社會保障體系不斷完善

入住哈樂穆吉養(yǎng)老服務(wù)中心的老人進行健康檢查

新中國成立70年來，自治區(qū)社會保障經(jīng)歷了從無到有、從小到大、從企業(yè)單位保障到社會保障、從城鎮(zhèn)到農(nóng)村牧區(qū)、從城鎮(zhèn)職工到城鄉(xiāng)居民的重大轉(zhuǎn)變，社會保障的覆蓋范圍不斷擴大，待遇水平不斷提高，管理服務(wù)能力不斷增強，為保障改善民生、維護社會公平正義、促進經(jīng)濟發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

統(tǒng)籌推進社會保險體系建設(shè)，穩(wěn)步提高保障水平

一是參保人數(shù)大幅增長。深入實施全民參保計劃，截至2019年8月底，全區(qū)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險人數(shù)606.3萬人，是1986年的233.2倍；城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)755.2萬人，參保率達到98.4%，較2012年提高了5.6個百分點；機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險參保登記22811戶、139.8萬人，參保登記率達到100%；參加工傷保險人數(shù)由1997年的36.4萬人增加至333.5萬人；失業(yè)保險參保人數(shù)從1987年的110萬人增加到260.2萬人。二是待遇水平持續(xù)提高。企業(yè)退休人員養(yǎng)老金實現(xiàn)“十五連漲”，人均養(yǎng)老金水平由1986年的32元/月提高到2019年的2613元/月。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金從55元增長到128元，人均月養(yǎng)老金達到190.5元，較2012年提高了27.4個百分點。工傷保險待遇水平穩(wěn)步提高，人均待遇支付分別為工傷職工傷殘津貼2843元、生活護理費1690元、供養(yǎng)親屬撫恤金1623元。一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)大幅度提高，由2004年的統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均工資的52個月調(diào)整為全國城鎮(zhèn)居民可支配收入的20倍。失業(yè)保險金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)從1987年的30元/月提高到1548元/月，增長51.6倍。三是社會保險公共服務(wù)能力持續(xù)提升。目前，已建立了自治區(qū)、盟市、旗縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）五級社會保障管理體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

健全全民醫(yī)保體系，努力滿足群眾看病就醫(yī)需求

自1999年開展全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革開始，現(xiàn)已建成以職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度為主體，大額醫(yī)保、大病保險、企業(yè)補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助制度等為補充的多層次醫(yī)療保障體系。一是加快推進城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，實現(xiàn)了“六統(tǒng)一”。同時，妥善處理整合前的特殊保障政策，擴大醫(yī)保目錄范圍，使原新農(nóng)合目錄內(nèi)容擴大到2600多種，報銷比例提高了10個百分點，城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%左右。二是全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員全覆蓋，降低并統(tǒng)一大病保險起付線為1.4萬元，政策范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%。同時，將53種談判藥、抗癌藥納入基本醫(yī)療保險支付范圍。三是大力推動異地就醫(yī)直接結(jié)算，建成了省級一體化異地就醫(yī)結(jié)算管理平臺，全面實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。全區(qū)共有203家跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)院，實現(xiàn)縣級行政區(qū)全覆蓋。四是保障能力和水平穩(wěn)步提高，基本醫(yī)療保險參保人數(shù)逐步增加，截至2019年8月底，全區(qū)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到2167萬人，基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保；統(tǒng)籌層次逐步提高，統(tǒng)籌單位由原來基本以旗縣為單位提高到以盟市為單位；待遇水平穩(wěn)步增長，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金最高支付限額為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和當(dāng)?shù)鼐用衲耆司芍涫杖氲?倍，政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例比制度建立之初均提高了25個百分點左右。

