高血壓治療中采用氨氯地平的臨床療效觀察

林道剛

【摘要】目的：觀察高血壓患者治療中應(yīng)用藥物氨氯地平的臨床價(jià)值。方法：抽取2018年5月～2019年10月本院70例高血壓患者，依據(jù)用藥方案分組，觀察組患者以藥物氨氯地平治療，對(duì)照組患者應(yīng)用貝那普利治療，對(duì)比2組的血壓控制效果、臨床療效以及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組治療總有效率97.14%，對(duì)照組85.71%，P<0.05;2組患者治療前SBP、DBP比較中P>0.05，治療后觀察組的SBP、DBP低于對(duì)照組P<0.05;觀察組不良反應(yīng)率為5.71%，對(duì)照組8.57%，P>0.05。結(jié)論：高血壓患者通過(guò)應(yīng)用氨氯地平能夠獲得滿意療效，并更好地控制血壓水平，同時(shí)安全性較優(yōu)值得應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓;氨氯地平;效果;安全性

【中圖分類號(hào)】R459.7? ???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0067-02

高血壓是以患者體循環(huán)動(dòng)脈壓水平持續(xù)升高為顯著特征表現(xiàn)的慢性心血管疾病，隨著近年來(lái)我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)的加快，以及人們飲食結(jié)構(gòu)及生活方式發(fā)生的變化，使得臨床中高血壓的患病率持續(xù)上升，患病人數(shù)不斷增加。持續(xù)性的高血壓狀態(tài)將對(duì)患者心腦腎等重要靶器官功能產(chǎn)生影響[1]，同時(shí)也增加了各類心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，所以高血壓患者患病后積極的進(jìn)行藥物治療來(lái)控制血壓水平具有重要意義。本院在高血壓患者治療中通過(guò)運(yùn)用氨氯地平取得滿意療效，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道：

1資料以及方法

1.1 臨床資料 抽取2018年5月～2019年10月本院70例高血壓患者，依據(jù)用藥方案分組，觀察組：35例，男19例/女16例：年齡46～85歲，均值為（65.6±1.2）歲;高血壓患病時(shí)間2周～13年，均值（5.3±1.2）年。對(duì)照組：35例，男18例/女17例：年齡45～87歲，均值為（65.5±1.4）歲;高血壓患病時(shí)間3周～13年，均值（5.2±1.4）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法 觀察組患者以藥物氨氯地平治療，即口服氨氯地平片，患者的初始用藥劑量為5.0mg/d，結(jié)合患者血壓水平逐漸增加至10.0mg/d。對(duì)照組患者應(yīng)用貝那普利治療，即口服，20mg/次*d。2組患者均以4周為一個(gè)藥物療效，并于2療程后觀察療效。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）密切監(jiān)測(cè)2組患者治療期間的舒張壓（DBP）和收縮壓（SBP）;（2）對(duì)比2組的臨床療效，顯效：DBP下降≥10mmHg，或DBP/SBP<90/140mmHg;有效：SBP、DBP均下降然而未恢復(fù)至正常水平;無(wú)效：SBP、DBP無(wú)明顯變化;（3）觀察2組患者出現(xiàn)的頭痛、肢體水腫、惡心等不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（±s），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗(yàn)，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 療效對(duì)比 觀察組治療總有效率97.14%，對(duì)照組85.71%，P<0.05。

2.2?? SBP、DBP對(duì)比? 2組患者治療前SBP、DBP比較中P>0.05，治療后觀察組的SBP、DBP低于對(duì)照組P<0.05。

2.3 不良反應(yīng)對(duì)比 觀察組：頭痛者1例，嗜睡者1例，不良反應(yīng)率為5.71%（2/35）;對(duì)照組：下肢水腫者2例，頭痛者1例，不良反應(yīng)率為8.57%（3/35）。2組的不良反應(yīng)率對(duì)比P>0.05。

3討論

高血壓患者由于流動(dòng)血液對(duì)其血管壁形成壓力值持續(xù)性的顯著高于正常值，進(jìn)而誘發(fā)舒張壓和收縮壓水平升高。近年來(lái)我國(guó)臨床中的高血壓患病率持續(xù)攀升，該疾病也是典型的慢性心血管疾病，患病后需要終身接受治療，從而避免對(duì)患者心腦腎等重要器官功能形成損傷，降低各類心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。目前對(duì)于高血壓患者主要通過(guò)藥物療法進(jìn)行治療，因此科學(xué)選擇安全且有效的藥物治療方案具有重要的臨床價(jià)值。在藥物的應(yīng)用中，一方面需關(guān)注藥物的降壓效果，另一方面還應(yīng)關(guān)注患者的藥物不良反應(yīng)，從而確保患者治療期間良好的用藥依從性[2]。本次研究中，對(duì)于氨氯地平在高血壓患者中的治療效果進(jìn)行了觀察和對(duì)比。從研究結(jié)果顯示，與同期應(yīng)用貝那普利治療的對(duì)照組相比，觀察組患者應(yīng)用氨氯地平治療療程結(jié)束后，收縮壓和舒張壓的控制效果好于對(duì)照組，同時(shí)疾病的治療總有效率與對(duì)照組相比得到明顯提升，而兩組患者治療期間的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均比較低，同時(shí)組間對(duì)比并無(wú)明顯的差異。這也表明，在高血壓患者的治療中應(yīng)用藥物氨氯地平能夠有效提升患者的治療效果，更好的控制收縮壓和舒張壓水平，同時(shí)該藥物的應(yīng)用過(guò)程中安全性良好，并不會(huì)增加患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。氨氯地平是高血壓患者治療中的常用降壓藥物，該藥物也是具有典型代表的鈣離子拮抗劑，通過(guò)口服給藥能夠促進(jìn)外周小動(dòng)脈的擴(kuò)張，并幫助降低外周阻力水平，有助于減少患者心肌耗能以及耗氧[3]。該藥物的半衰期較長(zhǎng)，約為35～50小時(shí)左右，超過(guò)97%的藥效能夠和血漿蛋白緊密結(jié)合，并大部分通過(guò)肝臟代謝，應(yīng)用過(guò)程中的安全性良好[4]。本次研究結(jié)果也進(jìn)一步證實(shí)，通過(guò)運(yùn)用氨氯地平可有效提升高血壓患者的治療價(jià)值。

綜上所述，高血壓患者通過(guò)應(yīng)用氨氯地平能夠獲得滿意療效，并更好地控制血壓水平同時(shí)安全性較優(yōu)，值得應(yīng)用并推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]林春發(fā).氨氯地平與左旋氨氯地平治療高血壓的對(duì)比[J].中外醫(yī)療，2018，37（33）：109-111.

[2]晏志軍.氨氯地平治療高血壓應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（94）：162，164.

[3]祝早陽(yáng).高血壓藥物氨氯地平的聯(lián)合用藥分析[J].飲食保健，2018，5（48）：82. [4]李鑫，王亞峰.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病療效觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2018，39（12）：145-146.