氣囊仿生助產護理干預促進初產婦自然分娩的價值分析

陳海娟

【摘 要】目的：探討氣囊仿生助產護理干預促進初產婦自然分娩的價值。方法：選取我院2018年8月-2019年8月收治的90例自然分娩的初產婦，隨機分為觀察組和對照組，每組45例。對照組產婦實施一般助產護理，觀察組患者實施氣囊仿生助產護理。比較兩組產婦產程用時及出血、產婦產后并發癥發生情況、新生兒產后并發癥發生情況。結果：經護理，觀察組產程用時小于對照組（P<0.05）;觀察組產后并發癥小于對照組，觀察組產后新生兒并發癥小于對照組（P<0.05）。結論：采用氣囊仿生助產護理干預，患者產程用時縮短，產后并發癥發生率降低，臨床可推廣應用。

【關鍵詞】氣囊仿生助產;初產婦;自然分娩

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--02

近年來，剖宮產分娩的產婦數量逐年上升，與自然分娩相比，剖宮產后，孕婦機體存在較高的并發癥發生風險，常見的有術后切口感染、術后出血、影響母乳喂養、產后恢復慢等，因此臨床鼓勵自然分娩[1]。自然分娩有三個產程，第一產程和第二產程耗時較長，這個階段與多方面因素相關，比如胎位、產次、臨產時間、宮頸成熟狀況、宮縮頻率等，氣囊仿生助產護理，是利用充氣狀態下的氣囊充分模擬胎頭，對軟產道進行機械擴張，讓子宮進行收縮，加快產程進展，這種方法能有效提高陰道分娩率[2]。本文主要研究氣囊仿生助產護理干預促進初產婦自然分娩的價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院收治的90例自然分娩的初產婦，隨機分為觀察組和對照組，每組45例產婦。對照組年齡19～38歲，平均（26.3±3.2）歲;觀察組年齡20～36歲，平均（25.4±4.9）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法 （1）對照組行一般助產護理。（2）觀察組在一般助產護理的基礎上行氣囊仿生助產護理，護理措施有以下方面：①心理護理。多數初產婦產前均表現為心理緊張、壓力大，因此護理人員對產婦做好心理護理十分必要，對產婦進行必要的心理疏導，向產婦講解關于產前和分娩的相關知識，提醒產婦每隔2～3個小時進行一次排尿，避免因為膀胱充盈影響胎頭位置和產力，與產婦家屬和產婦耐心地進行溝通，緩解其壓力和緊張情緒，使其可積極面對分娩。②?？谱o理。向產婦詳細講解關于氣囊仿生助產的相關內容，包括氣囊仿生助產的目的、原理方法和可能出現的癥狀，讓產婦填寫氣囊仿生助產術知情同意書，消除產婦內心疑慮，提高其分娩的信心。③實施氣囊助產。產婦宮口開大5cm，先露達到平棘時，協助產婦排空膀胱，產婦取膀胱截石位，對會陰進行常規消毒，鋪墊無菌巾，在宮縮間歇時行人工破膜（胎膜早破除外），如羊水渾濁者則不予施術，先在陰道上段擴張2次，將全自動氣囊仿生助產儀的手柄遠端放入到陰道上段，緩慢充氣至氣囊直徑8mm，保持3～5分鐘，然后擴張陰道下段1次，緩慢充氣至氣囊直徑6mm，保持3～5分鐘。若手術后宮縮乏力者，可靜滴乳酸鈉林格注射液500ml加縮宮素注射液2.5U，以免宮頸回縮，同步進行胎心監護，專人守護產程。

1.3 觀察指標 （1）比較兩組產婦產程用時及出血。（2）比較兩組產婦產后并發癥情況和新生兒并發癥情況。

1.4 統計學分析 用SPSS20.0分析數據，計量資料（）、計數資料行t檢驗、 檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 比較兩組產婦產程用時情況 經護理，觀察組產婦產程用時比對照組短，產后24h出血量比對照組少（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產婦及新生兒產后并發癥情況比較 經護理，觀察組產婦產后并發癥發生情況及新生兒產后并發癥發生情況均比對照組少（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來，剖宮產的比例逐年上升，相應的自然分娩率呈逐漸下降趨勢，剖宮產具有一定弊端，它對產婦造成相應創傷的同時，母嬰也可能出現宮腔感染，也可能出現產后出血及切口感染等并發癥，有些嚴重產婦還可能引發敗血癥，這些不良反應嚴重威脅著產婦的生命安全，也對新生兒造成一定影響[3]。相對而言，自然分娩雖然較痛苦，但比剖宮產安全，基本很少出現傷口感染等情況，而且最大程度保證了新生兒的健康，因此臨床中提倡產婦自然分娩，為減輕自然分娩的痛苦，臨床應用了一種助產方式來輔助產婦分娩，即氣囊仿生助產護理干預，這種護理干預不僅可以減輕產婦痛苦，也提高了分娩的安全性。

本文主要研究氣囊仿生助產護理干預促進初產婦自然分娩的價值。氣囊仿生助產屬于非藥物助產，將氣囊模擬胎頭，作用于產道，這種操作方法符合自然分娩的規律，其操作簡單便捷且具有較高安全性。它通過松弛宮頸組織，保證宮頸軟化，機械刺激宮頸成熟，加速宮縮，增強產力，同時這種助產方式也具有物理作用，在助產后期，可以讓產婦產生一種反射式的摒棄動作，明顯能夠縮短產程時間，改善宮內胎兒的缺血癥狀。氣囊仿生助產也可以幫助醫生盡早發現難產情況，采用適當方法將難產變為順產，降低剖宮產的發生率。通過實施氣囊仿生助產，觀察組產程明顯比對照組縮短（P<0.05）;觀察組產婦產后出血及新生兒窒息發生例數明顯比對照組少（P<0.05）.

綜合上文，氣囊仿生助產護理干預能有效縮短產程，降低產婦及新生兒產后并發癥發生率，臨床可推廣應用。

參考文獻

梁麗碧， 吳惠琛， 周丹萍， et al.氣囊仿生助產護理在促進初產婦自然分娩中的效果分析[J].中國現代藥物應用， 2017， 11（2）：169-170.

梁紅日.淺析氣囊仿生助產技術在初產婦自然分娩中的應用效果[J].當代醫藥論叢， 2017， 15（7）：65-67.

馬秋華，秦留娟，張春花.氣囊仿生助產技術在產科分娩中的臨床研究[J].中國社區醫師， 2018， 34（17）：150-151.