“老酒民”酒后頭昏，原來是腦血管窄了

劉加春

60多歲的老吳是個“老酒民”，每天至少1斤的量。可是最近兩年他越喝酒越不對勁，總感覺喝酒后頭昏、腿無力、身子發軟甚至天旋地轉。老吳感嘆年齡大了，酒量小了，喝一點就上頭。直到前一陣子，老吳喝酒后不僅頭昏，還出現右半身陣發性麻木，家人決定帶他到醫院查查。

到醫院檢一查，基底動脈狹窄達98%，真可謂“命懸一線”！病情再發展下去，患者極可能發生腦梗死，情況危急。

基底動脈是緊貼在腦干表面，給腦干、小腦等重要結構供血的重要血管。腦干是人的生命中樞，也是大腦聯系四肢神經系統的必經之路，所以腦干出現問題，患者輕者四肢癱瘓，重者昏迷，甚至短時間內死亡。如果基底動脈閉塞導致血流中斷，患者極可能會有生命危險。

頭暈最常見的原因之一就是腦供血不足。腦動脈狹窄，就像自來水管子生了銹被堵住了，血液流不動，大腦就慢性缺血缺氧，繼而引起頭暈，嚴重時更是引發腦梗死。腦動脈狹窄常規上可以選擇藥物治療、神經介入支架置入血管成形或外科手術（內膜切除、搭橋）。基底動脈很特殊，位置深、毗鄰重要結構，外科手術治療風險高，極少采用。對于老吳這種重度狹窄的病人來說，單純藥物治療療效有限，所以血管成形支架置入術是較好的選擇，但治療難度較大。

經過充分準備，醫生為老吳進行了治療。先用微導絲實施側支血管保護，然后用球囊對狹窄處慢慢加壓預擴張，再置入支架解除血管局部狹窄，造影顯示狹窄處遠端的供血不足明顯好轉。老吳術后感覺更是明顯，變得頭腦清晰、雙眼明亮、渾身輕松。

顱內動脈狹窄和閉塞主要由動脈粥樣硬化等引起，是缺血性腦卒中的重要原因之一，臨床上并不少見。預防和控制“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）、戒煙限酒、保持良好的生活方式是預防缺血性腦血管病的關鍵。