苦參凝膠聯合氟康唑膠囊在霉菌性陰道炎治療中的應用

李艷

【摘 要】目的：研究在霉菌性陰道炎中選取苦參凝膠和氟康唑膠囊聯合治療的臨床療效。方法：此次數據驗證對象選為54例霉菌性陰道炎患者（2017年3月至2018年3月），以抽簽法分組研究，參照組行氟康唑膠囊單獨治療，試驗組行苦參凝膠和氟康唑膠囊聯合治療，對比研究兩組臨床治療有效率、癥狀改善時間。結果：試驗組霉菌性陰道炎患者臨床治療有效率、陰道疼痛改善用時、外陰瘙癢改善用時、粘膜充血改善用時、白帶減少用時對比參照組數據，P<0.05，統計學展現計算意義。結論：將苦參凝膠和氟康唑膠囊聯合治療應用在霉菌性陰道炎疾病中可減少癥狀改善時間，提升治療效果。

【關鍵詞】苦參凝膠;氟康唑膠囊;霉菌性陰道炎

【中圖分類號】R285【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22-0-02

霉菌性陰道炎是因念珠菌導致的多發且常見外陰陰道炎癥性疾病，也被叫做念珠菌性陰道炎，會減少局部細胞免疫力，促使女性外陰灼熱瘙癢、白帶多、排尿困難等。本文報道且評估將苦參凝膠和氟康唑膠囊聯合治療用于2017年3月至2018年3月期間收入的54例霉菌性陰道炎患者中的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 以2017年3月至2018年3月收治的54例霉菌性陰道炎患者當做選取驗證目標，樣本分組依據是抽簽法，一組加入27例患者，參照組最大年齡55歲，最小年齡21歲，中位數值（38.55±3.33）歲;試驗組最大年齡56歲，最小年齡20歲，中位數值（38.21±3.55）歲。對兩組一般數據資料進行關注計算，P>0.05，統計學不存在檢驗意義。

納入樣本標準：（1）經鏡檢或者陰道分泌物檢查顯示存在細胞和芽孢發芽伸長產生的假菌絲;（2）滿足臨床判斷霉菌性陰道炎疾病的標準;（3）患者自愿簽署同意書。

排除樣本標準：（1）本次應用藥物過敏患者;（2）不配合治療患者;（3）心肺功能嚴重異常患者。

1.2 方法 參照組開展氟康唑膠囊單獨治療，每次服用150mg氟康唑膠囊（批準文號：國藥準字H10950186;生產單位：海南曼克星制藥廠），間隔72h服用一次;試驗組開展苦參凝膠和氟康唑膠囊聯合治療，氟康唑膠囊和參照組一樣，每晚1支苦參凝膠（批準文號：國藥準字Z20050058;生產單位：貴陽新天藥業股份有限公司）。

兩組患者均開展2周連續治療。

1.3 觀察指標 驗證分析且對比兩組臨床治療有效率及臨床癥狀改善時間。陰道分泌物檢查顯示陰性，臨床癥狀消失即為顯效;陰道分泌物檢查顯示陰性，臨床癥狀基本消失即為有效;陰道分泌物檢查顯示陽性，臨床癥狀變化不顯著即為無效。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計軟件，計量資料采用t檢驗（），計算資料采用X?檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察以及分析兩組臨床治療有效率 計算研究表明，試驗組臨床治療有效率96.00%高于參照組數據（74.07%）對比，P<0.05，統計學展現計算意義。

2.2 觀察以及分析兩組臨床癥狀改善時間 計算研究表明，試驗組陰道疼痛改善用時、外陰瘙癢改善用時、粘膜充血改善用時、白帶減少用時明顯少于參照組，P<0.05，統計學展現計算意義。

3 討論

霉菌性陰道炎一般是因念珠菌感染導致的，病原體大約有80%至90%是白念珠菌，白念珠菌表現出卵圓形，存在細胞和芽孢發芽伸長產生的假菌絲，且白念珠菌是真菌的一種，不能耐熱，將其加熱到60攝氏度會死亡，但在日光、干燥、化學制劑、紫外線等方面具有較強抵抗力[1]。但如果增加陰道內糖原和酸度，會降低局部細胞免疫力，此時迅速繁殖白念珠菌導致發生炎癥[2]。氟康唑屬于一種新型的抗真菌藥物，具有抗真菌功效，菌群具有明顯的抗菌活性，可特異性結合鐵，導致酶喪失活性，影響真菌甾醇合成，抑制過氧化細胞色素氧化酶，導致菌內聚集過氧化物引發菌體死亡[3]。苦參具有殺蟲、利尿、清熱解毒、燥濕的作用，苦參堿即為其有效成分。苦參凝膠是在苦參堿融入輔料產生的半固體膠凍狀水溶性凝膠，具有抗炎殺菌的作用，將其應用于婦科慢性炎癥中的存在確切效果，苦參凝膠有利于陰道乳酸桿菌的再生，可改善陰道微生態環境，徹底根治陰道炎菌群霉菌性[4-5]。

此文統計分析顯示，試驗組陰道疼痛改善用時、外陰瘙癢改善用時、粘膜充血改善用時、白帶減少用時、臨床治療有效率和參照組對比，P<0.05，統計學分析意義存在。

綜合以上結論，將苦參凝膠和氟康唑膠囊聯合治療應用在霉菌性陰道炎疾病中和氟康唑膠囊單獨治療相對比的優勢更突出。

參考文獻

劉曉倩 樊艷萍.苦參凝膠聯合氟康唑膠囊在霉菌性陰道炎治療中的應用[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（14）：83-84.

龔曉潔.苦參凝膠結合氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床效果分析[J].北方藥學，2017，14（7）：12-13.

陳觀美，郭鵬，張譯文.苦參凝膠聯合氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床觀察[J].內蒙古中醫藥，2017，36（12）：78-78.

張云麗.霉菌性陰道炎患者經苦參凝膠聯合氟康唑膠囊治療的臨床效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（47）：9287-9287.