小學健康教育課存在問題及對策的研究

□ 王太能

（中山市石岐張溪鄭二小學，廣東 中山528400）

健康素養是指個人獲取和理解健康信息，并運用這些信息維護和促進自身健康的能力。它包含了健康知識、健康行為和健康技能三個維度。國家衛生計生委提出到2020年全國居民的健康素養水平要達到20%。國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》提出，要提高全民健康素養，國民教育體系也加入了健康教育，把健康教育作為素質教育的重要內容。以中小學為重點，建立學校健康教育推進機制，將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓內容。健康素養從一開始的提出就是基于對學校教育和學生人群的關注，而小學學生健康素養的高低很大程度上取決于健康教育課。健康教育課是小學生健康教育的主陣地，也是學生健康素養培養的主要途徑和重要手段。通過實地走訪與個別訪談的形式對區屬部分小學進行了健康教育課訪談材料的整理，發現學校的管理制度及相關機制在健康教育課上存在“真空現象”、健康教育課的形式與內容單一且比較隨意以及學生在獲取健康信息與促進自身健康能力方面仍然存在著比較多的問題，結合這些問題本文提出了相應的一些對策。

1 現有小學健康教育課存在的問題

1.1 學校對健康教育課的重視程度不夠

通過走訪與訪談得知：學校對健康教育課的關注程度不夠，主要表現在學校領導、主管行政對健康教育課的重視程度不夠，表現在他們的行為與態度上。如，他們在該課程的指導基本沒有，沒有牽頭組建教研活動，更沒有聽評課制度，甚至還有學校沒有將其納入課程計劃。另外，還有的學校受到外周環境影響，只片面追求教學效果（或者說教學成績），經常擠壓學生的體育課、體育活動和健康教育課。

1.2 師生和家長缺乏健康意識與理念

通過走訪與訪談得知：現實當中，學校與大部分師生認為上好體育課，就是保證身體健康的源泉。又如，有部分老師與家長認為學生只要多出汗、多跑動就可以，不需要健康意識的培養。還有部分家長認為，讓孩子多點看書寫字，少點運動與玩耍。也有少數老師認為學生的健康意識與他們的家庭教育有關，學校的教學任務繁重，根本沒有時間也沒有心思放在學生的健康意識培養方面。

1.3 健康教育課的課時得不到保證

按照國家相關規定中小學的健康教育課每周不應少于0.5課時。通過走訪與訪談得知：部分學校的健康教育課基本上用來上體育課，沒有固定的課時與時間。健康教育專題講座或知識傳授也沒有形成計劃，隨心所欲。如，哪天收到上級衛生防控文件或者有嚴重的衛生疾病需要傳授（如流感、手足口病等），學校就會召集全校師生進行專題講座或者請專家到校宣講。

1.4 健康教育課的老師不夠專業

通過走訪與訪談得知：學校健康教育課的老師都是兼職的，沒有專任老師，由班主任、體育老師兼任的現象比較普遍，另外還有音樂老師與美術老師等科任老師兼任的，總之不是專任的健康教育老師。從他們這樣的多元化組成來看，水平參差不齊，缺乏一定的專業知識與技能基礎，導致了健康教育老師隊伍的專業素質水平低下，影響了健康教育課的教學質量與學生健康素養的培養。

1.5 健康教育課的教學內容脫離實際，課程形式過于單一

健康教育作為一門課程，具有本身的課程性質與特征的內容體系，因此，根據不同的教育水平，就會有不同的學習內容與目標要求，涵蓋了五個領域：健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發育與青春期保健、安全應急與避險。通過走訪與訪談得知：雖然課程體系有明確教學內容與目標，但是部分健康教育老師在課程傳授上教學內容沒有按綱按標實施，而是任憑經驗教學，有比較大的隨意性，使得健康教育課的內容比較混亂，沒有形成系統的知識傳授。

1.6 健康教育課的教學評價單一

通過走訪與訪談得知：現在學校的健康教育課教學評價主要表現在學生是否大體知曉健康教育知識，至于有沒有掌握一些基本的健康教育技能、健康維護意識以及健康的生活方式就沒有評價指標。另外，現在的健康教育課評價形式基本上用紙筆考試的形式來完成，顯然不能將學生多元化的學習目標，綜合性地評價出來，從而導致健康教育知識、技能沒有更好地根植在學生的腦海中與健康行為里。

