MIPPO技術結合LCP內固定在四肢骨折中的臨床效果觀察

史加奎

黑龍江省佳木斯市骨科醫院骨三科 154002

四肢骨折在臨床骨科中是一種常見疾病，大部分骨折是遭受到暴力損傷所導致的。近年來，隨著運輸業及交通業的快速發展，四肢骨折發生率逐漸上升，若患者不及時治療，會限制患者行動能力，嚴重影響其日常生活，降低生活質量[1]。現選取本院2017年12月—2018年12月收治的77例四肢骨折患者，對不同治療方案進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年12月—2018年12月本院收治的77例四肢骨折患者臨床資料。患者均簽署知情同意書，研究符合醫學倫理會批準。隨機分成兩組：對照組38例，男25例，女13例，年齡24～72歲，平均年齡(39.44±11.64)歲；AO骨折分類：A型17例，B型13例，C型8例；橈骨骨折4例，脛骨骨折7例，尺骨骨折5例，股骨骨折10例，腓骨骨折12例。研究組39例，男24例，女15例，年齡21～71歲，平均年齡(38.24±11.25)歲；AO骨折分類：A型18例，B型12例，C型9例；橈骨骨折5例，脛骨骨折8例，尺骨骨折7例，股骨骨折9例，腓骨骨折10例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者使用常規LCP內固定治療，患者取合適體位，進行全麻或硬膜外麻醉以后，消毒骨折傷口，以骨折部位做切口，將肌肉或骨膜等進行分離，清理骨折內部的血塊或者污染物，將鋼板放置合適位置后，用螺釘固定，最后將傷口縫合。研究組采用MIPPO技術結合LCP內固定治療，患者取合適體位，全麻后進行常規消毒，將骨折部位復位，確保其與健康肢體長度一致。以患者患肢遠端做切口，切口長度為3cm，軟組織分離，將其形成隧道后，將鋼板放置于骨表面，并借助X線調整鋼板位置，后使用螺釘固定，再次借助X線重新確認鋼板位置，確保鋼板放置合適后，置入2～4枚單皮質鎖定螺釘在骨折遠端和近端進行固定，通過X線調整鋼板位置，最后逐層縫合切口。

1.3 觀察指標和評定 對兩組手術、住院、骨痂生成以及骨折愈合時間進行分析；觀察兩組術后不良事件發生情況，主要包括有血腫、鋼板松動、深靜脈血栓、泌尿系統感染[2-3]。

2 結果

2.1 兩組臨床指標比較 研究組患者手術時間、住院時間、骨痂生成時間及骨折愈合時間指標明顯優于對照組(P<0.05)，詳見表1。

表1 兩組臨床指標對比

2.2 兩組不良事件情況比較 研究組不良事件發生率為5.13%，低于對照組的23.68%(χ2=5.412 2，P<0.05)，詳見表2。

表2 兩組不良事件情況比較[n(%)]

3 討論

四肢骨折屬常見疾病，臨床多以手術治療該疾病，但術后患者容易發生并發癥，延遲骨折愈合時間，由于骨折愈合時間越長，越容易限制患者日常生活，嚴重降低生活質量[4-5]。為探討MIPPO技術結合LCP內固定在四肢骨折中的臨床效果，本文針對本院收治77例四肢骨折患者臨床資料進行分析。

本文顯示：研究組患者手術、住院、骨痂生成及骨折愈合時間指標明顯優于對照組，研究組不良事件發生率低于對照組，表明使用MIPPO技術結合LCP內固定治療四肢骨折患者效果顯著，能有效改善各項臨床指標，減少其不良事件發生。分析原因：以往臨床治療四肢骨折患者多采用傳統手術治療，這種治療方式有一定的治療效果，但對患者創傷較大，手術時間長，患者術后容易引發多種并發癥，會嚴重影響治療效果[6]。隨著醫療技術水平不斷發展，微創手術逐漸應用于臨床中。MIPPO技術是一種治療骨折的新型有效治療方式，這種治療方式具備對患者創傷小、手術時間短、術中出血量少、術后并發癥少等優點。手術過程中，醫務人員在微創下開展手術工作，骨折復位以及放置鋼板，這樣能大大減少骨折部位周圍組織的損傷，可以盡可能使骨膜保持完整，減少骨膜毛細血管網損傷，有利于后期階段鋼板下骨的恢復[7]。另外，LCP固定術是一種新型有效的固定方式，對骨折固定有很好的穩定性，可以固定螺釘孔，能避免減少對骨皮質血運的損傷，這兩種治療方式聯合使用，可提高手術效果[8]。受外部環境與樣本例數等因素制約，關于MIPPO技術結合LCP內固定在四肢骨折中的臨床效果研究，有待臨床進一步研究予以分析補充。

綜上所述，MIPPO技術結合LCP內固定對四肢骨折患者治療效果明顯，可以改善患者臨床指標，減少其不良事件發生，值得臨床推廣和使用。