夷陵區(qū)孕期婦女地中海貧血知信行現(xiàn)狀及影響因素分析

楊金華，嚴苗，張潔，尤翠英

地中海貧血(簡稱地貧)是一種最常見的遺傳性單基因疾病[1]。它因基因異常導致球蛋白多肽鏈合成的減少或缺失，并根據受影響的鏈類型主要分為α和β兩型[2]。由于高患病率、嚴重的臨床表現(xiàn)以及缺乏特效治愈方法，使其成為重要的全球健康問題[3]。地貧基因攜帶者通常為無癥狀個體，婚前和產前篩查是發(fā)現(xiàn)高風險對象的主要方式[4]。地貧宣教、篩查、遺傳咨詢和產前診斷等是防治該病的重要環(huán)節(jié)[5]。通過人群知識、信念和行為理論(knowledge-attitude/belief-practice,KAP)為孕婦提供有針對性的咨詢是預防地貧的重要方法[6]。因此，本研究通過了解區(qū)域內妊娠期婦女地中海貧血的知信行現(xiàn)況，對進一步的干預提出針對性的措施，以期減少重型地貧患兒的出生，提高人口出生素質。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2018年6月—2019年12月在湖北省宜昌市夷陵區(qū)婦幼保健院接受產前檢查并分娩的育齡婦女作為研究對象，在獲取被調查者同意后，由調查員指導調查問卷填寫并當場收回。本次研究共發(fā)放問卷2 000份，回收有效問卷1 867份，問卷有效率93.35%。

1.2 研究方法

本調查問卷在KAP理論的基礎上，參考相關文獻并進行小組討論，在專家審議后最終確定《夷陵區(qū)孕婦地中海貧血知信行調查問卷》。孕婦的一般人口學資料包括孕婦年齡、文化程度、醫(yī)療保險種類、家庭收入、戶口所在地、居住地等。孕婦的KAP問卷包括孕婦知識(9個條目)、信念(4個條目)、行為(5個條目)3個緯度，共18個條目，測得問卷的Cronbach'sα系數為0.667。……