醫院財務會計制度實施對醫院經濟運行的影響

劉曉燕

（鹽城市婦幼保健院，江蘇 鹽城 224007）

醫院財務會計制度的順利實施能夠最大程度幫助醫院內部不斷完善對經濟收益的合理使用，醫院能夠借此機會順應社會的發展走向。財務領域工作人員應該深切感知到肩上的重要責任，認真仔細地研究醫院財務會計制度的核心內涵，及時調整原本陳舊的財務制度內容，讓醫院在運作過程中能夠獲得更好的收益和更多的成就，強化自身核心競爭實力，這是每個醫院應該積極思考的問題，這是歷史發展的必然趨勢和重要需求。本文對現階段醫院內部的經濟運行方式進行了分析和總結，并提出一些切實可行的財務會計制度運行方式，旨在幫助更多的醫院內部財務會計工作人員能夠完善自身的工作能力，促進醫院內部經濟運作工作能夠獲得更高的質量。

一、醫院財務會計制度積極適應了醫改方向

醫院財務會計制度的實施能夠積極適應醫療改革的制度，相關財務制度的實施能夠真正彰顯出醫院所具有的公益性，讓醫院的預算約束與管理工作在實施的時候都能夠具備更好的效果，并且需要將所有的收支情況納入財務管理部門中，促進醫院部門的健康運行，其中的各項工作內容都能夠更為科學合理。同時，醫院在進行核算的時候應該將資產和負債情況進行研究，一定要從多個角度了解其中的重要信息，這樣才能夠更加真實地反映出醫院在經營過程中的消耗情況，讓醫院能夠更加順利地運作，改變原本存在的各種問題，每項工作在實施的時候都能夠具有更好的完整性，彌補原本制度上存在各種缺陷。

二、醫院財務會計制度對經濟運行工作的重大影響

（一）全面規劃醫院預算管理模式

實施全面化的預算管理機制，在實施此預算機制的時候能夠促進醫院在發展的過程中更加迅速地實現各項目標，并且能對現有資源進行合理應用，促進預算形式的量化，醫院內部的各項工作環節都能夠實現高效銜接并有條不紊地運作。全面預算管理工作的順利實施能夠讓整個醫院部門融合成為一個完善的體系，能夠實現對醫院內部的高效率管理。全面預算的內容包括多個角度的內容，如業務預算、籌資預算、資本運算等，讓所有預算工作都能夠具有較高的計劃性，醫院職工也能夠具有更高的工作積極性。醫院財務會計制度在實施的時候能夠促進全面預算編制原則內容，以及工作方法等內容都能夠更加明確，工作人員能夠更加高效地做好審批、調整、決算等工作。對于醫院內部的各項基礎工作都做出了明確的規定，所有工作人員都需要在更加規范自身的工作行為，讓各個部門能夠共同完善醫院財務工作。這樣能夠保證后續工作在實施時候能夠具有更為優質的效果，整個醫療體系的運營能夠更加富有科學合理性，讓醫院在經營的過程中能夠具有鮮明的規范性。

（二）確保財政資金使用情況的公開透明

在嶄新的醫院財務會計制度影響下，醫院在運作過程中應該實施核定收支的管理辦法，補助工作在實施的時候也需要定向，超支的部分不能給予補充，結余工作也需要按照既定的規定開展。同時，需要加強對財政資金的使用情況考核工作質量，針對醫院的實際情況不斷細化核算指標，對于一些基本的補助項目以及相關的收支部分應該給予進行單獨核算，這樣能夠為資金的使用情況提供重要的依據，資金使用過程中的各項工作內容都需要公開透明。這就需要工作人員切實做好預算約束和管理工作內容，將醫院在運營過程中所產生的所有收支所產生的數據信息都納入預算管理領域中，這樣能夠最大程度維持預算工作的完整性特點，各項工作都能夠在更為嚴格的監督過程中開展。嚴禁出現任何隨意調動項目支出資金的情況，這樣能夠讓醫院的運營情況更為規范。在明確醫院預算管理方法后，財政預算管理體制也應該根據其中的各種內容及時進行調整，讓每個工作環節都能夠適應社會的實際需求，明確各個主管部門以及財政部門的主要工作職責。

