中西醫結合治療老年性陰道炎臨床觀察探討

張巧梅

【摘 要】目的：探討中西醫結合治療老年性陰道炎的臨床效果。方法：于2018年04月--2019年04月接收的106例老年性陰道炎患者，將之分組觀察，即常規組53例單純用西醫治療，研究組53例則予以中西醫結合治療。比較兩組臨床效果。結果：研究組總體療效高于常規組，組間差異顯著（p<0.05），且治療期間并未發生嚴重不良反應。結論：在單純西醫治療基礎上，為老年性陰道炎患者進行中西醫結合治療，效果更為確切，安全、可靠，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】中西醫結合治療;老年性陰道炎;臨床效果

【中圖分類號】R71【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22--02

近些年來，老年性陰道炎的發生率隨著我國社會老齡化的加劇而不斷呈攀升趨勢，該病的發生，是因為患者雌激素水平過低，使得陰道pH值異常、上皮細胞糖原含量減少，陰道環境自潔能力喪失，為細菌繁殖提供了有利條件，與此同時，抵抗能力降低，進而誘發炎癥[1]。陰道分泌物增多，為老年性陰道炎癥狀主要表現，部分患者還伴有不同程度的陰道黏膜萎縮、瘙癢，更甚至還存在嚴重異味，病程長，治愈難度大，且極易反復發作。鑒于此，本文特此在單純西醫治療的同時，為老年性陰道炎患者進行了中醫治療，效果理想、滿意，以供臨床有效參考。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 研究組中包括53例女性患者，年齡范圍為55-78歲，平均（64.6±8.1）歲;常規組中包括53例女性患者，年齡范圍56-79歲，平均（64.7±8.2）歲。均接收于2018年04月--2019年04月，并通過電腦隨機法，將之分組對照。參照《婦產科學》中所提出的老年性陰道炎診斷標準予以確定;知情此次研究意義及目的，已經簽署同意書。排除臟器惡性疾病、宮頸腫瘤、循環系統疾病以及合并其他嚴重疾病者。兩組臨床資料P值>0.05，均衡一致，可分組探討。

1.2 方法 常規組53例單純用西醫治療，即：予以已烯雌酚25mg，將其放置于患者陰道后穹隆處，1次/d;與此同時，采用醋酸水溶液、乳酸液或者是高錳酸鉀溶液，沖洗患者陰道，并輔以抗生素抗感染治療。治療3周。研究組53例則在單純西醫治療基礎上進行中醫治療，即：選擇苦參30g等，蛇床子25g、百部、枯礬，鶴虱20g、蒲公英、白鮮皮，地丁18g，川椒15g。將上述藥材置于500ml水中，用中火煮沸10min之后，待到藥液溫度適宜，指導患者清潔陰道或者是直接坐浴，每日1次。治療3周。

1.3 觀察指標 停藥之后的第7d以及第3個月，囑咐患者回院復查，并評定其臨床療效，參照《中藥新藥臨床研究指導原則》，即：（1）患者用藥后，陰道無任何不適，分泌物減少，為痊愈;（2）患者用藥后，陰道刺痛以及瘙癢感顯著減輕，陰道分泌物減少，為顯效：（3）患者用藥后，陰道依然存在較多的分泌物，但陰道刺痛以及瘙癢感有所緩解，為有效;（4）陰道存在較多分泌物，陰道刺痛以及瘙癢感依然明顯或加重，為無效。總體療效為有效+顯效+痊愈之和，并以百分比表示。

1.4 統計學分析 匯總分析研究數據，并利用統計學軟件SPSS22.0進行處理并進行對比檢驗結果，以[例（%）]描述計數資料，檢驗差異以X2表達;以（）描述計量資料，檢驗差異以t表達。P值<0.05提示統計學意義成立。

2 結果

研究組總體療效高達96.23%，常規組總體療效高達83.02%，組間比較，研究組高于常規組（p<0.05）。且治療過程中，無一例患者發生嚴重不良反應。提示中西醫結合治療安全、有效。詳情見表1。

3 討論

老年性陰道炎在臨床中比較常見且具有較高的發病率，嚴重影響著患者的身心健康。老年性陰道炎患者的雌激素水平過低，陰道環境紊亂、酸堿失衡，使得陰道菌群失調，進而使得陰道不適，表現為瘙癢、分泌物增多、刺痛等等。單純予以西醫治療，療效尚可，雖然可以延緩病情進展，但多數患者總體療效欠佳，且長時間用藥極易增大細菌耐藥性，另外，復發率也比較高，無形之中加重了患者經濟壓力[2]。近些年來，中西醫結合治療方案備受臨床重視，相較于西醫而言，中醫學理論認為該病的發生是因為患者腎氣缺失所致，使得肝腎精血不足。

本次研究組中所采用的中藥方劑，其中苦參、黃柏可以解熱、除濕、抑菌、殺菌，特別是金黃色葡萄球菌、白色念珠菌;蒲公英可以散結、解熱、解毒;川椒可以散寒、溫中、止痛。全方合用，可進一步提高患者身體抵抗免疫能力，發揮殺菌、抑菌作用，促使患者早期康復，幫助患者改善臨床癥狀。薛春娟[3]報道中探討了老年性陰道炎患者實施中西醫結合治療的效果，以223例患者對照分析，結果發現，觀察組總體療效98.8%明顯高于對照組81.0%。認為中西醫結合治療能夠標本同治，幫助患者緩解病情，殺菌止癢以及燥濕解熱效果十分突出。高錦春，陳彩虹，劉雁峰[4]報道中以120例老年性陰道炎患者為例，對照發現，治療組總體療效98.3%顯著高于對照組75.0%。認為中藥方劑安全、有效，值得臨床大力推薦。而在本文中，經過對照發現，研究組總體療效高達96.23%，常規組總體療效高達83.02%，組間差異顯著（p<0.05）。證實了中西醫結合治療的有效性、可靠性、安全性。值得臨床將其作為老年性陰道炎患者的首選。

參考文獻

林紫瑜，蔡利平.觀察中西藥結合治療老年性陰道炎的臨床效果[J].中國醫學工程，2016，24（07）：141-142.

鄧紅梅.坤泰膠囊聯合納米銀抗菌水凝膠治療老年性陰道炎的研究[J].中國醫學創新，2015，12（19）：94-96.

薛春娟.觀察中西醫結合治療老年性陰道炎的療效[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（08）：105-106.

高錦春，陳彩虹，劉雁峰.中西醫結合治療老年性陰道炎120例[J].中國老年學雜志，2014，34（22）：6496-6497.