痛風性膝關節炎關節鏡清理術后配合中藥治療的臨床療效分析

郭珂珂

【摘 要】目的：對痛風性膝關節炎患者施以關節鏡清理術與中藥配合治療的療效進行分析。方法：隨機選取80例2018年1月-7月于本院施以關節鏡清理手術的痛風性膝關節炎患者，分為觀察組和對照組，兩組患者人數分別為40例，照組患者術后進行常規鍛煉，觀察組患者術后除常規鍛煉之外，還施以中藥治療法進行治療。結果：對照組患者術后恢復情況明顯低于觀察組，P<0.05，據有統計學意義。結論：在對痛風性膝關節炎患者施以關節鏡清理手術后，配合中藥治療能夠有效降低患者疼痛、腫脹等情況或者基本消失，使患者能夠恢復正常關節活動。

【關鍵詞】痛風性膝關節炎;關節鏡清理術;中藥治療

【中圖分類號】R445.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

痛風性膝關節炎主要是由于骨關節尿酸的沉積而導致的一系列炎癥反應，該病癥大致分為急性痛風性膝關節炎和慢性痛風性膝關節炎兩類。急性痛風性膝關節炎發作表現為關節腫、熱、脹以及活動障礙等，但病癥會在接下來的幾天當中逐漸消退直至關節恢復正常。而慢性痛風性膝關節炎的形成是不可逆的，其會一直伴隨著病患，且時常會在慢性基礎上出現急性發作的情況，對于患者關節的危害更為嚴重，其已經成為困擾老年人正常生活的重要病癥之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取80例2018年1月-7月于本院施以關節鏡清理手術的痛風性膝關節炎患者，分為觀察組和對照組，兩組患者人數分別為40例。其中觀察組男性患者18例，女性患者22例，平均年齡61.2歲，平均發病時間5.2年;對照組男性患者16例，女性患者24例，平均年齡62.1歲，平均發病時間4.8年。經對比，P<0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法 痛風性膝關節炎病患施以關節鏡清理手術后，對照組患者隨著身體的恢復進行適當的基本訓練運動，觀察組患者配合中藥治療法進行治療。首先，在手術完成后的第三天，為患者服用“復原活血湯”，幫助患者活血祛瘀，每天服用三次，每次150ml;其次，患者手術完成后的第二周，用適量的桃仁、紅花、穿山甲、大黃、牛膝、當歸、花粉、血蝎、柴胡等多種中藥用酒進行調配，為患者進行熏蒸，每日兩次，每次30分鐘左右[1];最后手術完成之后的第二周，在對患者手術部位進行熏蒸的基礎上，還需要施以推拿、針刺等治療，從而促進環節的局部血液循環，提高患者的康復效果。

1.3 觀察指標 對比觀察組、對照組患者術后康復有效率，同時對比兩組患者的術后滿意度。

1.4 統計學方法 SPSS22.0實行分析與統計，t實行檢驗、標準差為（），經對比具備統計學意義（p<0.05）。

2 結果

2.1 對比兩組患者臨床療效滿意度 經對比，對照組患者臨床護理滿意程度低于觀察組，p<0.05，具備統計學意義，詳情見表1。

2.1 對比兩組患者術后康復有效率 對對照組、觀察組兩組施以關節鏡清理手術的痛風性膝關節炎患者康復有效率進行對比，經對比，對照組臨床患者術后康復有效率低于觀察組，p<0.05，具備統計學意義，詳情見表2。

3 討論

痛風性膝關節炎主要是由于骨關節尿酸的沉積而導致的一系列炎癥反應，該病癥大致分為急性痛風性膝關節炎和慢性痛風性膝關節炎兩類[2]。急性痛風性膝關節炎發作表現為關節腫、熱、脹以及活動障礙等，但病癥會在接下來的幾天當中逐漸消退直至關節恢復正常。而慢性痛風性膝關節炎的形成是不可逆的，其會一直伴隨著病患，且時常會在慢性基礎上出現急性發作的情況，對于患者關節的危害更為嚴重。在對痛風性膝關節炎患者施以關節清理手術時，通過對關節腔進行鹽水沖洗，能夠在很大程度上對病患關節的生化和免疫功能進行改善，避免出現惡性循環[3]。而術后除基本的訓練運動之外，配合中藥療法具有十分顯著的康復效果。因病癥導致病患關節骨結構和軟組織都已產生不同程度的機能退變，特別是手術過程中應用止血帶容易發生再灌注損傷。而中醫藥的干預能夠在很大程度上促進病患手術部位的血液循環，降低骨關節粘連情況的發生概率。另外，中藥治療法的應用能夠有效刺激患者膝關節軟骨細胞的轉化，緩解因手術以及關節損傷所產生的疼痛，在促進膝關節血液循環的同時，還對膝關節軟骨的營養以及代謝進行很大程度上的改善[4]。不僅如此，一些服用型中藥也能夠起到良好的活血化瘀功效，對于痛風性膝關節炎患者關節清理術后的康復療效具有顯著療效。

參考文獻

呂紅兵，劉翠娟.關節鏡下關節腔清理術治療痛風性膝關節炎的效果[J].河南醫學研究，2019，28（12）：2189-2191.

李沛興，周建華，黃偉韜.關節鏡清理術結合白虎加桂枝湯治療痛風性膝關節炎臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2019，35（06）：713-714.

劉釗.痛風性膝關節炎關節鏡清理術后配合中藥治療的臨床療效觀察[D].湖北中醫藥大學，2018.

付博.關節鏡清理術后配合中醫藥療法治療老年膝關節骨性關節炎臨床療效分析[J].遼寧中醫藥大學學報，2014，16（08）：200-201.