魏開敏
十年前,張老師被檢查出患有高血壓,之后便一直堅持規范治療。多年來,其血壓控制得較為理想。血壓穩定后,張老師一直憑感覺服藥,自認為血壓控制得好,未監測血壓。最近,由于家庭事務多,加之工作繁忙,張老師一直處于緊張與焦慮之中。同時,張老師也常常鼻出血。盡管每次出血量并不多,但反復多次。張老師很擔心,便去醫院檢查。
檢查結果顯示,張老師血壓較高,醫生判斷鼻出血是因其血壓高所致。醫生遂采取以降低血壓為主,以制止鼻出血為輔的方案綜合治療。兩天后,張老師的血壓降至理想范圍,鼻出血也得到了有效控制,情緒也好轉起來。通過這次經歷,張老師才知道鼻出血是高血壓患者的并發癥之一。
臨床資料表明,鼻出血多見于病史較長的中老年高血壓患者,一般發生在情緒緊張、過度勞累及氣候異常變化的情況下。其出血部位多為單側鼻孔,呈間斷性反復性出血,但每次的出血量并不多。
事實上,高血壓患者好發鼻出血的原因在于:①人的鼻腔血管豐富,管壁薄,壓力較大時容易發生出血。②高血壓患者鼻腔內的小動脈壁上可形成粟粒樣動脈瘤,而這些小動脈瘤容易破裂出血。
所以,高血壓患者務必要積極控制血壓,盡量避免情緒緊張、過度勞累,以降低鼻出血的發生率。
高血壓患者發生鼻出血并不可怕,即便出血量大也可在醫生的合理處置下有效止血。……