復合脈沖導入治療儀輔助治療小兒靜滴紅霉素過程中出現的胃腸道反應的療效分析

季紅梅

盱眙縣人民醫院兒科，江蘇淮安 211700

紅霉素作為近年來我國對小兒支氣管炎、肺炎患者進行疾病治療期間所使用的一種常規藥物，將這種藥物運用到患兒疾病的治療過程中，有利于在一定程度上對肺炎支原體數量進行有效的抑制，對于幫助患兒進行支原體感染問題的改善擁有著顯著的效果[1-2]。但是醫護人員在使用靜脈滴注紅霉素對患兒進行治療期間，很容易導致患兒受到惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不良反應的影響，不利于患兒疾病問題的徹底改善[3-4]。因此為減輕患兒的胃腸道反應，同時為了促進患兒經過治療后生活質量的提升，選取該院自2018年5—11月期間62例接受靜滴紅霉素治療的患兒進行了治療方面的研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院選取的62例接受靜滴紅霉素治療的患兒通過隨機分組分成 A 組（n=33）和 B組（n=29），A 組擁有17例男性患兒和16例女性患兒，患兒的年齡集中在 13～25 個月之間，均值為（18.45±1.44）個月。B 組擁有15例男性患兒和14例女性患兒，患兒的年齡集中在 16～26 個月之間，均值為（17.89±1.62）個月。

納入標準：①所有患兒經過診斷和檢查之后均為支原體或衣原體感染性肺炎患兒，符合臨床診斷的標準；②所進行的研究經患兒家屬及醫療倫理委員會的同意，并且患兒家屬簽訂了研究同意書[5]。排除標準：①患兒未存在著惡心、嘔吐及胃腸道癥狀，并且未服用其他胃黏膜保護劑及抑酸藥物；②患兒年齡尚小，對于研究工作的開展缺乏良好的依從性[6]。

1.2 治療方式

1.2.1 靜滴紅霉素治療措施的運用 B組患兒在接受醫護人員的治療期間，主要是依照用量為20～30 mg/kg的紅霉素（國藥準字：H21021678）溶入到500 mL的5%葡萄糖溶液，以靜脈滴注的方式對患兒進行相關疾病的治療，醫護人員需要將患兒靜脈滴注治療的速度控制在10～20滴/min，1次/d，持續治療2周。

1.2.2 綜合治療措施的運用 由于靜滴紅霉素治療措施的運用很容易導致患兒出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不良反應，因此醫護人員在對A組的患兒進行治療期間，則需要在B組的基礎上將復合脈沖導入治療儀運用到患兒的治療過程中進行輔助治療。患兒在接受這種治療措施進行治療期間，為了確保患兒的治療效果，醫護人員需要將復合脈沖導入治療儀對患兒開展治療，并且還要向患兒及其家屬核實床號、姓名、年齡，向家屬說明使用相應的儀器進行治療的目的和注意事項，以確保患兒及其家屬治療依從性的提升。進而根據患兒實際的年齡段，給予患兒不同的治療措施。6個月～1周年齡段：醫護人員需要對該年齡段的患兒進行20 min的治療，并且將儀器治療期間的溫度控制在35℃～36℃；1～2周年齡段：將治療時間控制在25 min， 溫度控制在 36℃～37℃；2～4周年齡段：治療時間控制在25～30 min，溫度控制在37℃～38℃；而在選擇穴位對患兒進行治療期間，通常將神闕和大腸腧或者神闕和命門作為醫療穴位使用復合脈沖導入治療儀進行疾病的治療首選，同時還要使用專用的電報片的兩電極分別放置在穴位上，用固定帶固定好同時進行兩個穴位的治療，完成治療之后，則將電極從患兒身上取下。同時在接受治療期間，為了確保藥物透過皮膚吸收，一般需要將貼片保留在患兒穴位上8～24 h，對于患兒上腹部不適，嘔吐、腹脹，腸痙攣等消化道問題的改善則擁有著顯著的效果。

