香附順氣調(diào)經(jīng)心里美

□文/陳清江 主任中醫(yī)師

香附是一味常用的理氣開郁中藥，它味辛、微苦，性平，有通行十二經(jīng)、八脈的氣分的效力，能引補(bǔ)血藥到達(dá)氣分以生血。因它性平，無寒涼、燥熱的弊端，無論產(chǎn)前、產(chǎn)后都可以服用。所以它又被稱為＂女科要藥＂。香附可因炮制方法不同而產(chǎn)生不同的作用，比如生用偏于上行胸膈，外達(dá)皮膚；酒浸炒后用于通經(jīng)活絡(luò)；醋浸炒后用于消積化聚；姜浸炒后長于消痰化飲；炒黑或炒炭用則長于調(diào)經(jīng)止血，可治療婦女月經(jīng)過多、大量出血，或量雖不多，但淋漓不斷遷延數(shù)十日或更久。

解郁調(diào)氣消痛經(jīng)

中醫(yī)常用香附來調(diào)氣、疏肝、解郁等。概括起來主要用于以下三種情況：

●疏肝解郁肝氣郁結(jié)引起的兩脅脹痛、乳房脹痛、脘腹脹滿、郁悶不樂、喜歡嘆氣等證，可與柴胡、白芍、郁金、枳殼、川樸、蘇梗、綠梅花等合用。

●行氣止痛香附行氣通滯，用于心情不好時(shí)胃痛加重的氣滯胃痛，常與高良姜、炒枳殼、廣木香、白豆蔻、延胡索、白芍、綠梅花等合用。

●理氣調(diào)經(jīng)香附不但是氣分藥，也能入血分，所以中醫(yī)說它是能入血分的行氣藥，因而給它冠以＂血中氣藥＂的稱號(hào)。對(duì)于婦女肝氣郁結(jié)引起的月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛等常與當(dāng)歸、白芍、熟地、紅花、烏藥、桃仁等合用，可獲得良好效果。

他藥合作顯神通

香附與當(dāng)歸、熟地、白芍、首烏等合用，會(huì)增強(qiáng)補(bǔ)血效果；與生曬參或黨參、白術(shù)、黃精等合用，可加強(qiáng)補(bǔ)氣作用；與廣木香、炒谷麥芽等合用時(shí)，導(dǎo)滯和胃，消胃腸滯氣；與檀香、蘇梗等合用，則能寬胸理氣，消脹醒脾；與沉香、枳殼、柴胡等合用，則能疏肝解郁，升降諸氣；與黃連、肉桂、茯神、遠(yuǎn)志等合用，則能交通心腎之氣，治療心腎不交的心煩，睡不著覺等；與川芎、蒼術(shù)等合用，可解氣郁、血郁和濕郁；與焦山梔、黃連等合用，能降心肝之火，清心肝實(shí)熱；與小茴香、補(bǔ)骨脂等合用，可祛腎經(jīng)寒氣，溫暖下焦；與姜半夏、川厚樸等合用，可降痰化濁，理氣消脹；與京三菱、蓬莪術(shù)、鬼箭羽、地鱉蟲、水蛭、白芥子、黃藥子等合用，可消散積塊，祛瘀化斑，治療積塊、瘰疬（囊腫、結(jié)節(jié)）、色斑等有良好效果；與小青皮、蓬莪術(shù)、生牡蠣、浙貝母、臺(tái)烏藥、炒枳殼等合用，能治療因氣滯而引起的腹部氣塊；與炒艾葉、紫石英、鹿角片等合用，能溫暖子宮、調(diào)和氣血，治療婦女宮寒和氣血不調(diào)的不孕癥有一定的作用。

現(xiàn)代研究顯作用

現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，香附含有多種化學(xué)成分。這些成分有著不同的藥理作用，比如解熱鎮(zhèn)痛、降壓和減慢心率、類似雌激素、抑菌消炎等。

解熱鎮(zhèn)痛作用醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，用香附醇提取物中所含的三萜類化合物5毫克/千克灌服的鎮(zhèn)痛效果與30毫克/千克乙酰水楊酸相當(dāng)。香附醇提取物對(duì)注射酵母菌引起的大鼠發(fā)熱有解熱作用，其效價(jià)約為水楊酸鈉的6倍,其解熱有效成分也是三萜類化合物。研究結(jié)果表明，給予香附揮發(fā)油30分鐘后可明顯降低大鼠正常體溫，較氯丙嗪的降溫作用強(qiáng)，但作用不及氯丙嗪持久，隨后大鼠體溫逐漸恢復(fù)正常。

