經尿道前列腺電切術在前列腺增生患者中的療效觀察及對預后的影響

趙海英　陳桂芝

【摘 要】目的：針對罹患前列腺增生癥的患者應用經尿道前列腺電切手術在醫學臨床上的治療效果進行調查和分析。方法：抽選某醫院在2016年到2018年兩年之間收容診治的80例罹患前列腺增生癥的患者作為本次研究的實驗對象，并將這80例患者進行平均分組，即對照組和觀察組。針對對照組的患者，應用恥骨上經膀胱前列腺切除手術作為治療手段，針對觀察組的患者，應用經尿道前列腺電切手術作為治療手段，對對照組和觀察組的患者在醫學臨床上的治療效果進行觀察和比較。結果：觀察組的患者治療效果要顯著比對照組的患者好，兩組數據分歧存在統計學事理。對照組和觀察組的患者在施行相關手術之前的生活質量評分以及剩余尿量在比較中，兩組數據分歧不存在統計學事理。在施行相關手術治療之后，對照組和觀察組患者的生活質量評分以及剩余尿量情況都要比治療之前好，且觀察組的患者具體情況要好于對照組的患者，兩組數據分歧存在統計學事理。結論：針對罹患前列腺增生癥的患者，和應用恥骨上經膀胱前列腺切除手術比較，應用經尿道前列腺電切手術的治療效果更好，值得在醫學臨床上進行應用。

【關鍵詞】經尿道前列腺電切手術;前列腺增生癥;恥骨上經膀胱前列腺切除手術

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22-0-01

前列腺增生癥，是一種發生在中老年男性人群中，比較普遍的泌尿系統疾病。前列腺增生癥的發病率由于年齡增長而遞增，在我國老齡化的趨勢下，前列腺增生癥的發病率也在逐漸上升。患有前列腺增生癥的患者的病癥情況表現是尿急，尿頻，下尿路梗塞等病癥情況，常規的藥物治療效果不理想。經尿道前列腺電切手術通過電切鏡施行引導工作，其創口面積小，非開放性的手術方式，存在很好的醫學臨床治療效果，治療成功率較高。本次研究抽選某醫院在2016年到2018年兩年之間收容診治的80例罹患前列腺增生癥的患者作為本次研究的實驗對象，旨在針對罹患前列腺增生癥的患者應用經尿道前列腺電切手術在醫學臨床上的治療效果進行調查和分析。現總結如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 抽選某醫院在2016年到2018年兩年之間收容診治的80例罹患前列腺增生癥的患者作為本次研究的實驗對象，并將這80例患者進行平均分組，即對照組和觀察組。在對照組中，患者的年齡位于51歲到77歲之間，患者年齡的平均數是67.5歲，14例患者一度增生，21例患者二度增生，5例患者三度增生。在觀察組中，患者的年齡位于49歲到79歲之間，患者年齡的平均數是66.5歲，15例患者一度增生，21例患者二度增生，4例患者三度增生。本次研究中的所有患者均通過電子計算機斷層掃描確診罹患前列腺增生癥。對照組和觀察組的患者在年齡，增生狀況等普通資料的比較中，兩組數據分歧不存在統計學事理。患者以及患者家屬均對本次研究知情并同意。

1.2 方法 針對對照組的患者，應用恥骨上經膀胱前列腺切除手術作為治療手段，具體手術流程如下：相關醫護人員對患者應用硬膜外麻醉，要求患者應用仰臥體位，在患者的下腹中部施行手術創口，將患者增生的腺體予以切除，使用紗布進行壓迫止血，然后縫合傷口，并把氣囊導尿管通過患者的尿道放入腺窩，為了達成止血的目的，在球囊中注入生理鹽水，置入引流管再將傷口進行縫合。針對觀察組的患者，應用經尿道前列腺電切手術作為治療手段，具體手術流程如下：相關醫護人員對患者應用硬膜外麻醉，要求患者應用截石位，并把電切鏡放入患者的尿道，觀察患者前列腺和精阜的狀況，膀胱鏡五到七點的地方施行切割，將增生的腺體切除，并利用電凝進行止血工作，然后將腺組織分離，清洗膀胱需要應用生理鹽水。

1.3 觀察項目 對對照組和觀察組患者在手術中的出血量，手術的時長，手術后導管留置的時間以及住院時長進行觀察和比較，觀測患者在治療之前和治療之后的生活質量評分以及剩余尿量狀況。患者的生活質量評分愈高，患者生活質量水平愈差。

2 結果

2.1 對照組和觀察組的患者手術狀況對比 對照組和觀察組的患者在手術狀況的比較中，觀察組的患者要顯著比對照組的患者好，兩組數據分歧存在統計學事理。具體數據見表1。

2.2 對照組和觀察組的患者在手術后生活質量評分以及剩余尿量狀況對比

觀察組的患者治療效果要顯著比對照組的患者好，兩組數據分歧存在統計學事理。對照組和觀察組的患者在施行相關手術之前的生活質量評分以及剩余尿量在比較中，兩組數據分歧不存在統計學事理。在施行相關手術治療之后，對照組和觀察組患者的生活質量評分以及剩余尿量情況都要比治療之前好，且觀察組的患者具體情況要好于對照組的患者，兩組數據分歧存在統計學事理。

3 討論

在最近幾年，愈來愈多的患者罹患前列腺增生癥等相關病癥，且患者大多是中老年男性患者。由于患者前列腺增生癥的發展，患者會存在尿潴留，排尿困難以及尿失禁等相關病癥情況，如果患者存在上述醫學臨床病癥情況，要及時應用手術進行治療。在我國醫療技術的迅速發展中，針對前列腺增生癥研發出的經尿道前列腺電切手術獲得了普遍的應用。經尿道前列腺電切手術的安全性較高，且手術治療后患者的相關并發癥較少，手術時長短，手術過程中患者出血量少，患者住院時長短等。針對罹患前列腺增生癥的患者，和應用恥骨上經膀胱前列腺切除手術比較，應用經尿道前列腺電切手術的治療效果更好，值得在醫學臨床上進行應用。

參考文獻

王興山， 周方敏.經尿道前列腺等離子電切術聯合剜除術在前列腺增生患者中的療效觀察及對預后的影響研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志， 2017，（80）.

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