1.3 注意事項

醫護人員在使用復合脈沖導入治療儀對患兒進行疾病的治療期間，為了提高對患兒的治療效果，還需要對以下幾個方面的事項提高重視：①治療結束后需要對電極頭運用酒精棉球進行清理，有利于幫助患兒減少細菌問題的感染；②治療電極的兩個電極頭在治療的過程中不能直接接觸患兒的皮膚，不然很容易導致患兒的皮膚受到灼傷問題的影響，并且也不能將兩個治療頭直接正面接觸，很容易影響儀器的正常工作；③嚴禁醫護人員在使用儀器對患兒進行治療期間直接接觸患兒的心臟和頭部，不然很容易導致患兒在接受治療期間受到電力的不良影響；④如果儀器在使用的過程中出現了電力不足的問題，就需要及時進行電極的更換，并且嚴格按照斷電3 min之后進行下一步的操作方式開展相應的工作；⑤嚴禁拉扯電極線，嚴禁在通電下插、拔治療頭及各連接件，嚴禁機器上放置液體物質，不然這些問題的出現，均會影響儀器在使用過程中對患兒進行治療期間的效果。

1.4 觀察指標

①對比和分析兩組治療后胃腸道不良反應的發生情況；②對比和分析兩組治療前后生活質量的改善情況，生活質量評分以睡眠質量評分和精神狀態評分為主，滿分為100分，分數越高患兒生活質量就越高。

1.5 統計方法

對62例接受靜滴紅霉素治療的患兒運用SPSS 15.0統計學軟件進行數據研究，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療后胃腸道不良反應發生情況的比較

A組患兒經過治療后胃腸道不良反應發生率6.06%明顯低于B組患兒經過治療后胃腸道不良反應發生率 24.14%（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患兒治療后胃腸道不良反應發生情況比較

2.2 兩組患兒治療前后生活質量評分的比較

A組經過治療后睡眠質量評分（91.06±3.87）分和精神狀態評分（92.15±4.21）分明顯高于B組經過治療后睡眠質量評分（83.15±2.69）分和精神狀態評分（83.44±3.13）分（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組患兒治療前后生活質量評分比較[（±s），分]

表2 兩組患兒治療前后生活質量評分比較[（±s），分]

組別A 組（n=3 3）B 組（n=2 9）t值P值睡眠質量評分治療前 治療后精神狀態評分治療前 治療后7 7.6 2±2.2 1 7 7.4 5±2.3 8 0.2 9 0>0.0 5 9 1.0 6±3.8 7 8 3.1 5±2.6 9 9.2 2 0＜0.0 5 8 0.1 2±2.4 5 8 0.0 6±2.3 3 0.1 0 0>0.0 5 9 2.1 5±4.2 1 8 3.4 4±3.1 3 9.1 4 0＜0.0 5

3 討論

復合脈沖導入治療儀是國內外近幾年興起的一項先進綜合疊加治療技術，在計算機的幫助下進行技術參數的設置，進而運用到患兒疾病的治療過程中[7]。而這其中，專用電極作為治療儀器上的重要組成部分，通過這一設備的運用，可以直接將特殊工藝處理的中藥作用在人體病變處，儀器終端電極裝置作用在病灶的相應穴位，該儀器在人體組織中產生脈沖、熱療、灸療和磁療等多種功能，直接作用于病灶部位[8]。同時根據中醫理論顯示，專用電極內的藥物有效成份透過皮膚進入體內，從而達到消炎止痛、收斂止瀉、活血化瘀、疏通經絡、改善血液循環的治療效果，對于幫助患兒減少受到胃腸道并發癥問題的影響有著積極的促進作用，對于患兒經過治療后生活質量的提升也有著極大的幫助[9]。因此為了促進患兒的身體健康，醫護人員不僅需要對患兒進行靜滴紅霉素的治療，同時還要使用復合脈沖導入治療儀開展疾病的治療工作。

結合該院所進行的研究顯示，將復合脈沖導入治療儀聯合靜滴紅霉素治療措施對患兒進行疾病的治療，A組患兒經過治療后胃腸道不良反應發生率6.06%明顯低于B組患兒經過治療后胃腸道不良反應發生率 24.14%（P＜0.05），A組不良反應發生率6.06%與傅巧云等人[9]在相關研究中采用孫氏敷臍散治療后的重度不良反應率7.7%相符,具有臨床價值。A組經過治療后睡眠質量評分（91.06±3.87）分和精神狀態評分（92.15±4.21）分明顯高于B組經過治療后睡眠質量評分（83.15±2.69）分和精神狀態評分（83.44±3.13）分（P＜0.05）。 以此表明，對患兒使用復合脈沖導入治療儀聯合靜滴紅霉素治療措施進行疾病的治療，有利于患兒的身體健康。

綜上所述，對患兒使用復合脈沖導入治療儀進行輔助治療，有利于患兒疾病問題的改善，對于患兒胃腸道反應問題的改善也有著積極的推動作用。