中醫體質辨識結合飲食調護在社區老年人健康管理中的應用探究

李風情

【摘 ?要】目的：分析中醫體質辨識+飲食調護對社區老年人健康管理的效果。方法： 選擇某社區管理的老年人96例，分為一般組（48）和管理組（48），一般組進行常規管理，管理組進行中醫體質辨識，然后配合進行飲食調護，對比分析兩組研究對象的中醫體質情況和生存質量狀況。結果： 進行干預后，平和質評分管理組高于一般組，而各個偏頗體質評分，管理組均低于一般組，P<0.05;干預前，兩組的SF-36評分對比，P>0.05，而干預后，管理組高于一般組，P<0.05。結論：在開展社區老年人健康管理時，應用中醫理論進行體質辨識，在此基礎上提供針對性的飲食調護，可明顯改善身體素質，提升生活水平。

【關鍵詞】中醫體質辨識;飲食調護;社區老年人;健康管理

【中圖分類號】R181.3+2 ??【文獻標識碼】A???【文章編號】1004-7484（2019）10-0132-01

1 引言

近年來，政府一直重視推動社區健康服務的發展，將之作為醫療體制改革的重要組成，也出臺一些政策，鼓勵群眾在社區機構中獲得健康管理服務。特別是對于老年群體，在社區中開展健康管理工作對他們有積極意義。從健康管理來說，中醫理論占據較大的優勢，主要是中醫推崇標本兼治，通過調理機體各方面組織器官情況，提升抵抗力。而中醫理論實施的基礎是體質辨識，聯合飲食調護，對于老年群體的身體健康有一定作用。

2 資料與方法

2.1 材料 選擇某社區在2019年1月-2019年5月管理的老年人96例，分為一般組（48）和管理組（48），其中一般組有男性25例，女性23例，年齡60-81歲，平均（67.55±5.18）歲;管理組有男性27例，女性21例，年齡61-79歲，平均（69.33±4.28）歲。對比患者的一般資料，P>0.05。

2.2方法 一般組：進行常規管理，督促老年群體定期接受體檢，進行健康狀況的評估，按照結果給出健康生活指導和干預，提供防范疾病的科學建議。

管理組：按照中醫理論，安排中醫師進行體質辨識，然后根據體質情況，針對性給出管理干預和飲食調護建議，同時安排定期隨訪，調查調護狀況。（1）情志調節：幫助研究對象尋找自己感興趣的情緒調節方式，比如聽音樂、跳廣場舞、看電視、聊天等，然后分別進行安排，使調查對象保持情緒穩定，塑造良好心態。同時給出保健音樂，督促研究對象每天聽半小時左右。（2）飲食調節：根據體質情況，結合研究對象的喜好和條件，制定科學的飲食方案，督促研究對象進行執行，要求每天至少一餐按照飲食方案進行進食。比如對于高血壓的群體，減少脂肪和鹽分的攝取，增加維生素、蛋白質、微量元素等的攝取。（3）運動保健：結合研究對象的體質情況，評估其耐受能力，指導其進行運動。安排多種運動項目，盡量都是有氧運動，運動幅度較低的活動，比如太極、散步等，要求研究對象根據自己情況自行選擇。在運動量上，指導研究對象每天活動20-30min。（4）起居調節：在條件允許的情況下，指導研究對象調整生活環境，重點保證住所內空氣質量良好，這一點可以種植一些綠植來實現;保持溫濕度適宜，尤其是夏季，盡量少開空調，冬季供暖后注意開窗通風。另外可以改變住所的家裝設置，比如增加暖色系窗簾、桌布、沙發套的使用，給予研究對象溫暖的感覺。（5）穴位保健：按照體質的不同，選擇特殊的穴位，進行刺激，比如艾灸、按摩、拔罐等，1 次 /d。（6）隨訪管理：每周電話隨訪，每個月上門隨訪一次，調查干預方案的執行情況，評估研究對象的體質改善情況。同時每個月安排研究對象進行經驗會談，與其他人互相交流健康管理情況，進行共享和經驗獲取，相互鼓勵，強化遵醫行為。

2.3觀察指標 評估兩組研究對象的中醫體質情況，平和質評分越高體質情況越好，偏頗體質評分越低則越好。同時使用SF-36量表評價研究對象的生存質量狀況，包括心理和生理兩方面，評分越高表明生存質量越好。

2.4統計學處理 采用SPSS 13.0版統計軟件處理數據，分別實施2檢驗和t檢驗，檢驗水準α=0.05，P<0.05表示差異有統計學意義。

3 結果

3.1 不同體質干預情況 干預后進行評估，發現一般組平和質評分為（16.19±3.17），偏頗體質評分的平均值為（17.30±3.86）;管理組平和質評分為（20.68±4.56），偏頗體質評分的平均值為（14.97±5.26）;可以看出，平和質評分，管理組高于一般組，而各個偏頗體質評分，管理組均低于一般組，P<0.05。

3.2 ?SF-36評分對比 干預前，一般組的心理領域評分為（62.89±10.27），生理領域評分為（64.56±9.84），而管理組分別為（62.77±9.95），（64.47±9.15）;干預后，一般組兩項評分分別變為（71.02±8.17），（67.89±4.26），而管理組則變為（81.45±3.58），（75.19±4.66）;可以看出，干預前，兩組的SF-36評分對比，P>0.05，而干預后，管理組高于一般組，P<0.05。

4討論

我國的老年群體基數很大，給社會發展和進步帶來一定阻礙。而從人體學分析，隨著年齡的增加，體質會逐漸降低，使得抵抗力也下降，從而很容易出現各類疾病。很多老年群體本身患有多種疾病，但因為經濟等方面的因素限制，使得他們無法長期住院治療，但又存在明顯的健康護理需求。針對這部分群體，社區為他們提供健康管理服務，取得一定成效。

本次研究在社區健康管理中，增加體質辨識和飲食調護的應用，體現出對個體體質的關注，通過分析個體間的體質差異，提供個性化的護理服務，指導老年群體有效防控疾病。本次研究證明，進行干預后，平和質評分管理組高于一般組，而各個偏頗體質評分，管理組均低于一般組，P<0.05;干預前，兩組的SF-36評分對比，P>0.05，而干預后，管理組高于一般組，P<0.05。

所以，在開展社區老年人健康管理時，應用中醫理論進行體質辨識，在此基礎上提供針對性的飲食調護，可明顯改善身體素質，提升生活水平。

參考文獻

[1] 胡蘭平，陳有文.中醫體質辨識結合飲食調護在社區老年人健康管理中的應用探析[J].中醫臨床研究，2018，10（13）：120-121+123.

[2] 李水秀.中醫體質辨識結合飲食調護在社區老年人健康管理的應用分析[J].內蒙古中醫藥，2017，36（2）：106-107.