Peplau人際關系模型在我國護理領域中的應用現狀

李蘭

【摘 要】概述Peplau人際關系模型的概念及內容，總結該理論在我國護理領域中的應用現狀。

【關鍵詞】Peplau人際關系模型;護理;應用現狀

中圖分類號： R47 文獻標識碼： A 文章編號： 2095-2457（2019）27-0208-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.27.093

美國護理學家赫德嘉·佩皮勞（Hidegard Peplau）在其1952發表的 《護理中的人際間關系》一書中，首次提出了人際關系理論，此后該理論被廣泛的應用于美國和國際的護理領域中，我國于20世紀90年代將該理論運用到臨床護理工作中，現將peplau人際關系模式在我國護理領域中的應用進行如下綜述。

1 Peplpau人際關系模型概述

人際關系模型以行為科學和精神心理學為基礎，強調護患關系是護理實踐的基礎。Peplau認為護理是一個有治療作用的人與人之間的互動過程[1]，護士與病人都參與到這個過程中，最終實現促進患者身心健康的目的，并將護患關系分為四個階段，包括認識期、確認期、進展期及解決期，護士在護患關系中的角色分為陌生者、資源提供者、教育者、領導者、代言人和顧問6種，各階段沒有明顯界限，持續時間不同，且需要處理的核心問題也不同，護士在不同階段的角色也不同。

2 Peplau人際關系模型在護理領域中的應用

該理論模型自20世紀90年代引入中國以來，在護理領域中的應用越來越廣泛，本文將其概括為臨床護理、護理教育及社區護理三個方面。

2.1 Peplau人際關系模型在臨床護理中的應用

在護理實踐中的應用主要體現在癌癥患者護理、心理護理、健康教育及護患溝通四個方面。

2.1.1 Peplau人際關系模型在癌癥患者護理中的應用

陳艷麗等[2]對手術治療的120例肺癌患者的研究表明，基于Peplau 人際關系理論的護理干預能提高肺癌患者管理疼痛能力、規范用藥能力、合理安排生活飲食結構的能力及其生活質量;陳萍等[3]對婦科惡性腫瘤患者的研究也表明，基于該理論的護理可減輕患者疼痛及癌因性疲乏，提高其生存質量;張慧娟等[4]關于化療胃癌患者的研究表明Peplau人際關系模式訪視聯合個性化營養護理，可提高患者自我護理的能力，減輕疼痛及疲乏感，改善患者的營養狀態。

2.1.2 Peplau人際關系模型在心理護理中的應用

李艷春[5]對80位非全麻骨科手術患者的實驗研究表明，Peplau人際關系模式可緩解患者不良情緒，提高生活質量;柯梅[6]對80名癌癥患者的研究也得出了相同的結論。Peplau人際關系理論可改善有輕度認知障礙患者的心理狀態，提高認知功能和生活自理能力，使患者更快的康復[7]。研究[8]表明，將Peplau人際關系理論應用于妊娠高血壓患者中，可緩解患者的焦慮情緒，使孕婦的血壓得到快速的控制。

2.1.3 Peplau人際關系模型在健康教育中的應用

姜小民[9]的研究表明，應用Peplau人際關系模式對乳腺癌患者進行健康教育，可使患者更好的掌握康復有關的知識，減少并發癥;曠雙紅[10]等研究表明，在患者的宣教中應用用Peplau人際關系模型，可緩解患者的抑郁情緒，提高其生活質量。在患者家屬的健康宣教中，Peplau人際關系模型也有發揮著積極重要的作用，劉連珍[11]的研究表明，在癌癥患者家屬的宣教中運用Peplau人際關系理論，有利于良好護患關系的建立，達到更好的健康宣教效果，使患者獲得更多的社會支持，改善患者的生活質量。

2.1.4 Peplau人際關系模型在護患溝通中的應用

回金[12]對394例口腔門診病人的研究表明，基于Peplau人際關系理論的護理，能促進良好護患關系的建立，提高病人滿意度。向春梅等[13]研究表明，將Peplau人際關系理論應用于食管癌合并糖尿病患者的護理中，可顯著提高生活質量，穩定血糖，改善護患關系，保障臨床安全。在急診科護患溝通中引入Peplau人際關系理論，可使護士和患者更好的溝通，提高患者護理滿意度[14]。

2.2 Peplau人際關系模型在護理教育中的應用

在護理教育過程中，教育的實施以師生間積極的互動關系為基礎。隨著教育的不斷深入，這種關系也會發生動態變化，這與臨床護理實踐中的護患關系非常相似。在護理教學中引入peplau人際關系模型，能使老師和學生建立持續性的長期的友誼關系，使師生達到最大程度的互動，提高教學質量和實習效果。胡蘇珍等[15]的研究表明，應用Peplau人際關系模型進行護理教育，可使師生建立良好的關系，調動男護生的主觀能動性，使心理問題得到很好的解決。葉麗芬[16] 對手術室實習護生的研究顯示，peplau人際關系模型應用于實習生帶教中，可使護生的學習質量及老師的教學質量得到提升。高東霞[17]的研究表明，在護理專業學生的實習管理中應用Peplau人際關系理論，有利于提高學生的實習成績和帶教教師的教學能力，建立良好的師生關系，調動學生實習的積極性。

2.3 Peplau人際關系模型在社區護理中的應用

Peplau人際關系模型不僅廣泛應用于臨床護理實踐和護生的教學中，在社區護理和健康管理中也具有出較強的實用價值。在社區慢性病患者中應用基于Peplau人際關系模型的護理干預，不僅可以促使慢性病患者更好地認識疾病，遵從醫囑，有利于慢性病的控制，同時可以使護士的健康教育能力得到提高，使患者對護理服務更加滿意[18-19]。謝紅芬[20]的研究也表明，將Peplau人際關系模式應用于出院抑郁癥患者的家庭訪視中，可提高患者治療的依從性及疾病的認知，使患者更快的康復。

3 總結

Peplau人際關系理論認為護理是一個人際間的互動過程。在這個過程中，護士采用各種方法及溝通技巧，其中最重要的就是治療性護理溝通，國際護理界認為這種行為可以很好的體現護士的職業價值[21]。Peplau人際關系理論在我國護理領域中的應用范圍和內容不斷擴展。在臨床護理工作中應用該理論，能夠緩解患者疼痛及負性情緒，使患者更好的掌握疾病相關知識，使護士和患者進行更高效的溝通，提高護理滿意度;在護理教育方面，該理論可以促使師生間的關系更加親密、融洽、持久，使學生的學習能力和老師的教學質量得到提高;就社區護理而言，利用基于Peplau人際關系理論的家庭訪視等護理干預方法，促使患者更好的掌握疾病相關知識，規律用藥，合理安排飲食等，有利于疾病的控制及出院患者的康復。國外對Peplau人際關系模型的研究和應用較為廣泛和成熟，相信，隨著對 Peplau 模式的進一步研究與發展，這一理論模型在我國護理領域中的應用也會更加廣泛，帶來更多的積極效應。

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