優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在預(yù)防手術(shù)室感染擴(kuò)散中的應(yīng)用價(jià)值

戴夢(mèng)俊

【摘 要】：目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在預(yù)防手術(shù)室感染擴(kuò)散中的應(yīng)用價(jià)值。方法：樣本數(shù)據(jù)選擇采用隨機(jī)抽取方式，自2018年1月到2019年1月手術(shù)室患者中隨機(jī)抽取120例，借助拋硬幣法，均分樣本中患者，對(duì)照組、護(hù)理組/n=60，對(duì)照組仍采用常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，分析兩組感染率、住院時(shí)間。結(jié)果：護(hù)理組感染率以及住院時(shí)間均低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室感染需采用適宜干預(yù)措施，對(duì)感染進(jìn)行有效控制，降低感染率，縮短住院時(shí)間，提升恢復(fù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);手術(shù)室感染擴(kuò)散;預(yù)防;應(yīng)用價(jià)值;

【中圖分類號(hào)】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

近年來(lái)對(duì)于手術(shù)室感染的關(guān)注程度不斷提升，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行感染分析，發(fā)現(xiàn)手術(shù)室感染擴(kuò)散發(fā)生的概率較大，對(duì)患者的恢復(fù)造成一定的阻礙，造成住院時(shí)間延長(zhǎng)，住院費(fèi)用增加的情況，并且對(duì)預(yù)后產(chǎn)生一定的影響。因此在預(yù)防手術(shù)室感染擴(kuò)散中增加了適宜的護(hù)理措施，通過(guò)規(guī)范化的護(hù)理流程，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理的各項(xiàng)措施應(yīng)用至管理中，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的實(shí)施，對(duì)可能出現(xiàn)的感染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防，同時(shí)制定適宜的預(yù)防措施，降低感染發(fā)生率，使患者術(shù)后得到更加有效的恢復(fù)，全面提升護(hù)理質(zhì)量[1]。本文分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在預(yù)防手術(shù)室感染擴(kuò)散中的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本數(shù)據(jù)選擇采用隨機(jī)抽取方式，自2018年1月到2019年1月手術(shù)室患者中隨機(jī)抽取120例，借助拋硬幣法，均分樣本中患者，對(duì)照組、護(hù)理組/n=60，對(duì)照組人員年齡20～66歲，平均年齡46.78歲（s=1.12）;性別分布：男/女為33/27;護(hù)理組人員年齡20～67歲，平均年齡46.89歲（s=1.23）;性別分布：男/女為34/26;對(duì)照組、觀察組人員基線資料比較結(jié)果無(wú)差異，患者知情同意（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)管理，術(shù)前做好準(zhǔn)備工作，包括對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行消毒，鋪設(shè)消毒巾，將器械擺放至合適位置，指導(dǎo)患者進(jìn)入手術(shù)室，術(shù)中配合進(jìn)行器械的傳遞，器械的請(qǐng)點(diǎn)歸位，術(shù)后則進(jìn)行手術(shù)室監(jiān)控，確定患者各項(xiàng)指標(biāo)正常之后將其轉(zhuǎn)入普通病房。

護(hù)理組在上述措施實(shí)施基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，措施如下：

（1）進(jìn)行藥物治療方案確定是需注意對(duì)感染效果的控制，注意患者自身體質(zhì)情況以及對(duì)于藥物的拮抗，必要時(shí)進(jìn)行藥敏測(cè)試、病菌耐藥性測(cè)試，對(duì)于抗生素的聯(lián)合用藥，一般在維持5d以后如仍未見(jiàn)效，則需要調(diào)整藥物使用劑量和使用方法，對(duì)于一些常規(guī)抗生素的需要對(duì)其藥物使用劑量進(jìn)行控制，甲硝唑一般需要控制在5g以內(nèi)，頭孢唑林則需要控制在1.5g之內(nèi)，藥物在進(jìn)行藥敏測(cè)試之后，盡快為患者更換藥物，在保證治療有效的同時(shí)，防止細(xì)菌的耐藥性成長(zhǎng)。

