乙型病毒性肝炎（乙肝）的流行病學特征及預防措施探討

石妍

【摘 ?要】目的：?乙型病毒性肝炎（乙肝）的流行病學特征，探究乙型病毒性肝炎發病情況及流行趨勢，為制定下一步乙肝控制策略提供科學依據。方法：采取描述性流行病學的方式對我區2018年1月以來乙型病毒性肝炎疫情資料進行充分的分析與研究。結果： 乙型病毒性肝炎在不同的年齡組都存在發病的情況，10歲前的發病率比較低，在15歲以后的發病率呈現上升的發展趨勢，30—40歲為最高，乙肝在10歲以下的發病率比較低，15—65歲是乙肝的高發期。總體發病呈波動上升趨勢，高峰聚集在30—40年齡段，家政、家務及待業人群發病構成順位上升明顯。結論：?乙型病毒性肝炎的發病率逐年呈現下降的態勢，但是，還存在較高的水平，因此，必須進一步加強乙型病毒性肝炎的防控工作。

【關鍵詞】乙型病毒性肝炎;發病情況;流行趨勢

【中圖分類號】R459.7 ??【文獻標識碼】A???【文章編號】1004-7484（2019）10-0152-02

乙型病毒性肝炎（乙肝）是已知各種病毒性肝炎中危害最嚴重的一個類別，自實施乙肝疫苗免疫接種以來，雖然我國許多地區兒童乙肝發病得到有效控制，但乙肝總體發病仍呈上升趨勢。病毒性肝炎[1]主要是由多種不同的嗜肝病毒所引發，是以肝臟出現炎癥以及壞死導致病變為主要內容的一種傳染性疾病，具有較強的傳染性、較為復雜的傳播途徑、較高的發病率等特點，是一種對人類的健康有著嚴重威脅的疾病。現階段，隨著甲肝疫苗、乙肝疫苗為主要的綜合防治措施的不斷落實，病毒性肝炎的流行規律也出現了較大的變化。現本文就對我區2018年1月以來乙型病毒性肝炎的發病情況以及流行趨勢進行充分的分析，為了防控措施的合理制定提供有效的依據。具體情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料? 病毒性肝炎疫情的主要資料來自于2018年1月以來中國疫病預防控制信息系統中的疾病監測信息報告管理系統的資料中。

1.2 方法? 采用描述性流行病學的方法對病毒性肝炎的發病情況以及流行趨勢進行充分的分析。

1.3 統計學分析?對所有數據采用Excel與SPSS進行整理與分析，所有數據均采用x2進行檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

乙型病毒性肝炎在不同的年齡組都存在發病的情況，10歲前的發病率比較低，在15歲以后的發病率呈現上升的發展趨勢，30—40歲為最高，乙肝在10歲以下的發病率比較低，15—65歲是乙肝的高發期。總體發病呈波動上升趨勢，高峰聚集在30—40年齡段，家政、家務及待業人群發病構成順位上升明顯。

3 乙肝病毒性肝炎預防措施

3.1 資料法 ?這種方法主要是對區域的人口資料進行調查，并且建立一個完善的醫療資料庫，主要是采用表述的方法進行預防和控制[1]。

3.2 預防控制法

3.2.1疫苗接種? 當前最常見最重要的一種預防措施就是接種疫苗，目前我國衛生部已經將疫苗納入了免疫管理體系，并且對所有的新生兒進行疫苗的接種，以前這種疫苗和接種的費用需要由家長進行支付，當前在進行新生兒接種的過程中，疫苗以及接種的費用已經進行了免除。這種疫苗的接種對象主要是新生兒，其次是年齡比較小的幼兒和高危人群[2]。

3.2.2接種程序? 一般來說疫苗的接種需要進行三次，接種的時間一般在16個月以內，在接種過程中需要保證間隔時間的準確性，而且在新生兒出生24小時內需要進行接種，一般是在上臂進行接種[3]。

