臨床護理路徑在周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護理中的應(yīng)用價值探討

袁迷

【摘 要】目的：分析周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護理中臨床護理路徑的應(yīng)用價值。方法：選擇我院2017年1月-2018年12月中120例周圍性面神經(jīng)炎患者隨機分為例數(shù)相等的觀察組、對照組，相應(yīng)接受臨床護理路徑護理、常規(guī)護理，比較兩組效果。結(jié)果：觀察組護理后住院時間及住院費用均優(yōu)于對照組;觀察組護理的滿意度為93.33%，高于對照組滿意度81.67%，P<0.05。結(jié)論：臨床護理路徑用于周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護理中能夠加快患者康復(fù)，提升患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】周圍性面神經(jīng)炎;臨床護理路徑;康復(fù);護理

周圍性面神經(jīng)炎指的是突然出現(xiàn)的一類面部癱瘓，口眼歪斜是臨床主要表現(xiàn)，患者心理層面會有非常明顯的負擔，除了要進行積極的治療，還需要注重護理干預(yù)的實施，以保證患者積極配合治療，保證更好的康復(fù)質(zhì)量[1-2]。本研究具體分析臨床護理路徑用于周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護理中的效果，以我院2017年1月-2018年12月120例患者為對象，總結(jié)如下。

1 對象及方法

1.1 研究對象

選擇我院2017年1月-2018年12月中收治的120例周圍性面神經(jīng)炎患者隨機分為2組。觀察組60例有男39例以及女21例，年齡平均（44.28±5.36）歲（23-61歲）;對照組60例有男36例以及女24例，年齡平均（45.59±5.14）歲（24-63歲）。全部患者均經(jīng)臨床檢查確診，且均排除腦病變、外傷引起的面部癱瘓。2組年齡、性別不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組僅對患者實施常規(guī)護理，主要做好治療配合，對患者進行基本健康宣教。觀察組在護理中應(yīng)用臨床護理路徑，具體措施如下：

1.2.1 入院當天

通過溝通了解患者對環(huán)境的需求，了解患者生活習(xí)慣以及對疾病的認知程度。就住院期間作息時間、探視制度向患者講解，對患者進行飲食指導(dǎo)，幫助患者佩戴好腕帶，對患者進行初步心理評估，介紹疾病及治療相關(guān)知識，與患者及家屬建立良好護患關(guān)系。在進行各項檢查前詳細介紹目的、配合事項等。鼓勵患者表達自己內(nèi)心真實感受，幫助患者心理壓力得到緩解，使患者能夠保持平和心態(tài)應(yīng)對治療。

1.2.2 住院期間

使用藥物前詢問患者是否有過敏史，不確定的患者要進行過敏試驗。患者在應(yīng)用激素治療前就藥物相關(guān)知識、用藥期間不良反應(yīng)觀察等詳細向患者說明。做好患者急性期的針對性心理干預(yù)，和患者多加交流，在交流中了解患者心理狀況，給予患者足夠的安慰，增加患者應(yīng)對疾病的安全感。護理人員要為患者爭取社會支持，給予患者情感上的安慰，定期開展健康知識講座，為患者答疑，或者邀請成功痊愈的患者當面分享應(yīng)對疾病的經(jīng)驗，提升患者的信心。處于急性期時叮囑患者不要大笑，少說話，防止口歪更為嚴重，眼瞼無法順序閉合的患者涂抹眼膏后覆蓋無菌紗布，叮囑患者戒煙戒酒，不要進食辛辣、生冷食物，保持口腔衛(wèi)生。病情轉(zhuǎn)入緩解期后對患者進行藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進行面肌功能訓(xùn)練，每天進行面部熱敷，練習(xí)嘟嘴、抬眉、咧嘴、聳鼻、閉眼等。在患者康復(fù)期間，護理人員要給予患者足夠的鼓勵，每個階段的康復(fù)內(nèi)容完成后都要表揚患者，鼓勵患者家屬參與到患者的康復(fù)中來，為患者爭取更多的安全感。

1.2.3 出院指導(dǎo)

叮囑患者出院后復(fù)查的時間，指導(dǎo)患者堅持康復(fù)訓(xùn)練，協(xié)助患者完成出院手續(xù)辦理，對患者進行出院后生活指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)，發(fā)放科室聯(lián)系卡，叮囑患者在遇到問題時通過電話爭取專業(yè)指導(dǎo)。叮囑患者外出時要戴好口罩，防止面部患側(cè)因為與呼吸道感染人群接觸或者吹風(fēng)使病情進一步嚴重，叮囑患者要用溫水洗臉。

1.3 觀察指標

比較兩組住院時間及住院費用;評價患者對護理的滿意度，結(jié)果包括滿意、一般、不滿意，滿意度為滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計方法

用SPSS22.0分析結(jié)果，（）表示計量資料，[n（%）]表示計數(shù)資料，分別行t檢驗，X2檢驗，P<0.05為對照有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 住院時間及費用

觀察組住院時間短于對照組，住院費用少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2 護理滿意度

觀察組患者對護理的滿意度為93.33%，明顯高于對照組滿意度81.67%，P<0.05，見表2。

3 討論

周圍性面神經(jīng)炎是一類非特異性炎癥，患者多無法做閉眼以及鼓嘴的動作，這一疾病發(fā)病較急，一般幾小時不到1天時間癥狀能夠至高峰，同時患者耳內(nèi)、耳后乳突處會有疼痛感，患者的生活質(zhì)量會受到嚴重影響[3]。周圍性面神經(jīng)炎的康復(fù)所需時間較長，必須做好康復(fù)期間的護理干預(yù)，保證患者良好的依從度，以能夠積極配合治療[4]。本研究觀察組通過實施臨床路徑護理，從患者入院后一直到出院前以時間為橫軸，護理內(nèi)容為縱軸開展各類護理干預(yù)，通過全面的護理使患者掌握更多的健康知識，自覺認識到依從護理的重要性，能夠自覺積極配合康復(fù)護理。本研究結(jié)果顯示，觀察組護理后住院時間及住院費用均優(yōu)于對照組，另外觀察組護理的滿意度為93.33%，明顯高于對照組滿意度81.67%，P<0.05。臨床護理路徑在護理中的應(yīng)用能夠保證護理的有序進行，避免護理盲目性，且臨床路徑護理因為明確了每天的護理內(nèi)容，因而能夠避免護理實施的重復(fù)性，護理人員的工作效率明顯提升，有助于減少護理資源浪費，利用有限的護理資源收獲最好的效果[5]。

綜上所述，臨床護理路徑用于周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護理中能夠加快患者康復(fù)出院，提升患者對護理的滿意度，有良好應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]馬小玲，黃俏，蒲妙強.針對性護理干預(yù)在周圍性面神經(jīng)炎患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2018，42（05）：503-504.

[2]付明.綜合護理在星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療急性面神經(jīng)麻痹中的效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（21）：180-181.

[3]劉寧.辨證分型針刺治療急性周圍性面神經(jīng)炎（風(fēng)寒、風(fēng)熱）隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2018，32（08）：62-65.

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[5]張靜.中醫(yī)護理加理療干預(yù)面神經(jīng)炎的效果及對治愈率的影響評價[J].光明中醫(yī)，2018，33（13）：1961-1962.