皮膚上的“小肉粒”要切嗎?

我脖子上長了好多小肉粒，有米粒大小，不痛也不癢，但是不好看。請問，有什么方法祛除嗎？

貴州遵義 石 梅

一般來說，皮膚上常見的“小肉粒”叫作軟纖維瘤，又名“皮贅”或“軟瘊”，是一種有蒂的、稀疏纖維性良性腫瘤，好發于頸、腋窩、腹股溝褶皺處。它常見于中老年人，尤以絕經期前后的女性多見，也可見于妊娠期女性。

軟纖維瘤有三種類型，最常見的是好發于頸部的柔軟的皺紋狀小丘疹，第二種是呈絲狀增生的柔軟突起軟纖維瘤，第三種是單發有蒂的軟纖維瘤。

軟纖維瘤的成因尚不明確，國外有學者認為可能與胰島素抵抗、脂代謝異常等因素有關，因此，糖尿病、高脂血癥患者、肥胖人群的皮贅發病率高于健康人群。軟纖維瘤通常對健康沒有傷害，更不會癌變，但如果經常扭轉軟纖維瘤的蒂部，會引起區域性炎癥、觸痛。皮贅患者應適當減肥，增加運動，減少日光照射和區域性的不良刺激，多做滋潤保養，可以降低復發率。

和軟纖維瘤的柔軟、光滑、無害不同，還有一種肉粒叫絲狀疣，它一般表現為正常膚色或棕灰色的單個細軟的絲狀突起，表面多粗糙。絲狀疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的，不僅具有傳染性，還會引起病變部位的炎性反應，比如長在眼瞼處會引起結膜或角膜炎癥，需要將其盡快祛除。

尋常疣，俗稱“瘊子”，看上去和單發的軟纖維瘤很像，但它又硬又粗糙。由于尋常疣也是由接觸HPV病毒引起的，所以不要搔抓和自行處理，以防引起HPV的再度傳播和感染。

無論軟纖維瘤、絲狀疣還是尋常疣，都可以通過醫學辦法祛除，如電灼、冷凍、二氧化碳激光等。所以如果皮膚上出現了這種“小肉粒”，應盡快到醫院找皮膚科醫生確診。

第三軍醫大學附屬

西南醫院皮膚科 葛 蘭