通過疫苗接種情況分析農村家長對預防接種的認識

【摘? 要】本文收集了我院2019年疫苗接種情況，并通過問詢調查的方式了解農村家長的接種認知情況，對農村家長對預防接種的認識情況和操作情況作了分析。

【關鍵詞】預防接種;疫苗;門診;家長

【中圖分類號】R249?????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0003-01

1 資料與方法

1.1 資料? 為做好我鎮兒童預防接種工作，特對來我院預防接種門診接種的兒童家長進行問卷調查的方式，進行信息收集，整理分析，按年齡段分組比較[1]。

我鎮2013-2019年的新生兒出生數如表1，可以看出，新生兒的出生率先是先升后降，而人口流失、新生兒數量減少反映出近年來我鎮出生率可能長期低迷的預兆，而對新生兒做好疫苗接種，提高他們的免疫力，保障他們健康成長，是鎮衛生院的重要職責[2]。

什么是免疫，《疫苗管理法》，科學知識和法律知識，兒童家長普遍知之甚少。所以明明白白接種，主動接種受影響。疫苗事件從反面刺激了大眾對疫苗的關心程度。從查驗接種證的嚴格，及孩子其他領域的競爭機制的增加，使一些家長自覺補齊疫苗。《疫苗管理法》的出臺，第九十二條規定，兒童監護人不及時為適齡兒童接種疫苗，接受批評和責令改正，也對提高接種率起到了法律保護作用。

隨著網絡信息化的發展，數字化，智慧化門診的建設，小程序的應用，讓兒童父母接收到更多預防接種知識，健康教育宣傳，更多的普及預防接種知識，提升服務質量，以點帶面使兒童家長主動來接種疫苗[3]。

1.2 方法 在對來院接種疫苗的兒童做好疫苗接種，統計這些兒童的年齡信息，以及是否曾經做過疫苗接種，做過哪些疫苗、免疫規劃疫苗還是非免疫規劃疫苗等方面的信息。

我們對兒童的家長也發放了問卷，其中涉及一些研究他們對疫苗接種認識的問題，通過問卷調查的方式收集了信息，并統計他們的答案，完成對農村家長疫苗認識的調查研究。

通過對來院接種兒童監護人以詢問、告知、觀察了解等方法，主要問詢以下問題：

一、您帶孩子參加預防接種的原因是？

1，我知道預防接種就是打預防針，可以提升孩子的抵抗力;

2，預防接種門診和鄉村醫生通知讓來打;

3，孩子出生后產院告訴來打;

4，自己主動來打;

5，不打針影響入學，所以來打;

6，打針預防傳染病。

二、您是通過什么渠道了解門診接種安排的？

1，通過鄉醫和接種門診的口頭敘述和宣傳了解;

2，通過短信息、電話、接收到的通知單了解;

2，通過相關的網絡、微信群、公眾號了解。

三、您對接種疫苗有什么困惑或難題？

1，不知道疫苗作用，不知道預防什么病，也不知道病的危害性;

2，怕孩子痛，怕有反應難受;

3，不打針也沒得病，不打針也不會受制裁;

4，工作，生活忙，不愿抽時間;

5，老人帶孩子，更加不重視;

6，接種疫苗不必要，入學查驗接種證等問題到時再說。

四、您認為非免疫規劃疫苗怎么樣？

1，不如免疫規劃疫苗重要;

2，不如免疫規劃疫苗安全;

3，經濟限制不愿打;

4，上學不查驗就不打;

5，吃保健品花錢提高免疫力，不痛苦。也不愿打針，不懂免疫原理。

2 結果

2.1 我院本次疫苗接種情況的統計結果? 我院門診2019年1月1日至12月31日，接種情況統計如表2。

從2019年的接種情況分析可以發現，1-3歲兒童的免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗的接種率都是最高的，分別為99%和38%;而新生兒的免疫規劃疫苗的接種率和3-7歲兒童近似，為53%，非免疫規劃疫苗接種率則顯著偏低，可能是家長怕孩子痛。

3-7歲兒童和1-3歲兒童的接種人數都大于本鎮記錄的兒童出生數，可能是他們出生的年份的獨生子女政策讓一些家長未上報人口登記;而不滿一周歲新生兒接種人數都小于本鎮記錄的兒童出生數，可能是農村人口外流、人口活動性增大，使得這些兒童戶口雖在本地，但接種疫苗等生長活動在外地。

相較于前幾年的疫苗接種率，無論是免疫規劃疫苗還是非免疫規劃疫苗，各年齡段兒童的接種率都有一定提升，這反映出我國人民對免疫預防的重視度提升，健康宣傳和人們生活水平的發展都讓農村家長更加認識到疫苗接種的重要性。

2.2 調查問詢? 我們在衛生院也對來院接種疫苗的兒童家長開展了多個問題的問詢和調查，但由于院人手、操作條件不足等方面的限制，調查問詢的結果是新生兒、1-3歲兒童的家長對疫苗了解和接受的程度要優于3-7歲兒童的家長，而他們帶領孩子參與疫苗接種活動的主動性也更強。這種現象的原因可能是當今疫苗接種等健康知識的廣泛宣傳，而這些孩子更小更年輕的農村家長獲取健康信息的渠道和方法也更多樣化。

3 結論

通過對我院在2019年疫苗接種情況和家長接種認知情況的綜合調查，發現我鎮兒童的接種率都有普遍提升，新生兒、1-3歲兒童的家長對疫苗了解和接受的程度要優于3-7歲兒童的家長。這反映出預防接種在兒童中的普及和實行都有提升，這與我們衛生工作者和媒體健康教育宣傳是密不可分的。

預防接種需要健康教育宣傳，也需要各部門協調健康促進行為。兒童監護人健康素養提升，健康觀念改善，健康行為正能量，才能配合預防接種人員完成兒童的免疫程序。在信息時代如何利用多渠道宣傳和協調部門合作，是提高接種率的重要一環，也是未來發展的重要方向。

參考文獻

[1] 基于預防接種信息管理系統的兒童第二類疫苗接種率評價[J]. 張良宏，周麗，葉瓊寅.? 中國公共衛生管理. 2018（04）

[2] 2017年鄞州區中心城區1～6歲兒童第二類疫苗接種情況分析[J]. 俞琳，李雁，張俏瑩.? 中國農村衛生事業管理. 2018（08）

[3] 上海市金山區2～7歲兒童第二類疫苗接種情況分析[J]. 周杰，湯喜紅，田猛，姚紅岑，王晶晶，李淑華.? 中國預防醫學雜志. 2018（10）

作者簡介：陳玫（1973年8-）女，漢，大專， 濱州醫學院，高唐縣三十里鋪鎮衛生院，山東省聊城市高唐縣三十里鋪鎮三十里鋪村，研究方向：護理。