中藥熏蒸聯(lián)合精心護(hù)理治療中風(fēng)后肢體麻木的臨床效果觀察

仲芳 蘇安青（通訊作者）

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院中醫(yī)科 新疆 烏魯木齊 830002)

近些年，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與科學(xué)的不斷進(jìn)步，使用熏蒸治療中風(fēng)已經(jīng)成為大體趨勢(shì)。對(duì)于人體來說，定時(shí)的進(jìn)行熏蒸相當(dāng)于全身的保健按摩，熏蒸可以促進(jìn)身體血流的速度，加快新陳代謝，延緩衰老，并且有活血化瘀，舒筋活絡(luò)的功效。在我院接受治療的中風(fēng)后肢體麻木患者50例，對(duì)其治療時(shí)采用熏蒸療法并配合精心護(hù)理干預(yù)，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)有如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月－2019年5月在我院接受治療的中風(fēng)后肢體麻木患者50例，其中有男性患者22例，女性患者28例。年齡最大者80歲，最小年齡為50歲。使用隨機(jī)分配的方式將這50例患者分為對(duì)照組與觀察組，每組患者各25例。對(duì)照組中，有男性患者13例，女性患者12例。觀察組患者中，有男性患者9例，女性患者16例。比較兩組患者其他方面資料，發(fā)現(xiàn)不具有顯著差異，實(shí)驗(yàn)具有可對(duì)比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員按時(shí)記錄患者病情恢復(fù)的狀況。觀察組患者采用熏蒸治療后，再配合相應(yīng)的精心護(hù)理干預(yù)。首先確定治療時(shí)所需要的中藥材，放入機(jī)器定時(shí)配藥煎煮。當(dāng)中藥熏蒸完畢后，對(duì)患者進(jìn)行熏蒸治療。熏蒸溫度控制在60℃以下50℃以上，治療時(shí)間為40分鐘，每天一次，十次為一個(gè)完整療程。主要對(duì)觀察組采用的護(hù)理措施如下：

1.2.1 治療前護(hù)理：①護(hù)理評(píng)估和健康指導(dǎo)：進(jìn)行治療前對(duì)患者進(jìn)行全身體檢，尤其注意高血壓、冠心病患者不能長時(shí)間在高溫條件下生活，對(duì)于患者的過敏病史也要充分了解，對(duì)于女性患者在治療前要了解到其是否懷孕、是否正處于月經(jīng)期。治療時(shí)要注意所有患者要在飯后半小時(shí)以后進(jìn)入治療室，防止空腹在高溫條件下發(fā)生暈厥。②心理護(hù)理：患者對(duì)自身疾病往往會(huì)有很強(qiáng)的恐懼感，在治療時(shí)會(huì)表現(xiàn)出焦慮、暴躁等情緒，究其原因，是因?yàn)槿鄙賹?duì)自身病情的了解。護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，給予其安全感，讓其配合治療。③患者的治療要在安靜溫暖的條件下進(jìn)行，室內(nèi)溫度控制在26℃上下，保證患者不會(huì)因?yàn)榉块g溫度的變化引起不適，老年患者一般需要比年輕患者感到舒適的溫度高2℃左右，注意對(duì)老年患者的保溫。房間按時(shí)透氣，按時(shí)消毒。

1.2.2 治療中并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：①中藥過敏反應(yīng)觀察與處理：治療時(shí)護(hù)理人員密切觀察患者是否出現(xiàn)過敏，按時(shí)測(cè)量患者血壓、脈搏。過敏的常見反應(yīng)要熟記在心，防止發(fā)生意外②低血糖預(yù)防及處理：當(dāng)患者發(fā)生低血糖暈厥時(shí)，護(hù)理人員要仔細(xì)詢問患者的感受，患者出現(xiàn)四肢發(fā)涼，脈搏細(xì)數(shù)時(shí)，需要立即停止治療，放到溫度正常的治療室觀察。

1.2.3 治療后的護(hù)理：①皮膚護(hù)理：在進(jìn)行熏蒸治療之后需要對(duì)患者皮膚進(jìn)行擦拭，保證患者皮膚干燥清潔，詢問患者有無不良感受，室溫觀察一刻鐘，當(dāng)沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，送回病房休息。②運(yùn)動(dòng)護(hù)理：治療完成休息半小時(shí)后，幫助患者進(jìn)行一些常規(guī)運(yùn)動(dòng)。③飲食指導(dǎo)：治療后多飲水補(bǔ)充水分，病人不可食用生冷類食物，不可食用高脂肪含量食物。多食用纖維素、蛋白質(zhì)含量高的食物。

1.2.4 出院宣教：①堅(jiān)持鍛煉：患者在出院前一段時(shí)間，護(hù)理人員需要與患者家屬聯(lián)系，告知家屬在出院后督促患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘⒔淌谄湟恍┖唵蔚幕顒?dòng)方法。②患者出院后如有不適，需要馬上聯(lián)系醫(yī)院詢問。③飲食宜清淡，不可在出院后大魚大肉，忌辛辣、忌煙酒。④按時(shí)休息，早睡早起。⑤暢情志：每天保證有良好的心情。⑥睡眠：應(yīng)在晚上十點(diǎn)鐘以前入睡，平躺睡姿為最佳。⑦按時(shí)休息、按時(shí)運(yùn)動(dòng)，避免久坐久臥，勞逸結(jié)合。⑧出院帶藥指導(dǎo)：按時(shí)服藥，不可濫用藥物。⑨定期復(fù)診：按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢，了解病情恢復(fù)狀況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0對(duì)進(jìn)行分析。當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05時(shí)，說明差異顯著。

2.結(jié)果

觀察組總有效率高于對(duì)照組，見表。

表 兩組治療效果比較[n(%)]

3.討論

中風(fēng)，中醫(yī)有外風(fēng)和內(nèi)風(fēng)之分，外風(fēng)因感受外邪（風(fēng)邪）所致，在《傷寒論》例曰中風(fēng)（亦稱桂枝湯證）；內(nèi)風(fēng)屬內(nèi)傷病證，又稱腦卒中，卒中等。現(xiàn)代一般稱中風(fēng)，多指內(nèi)傷病證的類中風(fēng)，多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致[3]。本次研究熏蒸治療中采用精心護(hù)理的效果，結(jié)果顯示，采用普通護(hù)理的對(duì)照組治療效果不如采用精心護(hù)理的觀察組。

綜上，對(duì)中風(fēng)后肢體麻木患者采用精心護(hù)理比采用普通護(hù)理效果顯著，精心護(hù)理可以提高患者的治愈率，縮短患者的住院時(shí)間，極大的提升了患者的生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。