2 擬采取的對策

2.1 提高認識，落實健康教育課程

只有重視了，才會賦予真正的行動。學校的領導、主管行政、老師要從思想認識上重視，從學校層面，改變健康教育課的現狀，解決存在的問題。如，提高學校領導、行政班子對健康教育課的認識，讓其課程在日常的教育教學中生根開花。又如，強化班主任與健康教育教師的思想，提高認識，灌注于思想與行動的重視。而健康教育任課老師，既是課堂的實施者，又是課程的主導者，思想上重視，會進一步提高健康教育課的行為與效果。另外，其他科任老師也要提高認識，樹立健康第一理念，將健康教育理念融入到學科教學，使每一門學科都能體現出健康教育的普及性和重要性。

2.2 建立制度，保證健康教育課時

學校要根據健康教育目標，通過課程設置和課程編制，將健康教育課納入到學校的教育運行機制中去。同時也要按照上級主管部門的要求，建立課程課時制度，按課標與綱要上好健康教育課，用制度保證健康教育課的落實。另外，加強對健康教育課的過程管理，形成管理鏈。即上級文體教育局（教辦）要對區屬學校健康教育課有布置、有檢查、有指導和有反饋；學校教導處與主管教學的行政部門要對照上級主管部門的文件和相關要求，對學校健康教育課教師提出要求，如，制定教學計劃、校本教研計劃、實施方案、評價方案等，同時要建立聽評課制度，嚴格要求課時得到保證。

2.3 加強培訓，提高健康教育能力

健康教育課教師的教學水平參差不齊，同時比較缺乏專業知識與技能基礎，因此通過加強培訓，有針對性地加強對健康教育教師進行教材、教法、教學技能與教學能力等方面的培養。如，可以邀請專家或者骨干教師到校進行專題講座或專業培訓。又可以通過“同課異構”的教研活動形式來促進健康教育課老師的教育教學水平和專業知識的提高；又或者“以賽促教”的形式，即通過舉行健康教育課老師的教學比賽來提升他們的專業能力。又或者舉行“微課比賽”，讓健康教育課老師通過制作微課，促進他們主動參與教研，進行研課磨課，形成濃厚的教研氛圍。

2.4 完善機制，建立多維度評價體系

學校健康教育課的評價，要在原有基礎上進一步完善，可以從多維度的角度來評價。除了原有的紙筆測試評價之外，應該增加健康教育課教學特點的評價，如：健康技能與健康行為的評價。通過學生日常的表現來評定，如學生的坐、立、行姿勢；又如學生的個人衛生習慣與行為。通過靈活多樣的形式進行綜合評價，突出學生的健康意識、知識與技能、行為與習慣。又如，健康教育的過程中及時有效的教育評價會更好地激勵和促進教師更用心的教與學生的學。通過規范健康教育的評價體系，落實健康素養的培養，為進一步提高學生的健康理念做好鋪墊。

2.5 三位一體，促進健康教育落實

學校、社會和家庭形成“三位一體”，共同促進健康教育的落實。學校要充分利家長學校這個平臺，通過召開家長會、舉行專題講座等形式，給家長灌輸健康教育知識與相關的技能，并通過給家長一封信或者倡議書，讓家長落實與做好記錄。社會上要營造“健康第一”的氛圍，利用社區或居委會做好相關的宣傳或者標語，制定詳細的健康實施方案，全員參與。家庭里要培養孩子的健康意識，讓其思想重視，從而內化到他們的行為。

3 結論與建議

總而言之，小學生健康素養水平的高低一定程度上反映了他們的健康素養狀況，而小學學生健康素養的提高離不開健康教育課的實施與質量提高。健康意識與健康行為的養成，不僅需要思想重視、制度保障、機制完善、多元參與，而且需要氛圍營造、環境打造、齊抓共管。健康教育課是傳播健康信息和推行健康實踐的紐帶，通過健康教育課的實施可以讓學生從小能夠掌握衛生知識，修正健康行為，并使其系統化、正規化，同時也促使他們的身心健康打下堅實的基礎，從而進一步提高健康素養，使他們終生受益。