于荷
搭橋手術是目前國際上公認的治療冠狀動脈狹窄、心肌缺血最有效的方法之一,而在搭橋手術后有一些情況需要注意。
搭橋手術屬于“大手術”,患者一般都會在重癥監護室待幾天。在重癥監護室里,患者有護理人員照顧,患者好好休養即可。但是回到病房后,患者家屬需做好患者的照料工作。
一般來說,剛回病房的患者要注意避免情緒激動,盡量減少人員探視。患者術后身體虛弱,合理飲食很重要,需要增加蛋白質和維生素的攝入,如瘦肉、魚、雞蛋、水果、蔬菜等。每餐不可過飽,可以少食多餐,以免加重心臟負擔。
術后早期不能下床時,患者需在床上進行活動,如翻身、坐起、拍背、活動手腳等,這樣可以預防壓瘡及肺部、消化道等器官并發癥的發生,促進心功能恢復。
病情允許后應盡早下床活動,可先在床周圍站立,逐漸擴大范圍慢走,以不感到疲勞為度。
一般術后一周拆線,切口早期要保持清潔干燥。為了預防術后肺部感染及肺不張、低氧血癥,患者需要主動或在醫護人員幫助下被動體療,包括坐起拍背、咳痰、肢體運動等。
搭橋手術的手術過程以及術后恢復過程中需要氣管插管和呼吸機,這個過程會導致氣管內分泌物的增多。同時,體外循環、藥物、新功能等對肺的影響,都會不同程度地促進肺、氣管內的分泌物的增多,尤其是術前吸煙者,其痰液量會明顯增多。……