美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能改善作用研究

王素琴

【摘 要】目的：對美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能改善作用進行分析和研究。方法：回顧了2016年1月至2017年8月之間我院進行了治療的52例老年冠心病心力衰竭患者治療的資料，隨機將所有的患者分成了對照組（n=26）和觀察組（n=26）兩個組別。對照組使用美托洛爾進行治療，觀察組使用美托洛爾與曲美他嗪的聯合治療方式，之后對比分析兩個組別患者的治療效果以及心功能改善情況。結果：對照組患者臨床治療總療效低于觀察組，兩個組別間數據差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）;在治療之后，觀察組之中患者的LVEF水平顯著高于對照組，其LVEDd、LVESd則顯著低于對照組，心率顯著低于低于對照組，兩個組別間數據差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05。結論：在對老年冠心病心力衰竭患者進行治療時，使用曲美他嗪與美托洛爾進行聯合用藥具有明顯的效果，且可以對患者心功能進行改善，值得推廣。

【關鍵詞】美托洛爾;曲美他嗪;治療;老年冠心病;心力衰竭;療效;心功能

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20-0-01

心力衰竭屬于冠心病疾病之中最為常見的一類并發(fā)疾病，主要是由于患者心臟病問題導致其機體新排血量持續(xù)性降低，進而難以滿足患者正常的代謝情況。在臨床之中如果不及時采取措施將會大大削弱患者的集體心室收縮力度，對患者生命安全造成極大的影響。本文正是基于此，選擇了52例患者為對象，對美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能改善作用進行分析和研究，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧了52例老年冠心病心力衰竭患者治療的資料，隨機將所有的患者分成了對照組（n=26）和觀察組（n=26）兩個組別。對照組男14例，女12例，年齡范圍在62歲至81歲之間，平均的年齡值為66.1歲。觀察組男15例，女11例，年齡范圍在60歲至83歲之間，平均的年齡值為67.4歲。患者所有的一般資料經過統(tǒng)計學分析后不具有統(tǒng)計學上意義，可以研究和對比。

1.2 方法對照組使用美托洛爾進行治療，使用口服的方式服用，首次服用的劑量為7.5毫克，每天服用一次，之后依據患者情況適當調整劑量，劑量必須保持在每次50至100毫克。觀察組使用美托洛爾與曲美他嗪進行治療，美托洛爾使用的方式和對照組一致，曲美他嗪使用的劑量為每次20毫克，每天服用三次，患者需要聯系治療六個月[1]。

1.3 觀察指標對兩個組別患者治療效果以及心功能改善情況。患者治療之后癥狀顯著改善，且心功能改善程度不低于2級，左室射血分數增加幅度高于50%為顯效。患者治療后癥狀緩解，心功能改善情況為1級，左室哲學的分數增加幅度在20%至50%之間為有效。患者治療后不符合上述標準為無效。總有效概率為顯效率和有效率相加之和。患者的心功能主要有左室射血分數、左室收縮末徑、左室舒張末徑以及心率情況。

1.4 統(tǒng)計學處理 本文之中所得的所有研究數據均使用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行整合和分析，P<0.0說明兩組數據對比具有統(tǒng)計學意義，計數資料采取檢驗，計量資料使用t檢驗。

2 結果

2.1 兩個組別患者臨床治療效果的對比 對照組患者臨床治療總療效低于觀察組，兩個組別間數據差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體的研究數據如下表1所示。

2.2 兩個組別患者心功能指標的對比 在治療之后，觀察組之中患者的LVEF水平顯著高于對照組，其LVEDd、LVESd則顯著低于對照組，心率顯著低于低于對照組，兩個組別間數據差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體的研究數據如下表2所示。

3 討論

冠心病心力衰竭主要是由于患者冠狀動脈梗阻或者是閉塞情況之下出現心肌缺血缺氧所造成[2]。因此，在進行治療時主要是對患者心功能進行改善并且恢復患者心肌血供為主。美托洛爾可以對患者血管進行收縮，同時還可以降低患者出現心肌炎反應所造成的心肌缺氧情況，推動患者心功能的改善。曲美他嗪則可以對腎上腺素進行抑制，提高患者心臟的整體代謝過程，緩解患者心肌損傷情況[3]。在進行冠心病心力衰竭患者進行美托洛爾與曲美他嗪的聯合治療可以大大提升其協(xié)同效果，提高患者的臨床治療效果。在本文當中，回顧了52例老年冠心病心力衰竭患者治療的資料，隨機將所有的患者分成了對照組和觀察組。對比分析兩個組別患者的治療效果以及心功能改善情況后發(fā)現，對照組患者臨床治療總療效低于觀察組;在治療之后，觀察組之中患者的LVEF水平顯著高于對照組，其LVEDd、LVESd則顯著低于對照組，心率顯著低于低于對照組，兩個組別間數據差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05。

綜上所述，在對老年冠心病心力衰竭患者進行治療時，使用曲美他嗪與美托洛爾進行聯合用藥具有明顯的效果，且可以對患者心功能進行改善，值得推廣。

參考文獻

肖寧.美托洛爾和曲美他嗪聯合治療冠心病心力衰竭的療效觀察[J].當代醫(yī)學，2019，25（01）：118-120.

丁巖平.美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能、心肌重塑和炎癥因子的影響[J].中國現代藥物應用，2019，13（01）：3-5.

李彩玲.美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能、心肌重塑和炎性因子的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（19）：181-182.