3.2.3接種禁忌及反應? 如果接種人群出現發熱或者是存在急性和慢性疾病，就不能進行接種，而且對疫苗存在過敏現象的人群也不能進行接種。在接種的過程中，如果出現了不良反應，就需要對其進行處理。

3.2.4接種效果評價? 在進行疫苗接種之后，還需要對免疫效果進行評價，并且通過評價結果來完善預防措施。一般來說很多兒童在接種疫苗之后都會產生抗體。在接種的過程中，不能與免疫蛋白同時使用，而且在接種的過程中需要阻斷母嬰的傳播途徑，才能提高疫苗的免疫效果。

32.5接種前后? 在接種之前需要對疫苗進行篩查，并且對疫苗的成本效益進行評價，而且需要對幼兒進行檢測，確保接種過程的安全性。在接種之后依然需要對接種人群進行檢測，并且對接種人群是否產生抗體進行檢測，確保接種人群能夠受到保護。

3.2.6加強免疫? 在進行接種之后需要實行一定的保護措施，才能加強免疫效果，一般人群不需要進行免疫監測或者加強免疫，但是對于一些高危人群需要通過檢測，并且采取一定的措施來提高免疫效果，才能保證疫苗接種的可靠性。

3.2.7接種暴露預防? 一旦人群接觸到病毒感染者的血液或者是體液，應該對其血清進行檢測，并且對其是否感染病毒進行檢測，在檢查之后，感染人群需要在三個月或者是六個月之內進行復查，通過被動免疫來增強效果。如果感染人群已經接種過疫苗，可以不進行特殊的處理，但是如果沒有接種過疫苗，就需要對其進行疫苗的注射，并且提高免疫效果。

3.2.8切斷傳播途徑? 所有的醫療服務機構都需要采取相應的措施，杜絕病毒的傳播，并且對相關的器具進行管理，需要做好器具的消毒工作，醫療服務人員應該嚴格的按照感染管理標準進行器具的處理。在進行醫治的過程中，醫療服務人員應該佩戴手套，嚴禁出現病毒的傳播，而且病毒攜帶者在進行日常生活的過程中，應該明確自身病毒的嚴重性，還需要做好自身的管理，才能切斷傳播途徑。

3.2.9加強傳播者管理? 醫療服務人員在診斷出這種病毒的攜帶患者時，應該對于患者的家人進行檢測，并且對患者平時接觸的人群進行相關的檢測，需要對患者的感染程度進行確定，并且對檢測過程中的醫療器具進行處理。一般來說攜帶病毒的患者不能從事特殊的職業，在日常生活的過程中還需要通過回訪的形式，對病毒攜帶者進行管理，才能防止病毒的大規模傳播。

3.2.10規范醫療服務行為? 國家需要對醫療服務人員進行管理，通過規范醫療服務人員的日常行為來切斷感染源，并且提高當前的醫療服務水平，才能對這些病毒進行更好的預防。

4 討論

隨著社會經濟的不斷發展，人們的生活水平得到不斷的提高，衛生條件也隨之不斷的完善，國家免疫規劃的相關程序也得到有效的落實。本研究中的乙型病毒性肝炎的發病水平存在下降的趨勢，但是其發病水平還是比較高，所以，必須要采取相關的措施進行有效的防控。

綜上所述，必須要對乙型病毒性肝炎的流行情況進行有效地分析，有效的宣傳健康知識，加強宣傳乙肝疫苗免疫的接種，同時，也要加強血液制品等的有效管制，只有這樣，才能加強對乙型病毒型肝炎的有效防控。

參考文獻

[1] 王常智，馬國靜.探討乙型病毒性肝炎的預防控制措施[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（33）：166.

[2] 綦振滇，魏峰.乙肝病毒性肝炎的預防控制策略研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（22）：31-32.

[3] 母月香.乙肝病毒性肝炎預防控制的策略研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（14）：253.