精神分裂癥及心境障礙患者的防御機制與父母教養方式的相關分析

孫 潔

(湖北省武漢市優撫醫院 武漢 430000)

精神分裂癥以及心境障礙是臨床中常見的一種心理疾病，對患者的日常生活以及工作均會帶來不同程度的負面影響，如何有效降低這類心理疾病發生率，對其父母教養方式以及防御機制相關性進行分析就顯得十分必要了[1]。在此，我院于2016年12月～2018年12月，對精神分裂癥及心境障礙患者的防御機制以及父母教養方式相關性進行分析。報告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇2016年12月～2018年12月53例精神分裂癥及心境障礙患者(研究組)與50名健康群體(對照組)，同時選擇48例心境障礙患者，定義為觀察組。其中研究組男28例，女25例，年齡22～60歲，平均年齡(35.62±5.38)歲；觀察組男25例，女23例，年齡23～61歲，平均年齡(36.42±4.31)歲；對照組男25例，女25例，年齡20～62歲，平均年齡(37.16±5.42)歲。3組基本資料比較無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1教養方式

選擇EMBU父母教養方式評價量表，對所有研究對象父母教養方式進行調查[2]。其中父親調查觀察指標包括：FSS1：情感溫暖與理解；FSS2：懲罰嚴厲；FSS3：過分干涉；FSS4：偏愛被試；FSS5：拒接否認；FSS6：過度保護。母親調查觀察指標包括：MSS1：情感溫暖與理解；MSS2：懲罰嚴厲；MSS3：過分干涉與保護；FSS4：偏愛被試；FSS5：拒接否認[3]。

1.2.2防御機制

選擇DSQ防御機制調查問卷，對所有研究對象防御反應進行調查分析。包括F1：不成熟防御方式；F2：成熟防御方式；F3：中間型防御方式；F4：掩飾因子。所有項目通過1～9級進行評定，評價分數越高，提示研究對象防御機制頻度越高；研究對象掩飾因子評分越高，提示研究對象掩飾性越低。

1.3 統計學方法

2 結果

2.1 3組防御機制評分以及父母教養方式評分比較

研究組FSS2、FSS3、FSS5、FSS6評分以及MSS2、MSS3、MSS4評分和F1、F3評分，均高于對照組(P<0.05)；研究組FSS1、FSS4評分以及MSS1評分、F2評分，均明顯低于對照組(P<0.05)。研究組MSS1評分要高于觀察組(P<0.05)，研究組與觀察組其余各項評分比較無差異(P>0.05)。研究組與觀察組MSS5以及F4評分與對照組比較(P>0.05)，見表1。

項目研究組觀察組對照組FSS146.23±11.3947.63±12.3647.33±10.03FSS222.35±7.5122.36±7.6117.23±6.42FSS322.51±6.4522.95±6.4515.48±5.71FSS47.62±5.127.71±4.329.85±5.36FSS511.36±3.2511.32±3.159.89±5.74FSS611.32±3.1711.63±3.289.92±5.82MSS150.31±11.6950.09±11.7253.63±13.52MSS237.26±9.4237.31±9.5230.09±8.42MSS316.42±4.8216.85±4.2510.06±3.52MSS416.52±4.9116.62±4.3610.12±3.59MSS57.63±6.417.64±6.237.52±6.26F14.62±1.314.75±1.253.21±1.02F24.92±1.324.82±1.425.98±2.12F34.72±1.254.81±1.064.03±1.02F44.34±1.984.41±1.874.08±0.09

2.2 研究組防御機制評分以及父母教養方式評分相關性分析

研究組MSS2、MSS3以及MSS4評分與F1呈正相關(P<0.05)；研究組FSS2、FSS3以及FSS5、FSS6評分與F3呈正相關(P<0.05)，見表2。

