你的骨盆還好嗎

◎ 董紹軍

骨盆異常發生率很高，但病人往往不自知。

去年底，李女士加入健身行列，但是一個月后，她發現彎腰時右腿酸痛，站直了又沒事。醫生說可能是健身時肌肉拉傷了，養養就好。然而，一個星期后情況并沒有好轉。李女士決定去做推拿，結果接診的醫生說她的不適是骨盆旋移造成的。正骨治療后，李女士試著彎腰，發現腿一點都不痛了。

骨盆異常分為骨盆旋移、骨盆前傾和骨盆后傾三種。臨床上，骨盆異常的情況還是比較多見的，但早期并沒有身體上的不適，而且骨盆異常導致的體態異常，比如長短腿、S形等，身體會自動調整適應，所以病人很難發現。然而，這種變化總有一天會超過身體的負荷，影響到身體健康。

骨盆旋移一般是外傷或疾病造成的，比如腰骶部受過傷、長期姿勢不正導致的腰椎間盤突出、女性分娩時骨盆韌帶損傷或脊柱側彎引起骨盆出現旋移。骨盆旋移的病人體態容易呈現橫向的S形，即兩側肩膀高低不同，屁股一邊高一邊低，腿一邊長一邊短。站立時，身體是歪著的，臀部扭向一側，穿衣服時總是感覺不端正。

脊柱側彎造成的骨盆旋移在孩子身上比較多見，尤其以10歲后的女孩居多。這個年齡段的孩子正處于發育期，如果長期坐姿不正確，脊柱出現S形改變，會導致骨盆跟著發生代償性旋轉。骨盆旋移后，不僅體態出現變化，整個人也顯得沒有精氣神，還會使盆腔內的臟器受到擠壓，處于不正常的生理位置，影響臟器的功能。另外，發展到后期，病人會出現腰骶部疼痛的癥狀，影響正常生活。所以，發現骨盆旋移后要及時治療。

發現骨盆旋移后，先要排除是否由疾病引起。病人可通過正骨、理療、肌肉鍛煉等方式進行矯正治療。由于骨盆旋移后，附近的肌肉、韌帶出現了相應的緊縮或松弛改變，治療時還要注意對肌肉、韌帶加強反向鍛煉。

骨盆前傾的病人形體呈現為前凸后翹的S形，但這種優美不利健康。骨盆前傾一般由腹肌和伸髖肌群弱、屈髖肌群強引起，病人臀部翹，小腹突出。由于腰骶部肌肉持續處在緊繃的狀態，常出現酸痛。有個方法可以判斷是否存在骨盆前傾：貼墻站立，后腦勺、肩膀、臀部、腳后跟盡量貼近墻壁，如果腰曲和墻壁間能放進一個拳頭，那基本就是骨盆前傾。

S形的體形雖然看著賞心悅目，但前傾的骨盆會導致盆腔臟器血管和腸道扭曲，部分女性因而出現月經不調和頑固性便秘。所以，不要羨慕S形的人，她們遲早要承受腰骶部的疼痛折磨。已經出現骨盆前傾的人不要穿高跟鞋，站立時可將腳掌處墊高，以加強腹肌和伸髖肌群的鍛煉。

骨盆后傾和前傾的原因剛好相反，病人以老人為主，站立時表現為弓著腰。部分年輕病人可通過正骨、鍛煉矯正，但老年人由于肌肉萎縮、痙攣、粘連和骨質增生等，自我治療常難以恢復，應尋求醫生矯正。