基于人本理念的護(hù)理干預(yù)在恢復(fù)期精神分裂癥患者中的價(jià)值

孔繁瓊

【摘 ?要】目的：恢復(fù)期精神分裂癥患者采用人本理念護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值分析。方法：以2019年3月至2020年3月為時(shí)間節(jié)點(diǎn)，選取在我院治療的78例恢復(fù)期精神分裂癥患者作為研究對象，依照隨機(jī)數(shù)表均分所有患者為兩組，對照組和研究組，對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組采取人本理念護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者各項(xiàng)康復(fù)指標(biāo)變化情況。結(jié)果：通過護(hù)理干預(yù)，研究組患者生活質(zhì)量、心理狀態(tài)均顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較差異明顯（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在人本理念基礎(chǔ)上實(shí)行護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)精神分裂癥恢復(fù)期患者康復(fù)，有助于改善患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量，夯實(shí)康復(fù)效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;恢復(fù)期;人本理念;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R249 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???【文章編號】1004-7484（2019）10-0102-02

就當(dāng)代社會(huì)來說，各種精神疾病十分常見，而該類病癥往往臨床尚未明確其病發(fā)機(jī)制。相對而言，精神分裂癥屬于十分嚴(yán)重的一類精神疾病，病發(fā)前期患者會(huì)出現(xiàn)無法集中注意力、失眠、頭暈、精神萎靡等表現(xiàn)，伴隨病情日益突出，會(huì)出現(xiàn)精神狀態(tài)差、冷漠待人、對事物缺乏興趣等表現(xiàn)，會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。臨床一般采用藥物治療該病癥，但是受到疾病因素的影響，許多患者會(huì)出現(xiàn)社會(huì)功能缺損的表現(xiàn)，為有效恢復(fù)患者社會(huì)功能，改善患者生活質(zhì)量，為患者執(zhí)行人性化護(hù)理措施非常重要且必要，有助于加快患者康復(fù)。人本理念近年來受到廣泛關(guān)注，該理念以患者為本，具有整體性、主體性的為人特點(diǎn)，能夠激發(fā)護(hù)理人員積極性，提高護(hù)理人員專業(yè)化水平、業(yè)務(wù)水平。對此，本文選取在我院治療的78例恢復(fù)期精神分裂癥患者作為研究對象，研究恢復(fù)期精神分裂癥患者采用人本理念護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。分析如下：

1 ?資料和方法

1.1 ?一般資料 ?以2019年3月至2020年3月為時(shí)間節(jié)點(diǎn)，選取在我院治療的78例恢復(fù)期精神分裂癥患者作為研究對象，依照隨機(jī)數(shù)表均分所有患者為兩組，對照組（39例）和研究組（39例）。對照組男性22例、女性17例，年齡在23歲到56歲之間，年齡均值（39.5±2.5）歲;病程1-9年，病程均值（3.74±1.23）年;研究組男性20例、女性19例，年齡在24歲到56歲之間，年齡均值（39.8±2.7）歲;病程1-10年，病程均值（3.94±1.30）年。比較兩組患者上述一般資料未發(fā)現(xiàn)明顯差異（P>0.05），可以比較分析。所有患者均符合精神分裂癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均知情同意參與本次研究，本次研究經(jīng)由理論委員會(huì)審核批準(zhǔn);其中排除肝腎功能障礙患者、排除并存其他精神疾病患者、排除器質(zhì)性病變患者。

1.2 護(hù)理方法 ?對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包含強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者治療環(huán)境的安全性，監(jiān)測患者生命體征，密切觀察病情變化，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥。

研究組基于此采取人本理念護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：

分析患者病情：護(hù)理人員必須詳細(xì)掌握所有患者具體病情，并對患者病癥情況、既往病史、性格特征展開分析，明確病癥誘發(fā)因素、當(dāng)前治療現(xiàn)狀，從而為患者制定護(hù)理方案。

構(gòu)建人性化環(huán)境：該病癥患者對待一切事物都十分敏感，尤其是環(huán)境，臟亂嘈雜的環(huán)境極易引發(fā)不良刺激，耽誤患者康復(fù)。對此，需為患者營造舒適安靜的病房安靜，保持室內(nèi)通風(fēng)、干凈整潔，為患者提供所需生活用品，合理控制探視人數(shù)。其次，可以為患者提供一些書籍閱讀。

增進(jìn)與患者溝通交流：針對有傾訴欲的患者，護(hù)理人員需耐心傾聽患者的訴說，了解患者平常生活情況、工作情況以及心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者表明心中的想法，緩解心理壓力。患者訴說期間，避免打斷，讓其完整闡明心理的想法，同時(shí)對患者表達(dá)同情與關(guān)懷。