另外，還需要設立專門的待沖基金，對于資產進行更為全面立體的管理，這樣能夠更為精準地反映出財政資金的持有和使用情況，了解每項資金的應用途徑，這樣能夠將財政資金更好地劃分出來，也能夠促進非財政資金的合理使用，讓資金使用考核工作能夠獲得更高的質量。對于人員經費環節，則應該按照預算規定嚴格進行管理，防止出現隨意支出經費的情況。同時，需要將重大公共衛生預算資金以及科教資金等也一并納入預算收支管理的范疇，這樣能夠實現對資源的合理使用，繼而杜絕財政專項結余存在誤差的問題，資金的使用能夠更加公開透明。

（三）建立健全抗御醫療風險機制

醫院內部的經濟管理工作在實施的時候多數情況下需要依靠財務部門人員加以處理，但是財務部門工作人員所執行的多數是具有事務性質的工作，在進行核算工作的時候會更加關注記賬、報賬等基本的程序上，對于醫院年內部的實際運作情況處于一知半解的狀態，這樣就難以保證在處理相關工作的時候真正站在醫院未來發展的角度上思考問題，在使用多層次經濟管理理念的時候會存在一定的不足之處。由于經濟管理人才在醫院領域較為匱乏，這就導致很多財務性質的管理工作在實施的時候會存在很多的風險隱患。在醫院財務會計制度運作下，工作人員應該更加全面地了解到醫院的運營情況，所制作出的財務報表應該更能彰顯出醫院內部的資產負債狀態，在制作現金流量表以及建立賬目的時候應該著重豐富其中的內容，這樣才能夠從多個角度真正反映出財醫院的實際運作情況，更多的數據信息能夠實現精準披露，讓醫療風險基金以及壞賬準備金等實現科學合理的提取和使用，這樣也能夠切實為規避醫院財務風險和各項經營風險提供了重要的保證。

同時，還需要不斷完善醫療項目風險評估制度的運作機制，對于所需要開展的新型項目，或者是醫療手段的實施能夠提供重要保證，在解決疑難病例的時候應該使用更加可靠的技術，制定更加切實可行的應急預案處理其中的突發事件，并且需要定期做好演練工作，這樣能夠切實提升醫院的風險承受能力。醫院財務會計制度的實施能夠讓醫院在運作過程中不斷強化管控工作的質量，如可以通過限制非流動負債的借入加以實現，或者經由嚴格管控醫療設備的購買工作等，需要在各個工作環節保證各個重大經濟決策工作具有較高的科學合理性和適時價值，這樣能夠促進醫院整體的運作效率獲得提升，每一項工作在實施的時候都需要嚴格遵照規定實施，這樣能夠提升醫院資源籌措工作的質量，并且做好融資投資決策工作，讓財務管理工作能夠發揮出其應有的價值，這對于建立更加現代化的醫院經濟管理工作運作模式有著十分重要的促進作用。

（四）轉變醫院經營管理模式

醫院本身具有較強的福利性，并且能夠在多種社會公共事業中發揮出重要的作用，在運作的過程中幫助更多人民從病癥中脫離出來，并不以營利為目的。但醫院在運作的過程中必然會出現資金的支出，醫療設備和其他器械也會出現大量的消耗，期間需要使用大量的成本資金。在制定醫療收費標準的時候則應該進行多角度的思考，不僅需要保證消費價格科學合理，不為患者及家屬造成嚴重的經濟負擔，同時需要保證醫院能夠順利運營下去，這樣才能夠在治療工作中使用更為先進的技術和醫療設備，患者也能夠因此享受到更為優質的治療服務，在此期間也需要考慮到其中所消耗的成本價格。這就需要財務部門人員不斷強化對投入成本資金數額的核算，讓整個資金使用情況都能夠更加具體地展現出來，醫院在進行投入的時候能夠具有更加明確的思路，在確定各種服務價格的時候也能夠保持在合理范圍內，這會直接關系到醫院未來的發展走向。為此，醫院在經營的過程中需要聘請專業的技術人才處理相關事宜，積極運用更加先進的財務手段解決其中存在各種問題，醫院在經營的過程中能夠貫徹可持續發展理念。醫院財務會計制度的實施能夠切實幫助所有的醫療機構強化核算工作質量，提升相關管理工作的水平，這樣能夠更好地提升服務效率，讓醫院能夠在復雜的市場環境中具有更強的競爭力。同時，也能夠幫助控制醫療服務的價格，防止其出現不合理增長的情況，減少人民群眾的醫療消費負擔，其也有利于政府部門強化對相關的工作的監管，這樣才能夠在最大程度上保證醫療服務的公益性。