（2）重視對(duì)手術(shù)室環(huán)境的控制，對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)工作，將手術(shù)室感染控制的必要性告知，并分析感染出現(xiàn)的原因，將針對(duì)性的預(yù)防方法進(jìn)行告知，按照手術(shù)室工作制度和標(biāo)準(zhǔn)展開適宜的工作，術(shù)前需檢查手術(shù)室中空氣的流動(dòng)情況、紫外線照射情況，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，及時(shí)對(duì)手術(shù)室的儀器、設(shè)備進(jìn)行清潔檢查，在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題之后及時(shí)上報(bào);一旦進(jìn)入手術(shù)室需進(jìn)行嚴(yán)格的消毒操作，穿戴隔離服，手術(shù)區(qū)皮膚進(jìn)行嚴(yán)格的清洗，禁止攜帶與手術(shù)無(wú)關(guān)的物品，并在手術(shù)中嚴(yán)格的配合適宜的工作。

（3）在手術(shù)之后對(duì)抗生素藥物的使用進(jìn)行合理的配置，對(duì)患者進(jìn)行消毒工作，制定適宜的心理護(hù)理措施，進(jìn)行感染等相應(yīng)知識(shí)的普及，讓患者了解預(yù)防感染的相應(yīng)知識(shí)，在日常的工作中配合護(hù)理人員的各項(xiàng)操作，積極對(duì)感染進(jìn)行控制，做好個(gè)人衛(wèi)生，一旦發(fā)現(xiàn)自身存在不適反應(yīng)，及時(shí)上報(bào)，對(duì)感染進(jìn)行中綜合控制。及時(shí)為患者更換被單和床褥，并對(duì)患者切口進(jìn)行清理，可降低感染發(fā)生率[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者的感染率、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（） 表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 χ2表示，P檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

護(hù)理組感染率以及住院時(shí)間均低于對(duì)照組，P<0.05，詳見(jiàn)表1。

3 討論

手術(shù)室感染對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)造成一定的影響，因此在日常護(hù)理的過(guò)程中需要增加對(duì)手術(shù)室的綜合控制，重視感染發(fā)生的概率，在日常操作過(guò)程中對(duì)感染進(jìn)行預(yù)防，并且將知識(shí)進(jìn)行普及，防止因?yàn)楦腥驹斐傻幕颊咦≡簳r(shí)間延長(zhǎng)等問(wèn)題，及時(shí)對(duì)感染進(jìn)行控制，提升感染的整體控制質(zhì)量，為患者的恢復(fù)創(chuàng)造更加理想的環(huán)境。

文中數(shù)據(jù)資料可見(jiàn)，護(hù)理組感染率以及住院時(shí)間均低于對(duì)照組，P<0.05。原因分析：在實(shí)施期間對(duì)藥物進(jìn)行綜合監(jiān)控，將一些抗生素類藥物的使用進(jìn)行綜合控制，及時(shí)進(jìn)行藥敏測(cè)試，并對(duì)細(xì)菌的耐藥性進(jìn)行測(cè)試，為患者選擇更加有效的抗生素類藥物，可對(duì)感染進(jìn)行有效的預(yù)防，控制術(shù)后感染發(fā)生率;加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室的感染管理，綜合分析手術(shù)室可能感染的因素，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室衛(wèi)生條件的監(jiān)控，注意手術(shù)室的消毒，降低手術(shù)中可能出現(xiàn)的感染，同時(shí)對(duì)手術(shù)的整個(gè)過(guò)程進(jìn)行控制，避免閑雜人等進(jìn)入手術(shù)室，在進(jìn)入手術(shù)室后進(jìn)行徹底的消毒，通過(guò)對(duì)手術(shù)室的管理，減少可能發(fā)生的感染風(fēng)險(xiǎn);對(duì)患者病情進(jìn)行綜合監(jiān)控，詳細(xì)記錄各項(xiàng)體征變化，定時(shí)進(jìn)行血常規(guī)的檢查，一旦發(fā)生感染征兆，立即通知醫(yī)生進(jìn)行治療，將感染進(jìn)行有效的預(yù)防;注意對(duì)病房、患者病服等進(jìn)行消毒，對(duì)室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)，保持適宜的濕度與溫度，及時(shí)指導(dǎo)患者更換病服和床單被褥，特別注意對(duì)其生活垃圾的處理，對(duì)于住院期間患者的生活垃圾進(jìn)行密封，在進(jìn)行消毒之后再進(jìn)行銷毀，同時(shí)在管理中對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合監(jiān)控，制定適宜的控制措施，綜合分析感染發(fā)生的原因，對(duì)感染的預(yù)防和控制質(zhì)量非常理想[3]。

綜上得出，手術(shù)室感染需采用適宜干預(yù)措施，對(duì)感染進(jìn)行有效控制，降低感染率，縮短住院時(shí)間，提升恢復(fù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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