糖友昏迷急救要分清高低血糖

張洵 金小洣 黃詠欣

有些糖友不注意控制血糖，易出現血糖波動，甚至會導致昏迷。廣東省第二中醫院內分泌科主任莫偉說，很多人都知道糖友低血糖昏迷是由于胰島素用量過大或口服降糖藥用量過大后進食少或增加了運動量，但沒有相應增加食量，使血糖過低而發生的昏迷。但卻很少有人知道，血糖的急劇增高也會導致昏迷，如果不加以區分，錯誤地讓高血糖患者喝糖水，等于火上澆油。

莫偉表示，低血糖昏迷發生前，患者常常感到心慌、頭昏、饑餓、手抖、冒冷汗等，這時立即進食甜食便可化險為夷，否則病情發展，會出現煩躁、抽搐、精神失常，遂進入昏迷。而高血糖昏迷輕者表現口渴、多尿、乏力，逐漸出現反應遲鈍、表情淡漠，易與老年心腦血管疾病或者其他常見病相混淆。我們可以根據患者的癥狀來進行判別。另外，可通過糖友的口氣來判斷。高血糖昏迷病人呼出的氣體有甜的氣味;而低血糖昏迷患者呼吸無特殊氣味。