對(duì)心血管系統(tǒng)的作用實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，香附含有的生物堿、甙類、黃酮類和酚類化合物的有強(qiáng)心和減慢心率作用，并且有明顯的降壓作用。乙醇提取物不影響腎上腺素和乙酰膽堿對(duì)血壓的作用，但能部分阻斷組織胺的作用。

雌激素樣作用國外的醫(yī)學(xué)專家對(duì)去卵巢大鼠的試驗(yàn)表明，香附揮發(fā)油有輕度雌激素樣活性。從揮發(fā)油分離出的成分中，以香附烯Ⅰ的作用最強(qiáng)，但不及揮發(fā)油本身。陰道內(nèi)給藥時(shí)，揮發(fā)油、香附烯Ⅰ和香附酮可致上皮角質(zhì)化，而香附醇和香附烯Ⅱ則全無作用。有效成分全身給藥的有效量不超過局部用藥量一倍。所以研究者認(rèn)為，這些成分可能屬于雌激素原一類，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化后活性增強(qiáng)。香附的這一活性在治療月經(jīng)不調(diào)中起著主要作用。

對(duì)子宮的作用國內(nèi)醫(yī)學(xué)專家用5%香附流浸膏在豚鼠、兔、貓和犬等動(dòng)物的離體子宮上進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)無論是對(duì)己孕或是未孕子宮，都有抑制作用，能使子宮的收縮力減弱、肌張力降低，作用性質(zhì)與當(dāng)歸素相似，但作用較弱。

抗菌作用體外試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，香附揮發(fā)油對(duì)金黃色葡萄球菌有抑制作用，對(duì)其他細(xì)菌無效。香附烯Ⅰ和Ⅱ的抑菌作用比揮發(fā)油強(qiáng)，且對(duì)宋內(nèi)氏痢疾桿菌亦有效。香附提取物對(duì)某些真菌亦有抑制作用。

抗炎作用國外醫(yī)學(xué)專家的研究，用香附醇提取物100毫克/千克腹腔注射,對(duì)角叉菜膠和甲醛引起的大鼠腳腫有明顯的抑制作用。此作用強(qiáng)于5～10微克/毫升氫化考的松。研究還證明香附醇提取物的抗炎成分為三萜類化合物。其中成分IV-B對(duì)角叉菜膠所致腳腫的抗炎作用，比氫化考的松強(qiáng)8倍，安全范圍大3倍。

抑制腸管收縮作用國內(nèi)醫(yī)學(xué)專家的研究結(jié)果均表明，當(dāng)香附揮發(fā)油濃度為5微克/毫升時(shí)可抑制腸管的收縮，當(dāng)濃度增加至20微克/毫升時(shí)，顯示明顯的抑制作用，使腸管收縮幅度降低、張力下降。

簡(jiǎn)單方 能治病

快氣湯：炒香附60克，縮砂仁20克，甘草10克。前藥研為細(xì)末。每次服3克，用鹽湯送服。能治一切氣疾心腹脹滿，胸膈噎塞，噫氣吞酸，胃中痰逆嘔吐及宿酒不解，不思飲食等，此為《局方》的快氣湯。

小烏沉湯：烏藥60克，甘草（炒）30克，香附子（去皮毛，焙干）600克。上為細(xì)末。每服一錢，入鹽少許，或不著鹽，沸湯點(diǎn)服。治心腹刺痛，調(diào)中快氣。

香附丸：香附子二兩，蘄艾葉半兩。治心氣痛、腹痛、少腹痛、血?dú)馔床豢扇陶撸阂源诇笫?，去艾，炒為末，米醋糊為丸梧子大。每白湯服五十丸?/p>

治偏頭痛：川芎二兩，香附子(炒)四兩。上為末。以茶調(diào)服，治偏頭痛。

治小便尿血：香附子、新地榆等分。各煎湯。先服香附湯三、五口，后服地榆湯。

治瘰疬流注腫塊，或風(fēng)寒襲于經(jīng)絡(luò)，結(jié)腫或痛：香附為末，酒和，量瘡大小，做餅覆患處，以熱熨斗熨之。未成者內(nèi)消，已成者自潰。若風(fēng)寒濕毒，宜用姜汁作餅。

治跌打損傷：炒香附四錢，姜黃六錢。共研細(xì)末。每日服三次，每次服一錢。孕婦忌服。

溫馨提示：若是氣血虛弱，出現(xiàn)頭暈、倦怠無力、面色蒼白等癥狀者，則不宜獨(dú)用香附。氣虛無滯；陰虛、血熱者慎服。