醫療衛生與養老服務需進一步銜接

任歡

醫養結合是健康養老服務的重大舉措，是老齡工作的重要內容。9月17日，在國務院新聞辦公室舉行的國務院政策例行吹風會上，國家衛生健康委黨組成員、全國老齡辦常務副主任、中國老齡協會會長王建軍表示，近年來，政府有關部門扎實推進醫養結合，政策體系不斷完善，服務能力不斷提升，人民群眾獲得感不斷增強。但當前，仍存在醫療衛生與養老服務需進一步銜接、醫養結合服務質量有待提高、相關支持政策措施需進一步完善等問題。

“為深入推進醫養結合發展，按照黨中央、國務院決策部署，在全國老齡工作委員會的統一協調下，由衛生健康委牽頭會同相關部門研究制定了《關于深入推進醫養結合發展的若干意見》（以下簡稱《意見》），擬于近期由多個部門聯合印發。”王建軍說。

據介紹，截至2018年年底，我國60周歲以上的老年人口約2.5億，占總人口的17.9%，其中65周歲以上的老年人口已經超過1.66億，占總人口的11.9%。我國老年人慢性病患病率高、失能率高，患有慢性病老年人接近1.8億，失能和部分失能的老年人口超過4000萬。另外，老年人居家環境或者公共場所不太適老，人口老齡化形勢日趨嚴峻，相對獨立的醫療衛生、養老服務體系難以滿足老年人多層次、多樣化健康養老需求，急需推進醫養結合。

為此，《意見》著眼近年來各方反映較多的制約醫養結合發展的堵點、難點問題，提出多項政策措施：一是強化醫療衛生與養老服務銜接。制定醫養簽約服務規范，鼓勵養老機構與周邊的醫療衛生機構開展多種形式的簽約合作;二是推進“放管服”改革。要求各地簡化醫養結合機構審批登記，優化流程和環境，涉及同層級相關行政部門的，實行“一個窗口”辦理;三是加大政府支持力度。各地要加大向社會辦醫養結合機構購買基本醫療衛生和基本養老等服務的力度，各級用于社會福利事業的彩票公益金要適當支持開展醫養結合服務。土地供應方面，要保障醫養結合機構建設發展用地。

《意見》出臺后，如何確保落實到位？對此，國家衛生健康委老齡健康司司長王海東表示，首先要加強社區和農村醫養結合工作。“在加強社區這一塊，主要是通過開展社區醫養結合能力提升工程，在社區依托社區衛生服務中心，還有養老機構，內部改擴建一批醫養結合服務設施，重點是為社區失能老年人提供集中或者居家的健康養老服務。在農村這一塊，主要是統籌鄉鎮衛生院和敬老院、村衛生室和農村幸福院的資源，統籌規劃，毗鄰建設，融合醫養結合服務。”王海東說。

“其次要提高醫養結合服務質量。深化醫養簽約服務，加強醫養結合機構本身的質量管理，加強醫養結合信息化支持。利用現有的健康和養老信息資源，通過開展智慧健康養老服務，形成一個智慧健康養老服務網絡，提升健康養老服務的效率和水平。同時，加大對社會辦醫養結合機構的支持力度。比如《意見》明確，在不改變規劃的條件下，鼓勵醫養結合機構充分利用城鎮閑置的商業用房、校舍、辦公用房等閑置用房，開展醫養結合服務。給予5年的過渡期，5年之內可以不改變原來的土地用途，開展醫養結合服務。對使用社區綜合服務設施開展醫養結合服務的，予以無償或低償使用。”王海東說。