加強社會救助體系建設(shè)，做好兜底民生保障

自治區(qū)從1997年建立并實施城市最低生活保障制度起，不斷加強社會救助體系建設(shè)，目前已建立起“8+1”社會救助體系，救助標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，實現(xiàn)了傳統(tǒng)社會救濟向現(xiàn)代社會救助的歷史性跨越。一是救助機制更加完善。進一步強化基層社會救助部門工作協(xié)同，建立健全社會救助部門協(xié)調(diào)機制，設(shè)立社會救助“一門受理”窗口，充分發(fā)揮了社會救助的“救急難”作用。二是救助對象更加精準(zhǔn)。強化救助對象的精準(zhǔn)認(rèn)定，進一步優(yōu)化指標(biāo)設(shè)置，推進形成高效的部門間數(shù)據(jù)共享、核對工作機制。目前，城市最低生活保障人數(shù)由建制之初的6.8萬人增長到37.84萬人，保障覆蓋人數(shù)增長5倍；農(nóng)村牧區(qū)最低生活保障人數(shù)由建制之初的40萬人增長到126.39萬人，增長3倍多；全區(qū)共救助供養(yǎng)農(nóng)村牧區(qū)特困人員8.24萬人，較2004年救助供養(yǎng)人數(shù)4.2萬人增長近1倍；救助供養(yǎng)城市特困人員1.11萬人。三是救助標(biāo)準(zhǔn)更加合理。進一步規(guī)范救助標(biāo)準(zhǔn)制定和調(diào)整工作，不斷完善城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)和物價上漲掛鉤聯(lián)動機制。城市最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)由最初的月人均24元增長到2019年月人均692元，增長近29倍。農(nóng)村牧區(qū)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)由最初的年人均365元增長到2019年年人均5914元，增長16倍多。農(nóng)村牧區(qū)特困人員救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)達到年人均9727元，較2004年人均870元增長11倍多。城市特困人員救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)達到年人均14304元，較2007年人均1945元增長7倍多。四是救助合力更加突顯。2013年以來，中央和自治區(qū)累計撥付困難群眾救助保障資金435.17億元，年均救助城鄉(xiāng)低保對象176.76萬人、特困人員9.98萬人、受災(zāi)群眾263.8萬人次。2013年至2018年，累計實施醫(yī)療救助912.53萬人次、臨時救助187.35萬人次。五是助力脫貧更加有效。進一步強化社會救助在脫貧攻堅中的兜底作用，對完全和部分喪失勞動能力、無法通過產(chǎn)業(yè)扶持和就業(yè)實現(xiàn)脫貧的人口，全部納入低保實施政策性兜底脫貧；為防止脫貧攻堅期內(nèi)返貧，納入農(nóng)村牧區(qū)低保的建檔立卡貧困戶人均收入超過當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)后，給予12—24個月的“漸退期”。目前，全區(qū)農(nóng)村牧區(qū)建檔立卡貧困人口納入社會救助兜底保障人數(shù)44.15萬人。

加快發(fā)展社會福利，更好滿足人民美好生活需要

新中國成立以來，福利制度逐步完善。特別是黨的十八大以來，社會福利事業(yè)取得前所未有的發(fā)展，以權(quán)益保護、津貼補貼、福利服務(wù)、社會優(yōu)待為主要內(nèi)容的社會福利制度體系逐步搭建起來。一是完善老年人優(yōu)待政策，建立高齡津貼制度，實現(xiàn)80歲以上老年人高齡津貼全覆蓋，100歲以上老年人津貼由每人每月300元提高至600元。2018年，全區(qū)共為52.3萬名80歲以上老年人發(fā)放高齡津貼5.93億元。建立老年人意外傷害保險制度，2018年在全區(qū)實現(xiàn)全覆蓋，年內(nèi)投入資金6268萬元，為445萬老年人辦理了意外傷害保險，2018保險年度共計理賠7062件次，累計賠付1956.6萬元。二是完善兒童生活福利制度，將孤殘兒童基本生活養(yǎng)護補貼提標(biāo)納入六項民生指標(biāo)，2010年以來先后6次提高孤兒集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。2019年全區(qū)孤棄兒童集中養(yǎng)育補貼標(biāo)準(zhǔn)達到每人每月1530元；分散供養(yǎng)補貼標(biāo)準(zhǔn)達到每人每月1288元，較2013年分別增長24.1%和27.8%。建立農(nóng)村牧區(qū)留守兒童關(guān)愛保護聯(lián)席會議制度和困境兒童四級聯(lián)動工作機制，對2.4萬農(nóng)村牧區(qū)留守兒童和4.5萬困境兒童實現(xiàn)了實名制動態(tài)管理。三是完善困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度，年均惠及近50萬困難殘疾人和重度殘疾人。2017年自治區(qū)成立70周年之際，將殘疾人“兩項補貼”標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每月80元；2019年再次提高至每人每月100元。2019年全區(qū)享受困難殘疾人生活補貼人員達到26.44萬人，享受重度殘疾人護理補貼人員達到25.8萬人。