心理護(hù)理：恢復(fù)期精神分裂癥患者常常會(huì)出現(xiàn)不同程度心理壓力或者恥辱感，對此，護(hù)理人員需全面了解患者心理狀態(tài)，加強(qiáng)溝通，明確問題所在并有效干預(yù)，疏導(dǎo)患者不良情緒，緩解其心理壓力。

家庭支持：指導(dǎo)患者家屬多陪同患者，可以給患者講述家庭、外界發(fā)生的事情，同時(shí)引導(dǎo)患者對外界事物發(fā)表意見，家屬可以盡量采納，增進(jìn)患者回歸家庭和社會(huì)的信心。

職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練：前期鼓勵(lì)患者嘗試進(jìn)行，在安保得當(dāng)?shù)那闆r下，護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行管理型工作，如清潔病房環(huán)境、維持就餐秩序、模擬購物場景等，由此不僅可以訓(xùn)練患者職業(yè)能力，還能夠增進(jìn)康復(fù)信心。

觀察指標(biāo)：采用SDS量表、SAS量表評定患者抑郁、焦慮狀態(tài);采用SF-36量表評定患者生活質(zhì)量，選擇活力、情感職能、社會(huì)功能、生理功能等屬性展開分析，總分100分，分值越高表明生活質(zhì)量越好[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 ?本文數(shù)據(jù)分析選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，使用（x±s）表示計(jì)量資料，檢驗(yàn)用t完成;使用%表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)用χ2完成;數(shù)據(jù)分析結(jié)果P<0.05，則說明具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 ?結(jié)果

對比兩組患者心理狀態(tài)情況發(fā)現(xiàn)：通過護(hù)理，研究組患者SDS、SAS評分分別是（43.12±2.77）分、（44.22±2.54）分;對照組患者SDS、SAS評分分別是（49.84±2.57）分、（48.94±3.57）分;組間數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

通過護(hù)理干預(yù)，研究組患者活力、情感職能、社會(huì)功能、生理功能等生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較差異明顯（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 ?討論

精神分裂癥是十分嚴(yán)重的精神疾病，多發(fā)于青壯年，亦有急性發(fā)病患者，多數(shù)患者表現(xiàn)為反復(fù)遷延難以至于，同時(shí)病情會(huì)逐漸加重。臨床尚未明確其病因機(jī)制，表明同環(huán)境、心理、既往病史、家族遺傳等因素相關(guān)，同時(shí)病發(fā)后患者表現(xiàn)可涉及情感、思維、行為等多個(gè)范疇，不同病癥階段會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。臨床一般采取抗精神藥物對癥治療，患者進(jìn)入恢復(fù)期后執(zhí)行個(gè)性化護(hù)理措施，有助于促進(jìn)患者康復(fù)，使其逐漸回歸正常生活。

進(jìn)入恢復(fù)期后，藥物作用的效果逐漸減弱，患者常常會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響了治療依從性以及降低了患者生活質(zhì)量。同時(shí)，在護(hù)理方案制定中必須關(guān)注患者生理需求、心理需求，從而優(yōu)化護(hù)理措施，整體改善患者心理狀態(tài)和優(yōu)化其生活質(zhì)量。人本利尿護(hù)理干預(yù)即是從人出發(fā)，充分激發(fā)人體的積極性、創(chuàng)造性，提高效率的同時(shí)促進(jìn)發(fā)展。近年來人本理念得到了廣泛應(yīng)用，該理念的落實(shí)更為關(guān)注患者病情、心理狀態(tài)，以此著手為患者制定護(hù)理措施，不僅能夠調(diào)整患者認(rèn)知狀態(tài)和心理狀態(tài)，還能提高依從性，促使患者更快更好的回歸家庭和正常生活[3]。

通過本文研究結(jié)果可見：通過護(hù)理干預(yù)，研究組患者生活質(zhì)量、心理狀態(tài)均顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較差異明顯（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。針對恢復(fù)期精神分裂癥患者采用人本理念護(hù)理干預(yù)，臨床效果顯著，有效疏導(dǎo)患者不良情緒，改善患者生活質(zhì)量，加速康復(fù)，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈杏英. 基于人本理念的護(hù)理干預(yù)在恢復(fù)期精神分裂癥患者中的價(jià)值[J]. 重慶醫(yī)學(xué)， 2019， 48（19）：3411-3413.

[2] 陳威， 洛傳明， 王卉芯. 個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在恢復(fù)期精神分裂癥患者中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2018， 24（29）：181-183.

[3] 馮艷， 代小林. 人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用評價(jià)及有效性分析[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2019（17）：163-165.