備;若患兒出現(xiàn)呼吸困難，需及時吸氧，確保氣道通暢，必要時行輔助呼吸器或者氣管插管。在以上過程中，護理人員需根據(jù)患兒的實際情況采取不同護理方案，關(guān)注癥狀變化。針對性營養(yǎng)護理：患兒以富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白等清淡食物為主，進食油膩刺激食物，促進消化，根據(jù)患兒的喜好制定飲食方案，確保營養(yǎng)豐富，膳食均衡。生理護理：在心電監(jiān)護過程中，指導患兒保持舒適體位，詢問患兒舒適情況，更換體位，使用海綿墊在患兒枕部、背部墊置。環(huán)境護理：為患兒提供一個恒溫恒濕的住院環(huán)境，溫度約為20℃，濕度約為55%，加強患兒的保溫工作，及時增減衣服。心理護理：積極與患兒互動，給予患兒鼓勵與關(guān)愛，通過播放動畫片、音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，消除恐懼心理，采用撫摸等肢體語言與患兒交流，緩解負性情緒。

1.3 觀察指標 對比兩組患兒的舒適度評分、護理滿意度，進行分析。

舒適度評分：根據(jù)患兒的表現(xiàn)評估舒適度，共0-3分，分數(shù)越高表示越舒適。

護理滿意度：在患兒康復后向其及家屬發(fā)放我院制定的護理度調(diào)查表，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、護理態(tài)度、護理技術(shù)等，結(jié)果包含滿意、比較滿意、不滿意。護理滿意度=（滿意+比較滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進行分析，舒適度評分用t檢驗，用均值標準差表示，治療有效率用X2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒舒適度評分比較 如表2所示，研究組護理前舒適度評分與參照組相比，P>0.05。研究組護理后舒適度評分高于參照組，P<0.05。

2.2 兩組患兒護理滿意度調(diào)查結(jié)果

如表2所示，研究組護理滿意度高于參照組，P<0.05。

3 討論

在小兒心律失常患兒的治療中，由于小兒的年齡特征，無法很好的配合醫(yī)師治療，從而增加治療難度。可見在治療的同時還應(yīng)當重視兒童的護理干預。舒適護理是一種具有規(guī)范性、科學性的新型護理方式[2]，結(jié)合疾病特點與患者身體狀況，針對性實施護理措施，其內(nèi)容包含了心理護理、健康安全護理、體征護理、飲食護理等多方面，有助于將不利于治療的因素及時消除，從而改善癥狀，促進恢復。本次研究中，對40例小兒心律失常患兒實施舒適護理，結(jié)合患兒的病情、身體狀況等，制定護理方案，內(nèi)容為飲食護理、用藥護理等[3]，確保患兒飲食的營養(yǎng)豐富，膳食均衡，同時根據(jù)呼吸困難等癥狀不同，對癥治療，及時調(diào)整藥物種類與藥物劑量，以及實施搶救治療，促進恢復，此外，針對患兒暴躁、哭鬧等負性情緒，應(yīng)當加強互動，消除恐懼等負性情緒，提高治療依從性，改善患兒的舒適度。研究結(jié)果顯示，研究組護理后舒適度評分高于參照組，P<0.05。研究組護理滿意度高于參照組，P<0.05。

綜上所述：對小兒心律失常患兒實施舒適護理，有效改善舒適度，提高護理滿意度，可在臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻

劉淑華.舒適護理和常規(guī)護理在心律失常患者中的護理效果對比研究[J].中國實用醫(yī)藥，2015，（9）：253-254.

王國萍.舒適護理和常規(guī)護理在心律失常患者中的護理效果對比探析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（36）：120-121.

羅曉梅，楊美玉，熊華.綜合護理干預對小兒心律失常的效果分析[J].臨床醫(yī)學工程，2015，22（9）：1219-1220.