藥物過(guò)敏的前兆及應(yīng)對(duì)方法

■ 文 曹淑芬

用藥期間應(yīng)注意服藥后的身體反應(yīng)，若出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)盡速就醫(yī)并主動(dòng)告知用藥史，才能避免演變?yōu)閲?yán)重藥物過(guò)敏。

人們?cè)诜庍^(guò)后，如果皮膚出現(xiàn)紅疹，眼睛產(chǎn)生不適、紅腫等癥狀時(shí)，就要懷疑自己可能是患有藥物過(guò)敏。藥物性過(guò)敏也叫藥物變態(tài)反應(yīng)，是因用藥（包括口服、注射及局部外用藥）引起的過(guò)敏反應(yīng)。在所有皮膚和粘膜的藥物反應(yīng)中，以藥疹或藥物性皮炎最為突出，常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。

任何人或藥物都有可能產(chǎn)生藥物過(guò)敏，而且是難以預(yù)期的，又因藥物種類(lèi)或免疫反應(yīng)機(jī)轉(zhuǎn)不同，部分過(guò)敏反應(yīng)會(huì)在使用后立即至數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)，也有部分過(guò)敏反應(yīng)可能延遲至兩三個(gè)月才出現(xiàn)。藥物過(guò)敏的五大前兆癥狀有：皮膚出現(xiàn)紅疹、搔癢或水皰疹，口腔或黏膜有潰瘍，喉嚨痛，眼睛和嘴唇紅腫、灼熱，發(fā)燒。出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)。

可引起蕁麻疹等皮疹的藥物有青霉素、鏈霉素、磺胺藥、阿司匹林、痢特靈、保泰松、巴比妥類(lèi)藥普魯卡因等。

可引起血管神經(jīng)性水腫的藥物有青霉素、磺胺藥、阿司匹林、保泰松、土霉素、氯霉素、已烯雌酚、疫苗接種、白喉及破傷風(fēng)抗毒素等。

可引起剝脫性皮炎的藥物有青霉素、鏈霉素、磺胺藥、保泰松、巴比妥類(lèi)藥、已烯雌酚等。

可引起過(guò)敏性休克的藥物有表霉素類(lèi)藥、促腎上腺皮質(zhì)激素、土霉素、氯霉素、鏈霉素等。

如果是服藥過(guò)后產(chǎn)生藥物過(guò)敏，應(yīng)該按照藥物過(guò)敏處理的四大原則去做：

一、盡速回診或就醫(yī)。疑似出現(xiàn)用藥過(guò)敏癥狀時(shí)，應(yīng)盡速攜帶正在服用的藥品或用藥記錄單回診就醫(yī)，切勿擅自自行停藥、換藥，以免造成原有疾病惡化，或藥物過(guò)敏狀況加劇。

二、注記過(guò)敏藥物。有用藥過(guò)敏史的人，可請(qǐng)醫(yī)師將過(guò)敏藥品名稱注記于“藥物過(guò)敏記錄”中，連同醫(yī)保卡隨身攜帶，也可請(qǐng)醫(yī)師注記于醫(yī)保IC卡中。

三、主動(dòng)告知醫(yī)生。若有用藥過(guò)敏史的人，就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知處方醫(yī)師您的過(guò)敏藥品，領(lǐng)藥時(shí)再請(qǐng)藥師幫忙核對(duì)，以避免誤用過(guò)敏藥品，確保個(gè)人用藥的安全。

四、常備搶救藥。有過(guò)敏體質(zhì)的人在用藥前一定要準(zhǔn)備好搶救藥，如腎上腺素、尼可剎米、地塞米松、安鈉咖、醫(yī)用氧氣等。

總之，生病找醫(yī)師，用藥問(wèn)藥師，用藥期間應(yīng)注意服藥后的身體反應(yīng)，若出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)并主動(dòng)告知用藥史，才能避免演變?yōu)閲?yán)重藥物過(guò)敏。對(duì)于使用藥品有任何問(wèn)題，都可以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或鄰近的藥店向藥師咨詢，讓藥師為您的用藥安全進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的把關(guān)。