（五）積極推行總會計師制度

總會計師制度的推行能夠幫助醫院在經營過程中在院領導團隊中選擇出更為優質的人才，并且能夠強化領導團隊的綜合能力，其既需要具備高超的醫療水平，也需要精通管理層面的問題，讓醫院在經營的過程中不僅能夠提升治療效果，也能夠將各項資金合理使用。院領導是整個醫院的決策者和組織人員，其在思考問題的時候需要從多個方面進行思考，需要具有更為全面的視角，確保醫院的經濟運作更為順利，經濟決策也會因此變得更加規范和專業，強化成本資金的合理使用。醫院內部的財務信息質量也需要更加標準，讓財務數據信息能夠具備更高的利用價值。在醫院財務會計制度實施后，能夠讓醫院在運作過程中所產生的各種數據信息都能夠公開展示，并且能夠真實反映出醫院的總體資產規模，其中所具有的固定資產也可以借此機會彰顯出來，充分體現出了國家資本使用效果。為此，需要根據醫院的經營情況斷革新和完善原本的收支標準，財務報告內容能夠更加真實地反饋出醫院財務信息財務標準，并且需要不斷強化財務監管工作。還應該強化財務預算資金使用監督工作的強度，并且為財政補助機制的順利實施而建立更加科學的參考依據。待沖基金等財務性質的數據信息能夠及時反映出國家的財政投入情況，并且能夠對各種資金的消耗狀態進行動態化的監管，也能夠為財政研究工作提供源源不斷的動力。醫院在進行設備購置等工作的時候也能夠獲得更多可靠的財務領域信息。財務報告的體系也能夠借此機會得到完善，這樣能夠切實滿足多個角度的基本需求。醫院財務會計制度實施的背景下能夠促進財務信息更加全面，增加了能夠體現財政補助收支明細情況的表格，以及現金流量表等，這樣能夠讓財務部門所提供報表內容更為精細，所呈現的財務數據信息也是更為全面，院領導也能夠對醫院的總體運營情況具有更加明確的認知。

（六）注重引進注會審計制度

為了能切實提升醫院財務會計信息的真實精準度，同時提升相關數據信息的公信力，讓醫院財務信息更加真實透明，則應該積極引進注冊會計師審計制度。注會師能夠積極運用自己的專業技術知識以對醫院環節中所產生的各種數據信息進行審計，并且需要在工作結束后提出重要的審計意見，這樣能夠促進醫院核算內容進行全角度的披露，能夠更加客觀地了解到醫院的真正經營情況，精準計量醫院的收支情況，這樣能夠切實提升醫院領域財務報表的可信度。注會師在工作的過程中也需要對所了解到的數據信息事無巨細地展示出來，對于醫院各種經營活動的合理性以及真實性進行審計，這樣才能保證醫院在經營的過程中時刻保持其應有的公益性，這樣才能夠確保整個醫療體系的合理性，給予社會更大的福利，確保人民群眾的根本利益。這種制度化的審計工作能夠確保醫改資金投入和使用情況都能夠時刻受到監督，其中的各種工作行為都能夠保持較強的規范性和合理性，確保所有醫療衛生資金能夠獲得合理使用，這樣才能夠保證資金的使用情況更加科學合理。

三、結束語

醫院財務會計制度的實施能夠讓醫院在經營的過程中更好地進行轉型，管理模式能夠在原先的基礎上發生重要轉變，能夠讓內部的財務管理機制更加符合社會的實際需求，成本管理工作能夠借此機會獲得更高的質量，財務行為能夠在原本的基礎上得到進一步的規范。在確保醫院能夠正常運作的前提下，應該合理使用現有的成本資金，這樣能夠切實提升醫院的經營效益。在經營的過程中也需要注重將收支情況納入預算管理工作領域中，并且需要對相關資金的管理、考核工作內容應該實現進一步的強化，這樣能夠確保所有資金使用情況的透明公開。每個工作人員在執行工作任務的時候還要強化自身的風險防范意識，醫院內部也需要根據實際情況建立更加完善的風險評估機制，這樣能夠在最大程度上規避風險。在對上述工作進行合理規劃后能夠讓醫院更為高效且長久地運營下去。為保證醫院在未來能夠具有璀璨的發展前景，讓其能夠更好地為社會的各界提供重要的醫療保障。