表2 研究組防御機制評分以及父母教養方式評分相關性分析

項目F1F2F3FSS10.0250.0360.025FSS20.6320.3450.451FSS30.2980.2780.284FSS40.912-0.081-0.019FSS50.4560.3420.425FSS60.3620.3260.345MSS1-0.0450.1350.021MSS20.3580.2190.325MSS30.6610.3410.518MSS40.5390.2780.471

2.3 觀察組防御機制評分以及父母教養方式評分相關性分析

觀察組FSS2、FSS3以及FSS5、FSS6評分與F1、F3呈正相關(P<0.05)；觀察組MSS2、MSS3以及MSS4評分與F1呈正相關(P<0.05)，見表3。

3 討論

心理健康發展與人們在孩童時受到的父母教養方式有著密切的關系，消極的教養方式，會阻礙人們心理健康正常形成，長期得不到關愛、理解以及支持的孩童，其出現孤獨感、缺乏歸屬感的情況更多，容易引起其出現消極情緒，產生一定的心理疾病。對本次研究結果進行分析，精神分裂癥以及心境障礙患者的預防機制評分以及父母教養方式評分中，除了母親拒絕否認評分以及掩飾因子評分與健康群體比較無差異(P>0.05)，其余項目評分均與健康群體比較有差異(P<0.05)，此研究結果提示，精神分裂癥及心境障礙患者，其父母教養方式與健康群體有著一定的差異性，精神分裂癥以及心境障礙患者的父母，其在進行子女教養的過程中，往往會表現出不同程度的低情感溫暖與理解、過分干涉子女的生活、高懲罰的同時會伴有不同程度的嚴厲以及過度保護，給予子女尊重以及隱私較少。同時精神分裂癥患者母親情感溫暖與理解評分，要明顯的高于心境障礙患者(P<0.05)，其余項目評分二者比較無差異(P>0.05)，這一研究結果說明，精神分裂癥患者的母親往往會表現出一定的偏愛，其與心境障礙患者比較，母親能夠給予精神分裂癥患者更多的情感溫暖，而心境障礙患者的母親則缺乏對其表達關心以及疼愛等情緒，這在一定程度上容易引起患者發病。同時精神分裂癥患者的以及心境障礙患者與健康群體比較，其較少使用成熟的防御機制，多采用中間型防御機制以及不成熟的防御機制(P<0.05)；同時精神分裂癥及心境障礙患者起防御方式無明顯的差異(P>0.05)，這一研究結果說明了，精神分裂癥患者以及心境障礙患者在一定程度上會采用一樣的防御機制。就當前的臨床研究中，環境因素在很大程度上會影響到人們的防御機制，如社會經驗、成長經歷等，而這些因素往往又與父母教養方式有著密切的關系。精神分裂癥患者防御機制中最常見的為中間型防御機制以及不成熟防御機制，這通常與其母親所表現出的過度保護、嚴厲懲罰以及拒絕否認有著密切的關系，會引起患者使用不成熟防御機制，而中間型防御機制通常與其父親所表現出的過度偏愛、懲罰嚴厲、拒絕否認有關。心境障礙患者也多表現出明顯的中間型防御機制以及不成熟防御機制，這多與其父母親在教養過程中表現出的過度保護、拒絕否認、干涉、嚴厲懲罰等有著密切的關系。在父母體貼、家庭溫暖中成長的孩子，其從小會感受到來自家人的認可以及支持，有助于孩童心理健康的成長，能夠減少其不良情緒的滋生，同時可以增強其應對突發事件、負性事件的能力。

表3 觀察組防御機制評分以及父母教養方式評分相關性分析

項目F1F2F3FSS1-0.0710.2680.096FSS20.4720.1230.042FSS30.4810.2840.436FSS40.022-0.035-0.005FSS50.5130.2150.358FSS60.4860.2360.468MSS1-0.0620.1250.123MSS20.4850.0740.334MSS30.3690.0350.185MSS40.3860.0520.201

綜上所述，精神分裂癥及心境障礙患者起父母教養方式以及防御機制有著密切的關系。