淺談西藏林芝市米林縣一例藏豬食鹽中毒的診斷

白瑪玉珍

（西藏林芝市米林縣獸防站，西藏 林芝 860500）

正食鹽(氯化鈉)雖然是維持生豬正常生理活動必需物質，但是生豬若攝食含鹽量過高的食物，則可引起中毒甚至于死亡。豬食鹽中毒病是農村養豬生產中的一種常見病、多發病，可給養豬生產造成嚴重經濟損失。

一、發病情況

養豬場負責人自述，該批豬購自同一合作社，目前已飼喂20天，前期無任何癥狀，今早突然全部死亡。平常飼喂玉米、麩皮等配合飼料，補充飼喂從某食堂拉來的泔水。合作社自述已經打過豬瘟疫苗；豬丹毒、豬肺疫三聯苗；豬口蹄疫疫苗。

二、現場調查

該養豬場為半散養模式，豬圈和運動場相連，喂食地點在運動場邊緣。食槽內尚有剩余食料，眼觀為火鍋湯底，留取部分做化驗用。飲水有引水槽，每天添加一次，自由飲用，現已干涸。

三、尸體剖檢

死亡豬只膘情適中。剖檢3頭，可見胃及十二指腸黏膜水腫、出血、局部脫落，有較多大小不等，形狀不定的潰瘍病灶。胃底粘膜大面積淤血和出血；腸管黏膜外觀呈彌漫性出血，腸內容物呈黃紅色，內臟其他部位未見明顯病變。采集部分胃內容物送實驗室化驗用。

腦、脊髓有的部位有充血、水腫；腦回不明顯，有水樣光澤。采集2 mL腦脊液做實驗室化驗用。

初步診斷與食鹽中毒有關。

四、實驗室化驗

食鹽含量測定參照賀秀媛等的方法進行[1]。配制0.1 mol/L AgNO3標準溶液。分別稱取食槽內樣品和胃內容物樣品10g，精確加蒸餾水200 mL，磁力攪拌器攪拌15 min，靜置30 min，移取上層清液20 mL于2個10 mL離心管中離心，3000 r/min，離心10 min，2個離心管中共取出10 mL上層清亮液體于錐型瓶中，加10 %鉻酸鉀指示劑1 mL 搖勻，用于滴定。當溶液從黃綠色變至粉紅色即為滴定終點。

計算公式：

式中：C=0.1 mol/L ； V2=200 ml；M=10 g； V3=10 ml；V1 為滴定時硝酸銀標準溶液的消耗量，mL。

結果顯示，食槽內樣品食鹽含量達到5.6%；豬胃內容物食鹽含量達到3.8%；腦脊液中NaCl含量達到了1.8%。

五、討論

（一）中毒原因

食鹽是動物機體內必需的礦物質，在動物飼料中添加0.3%～0.8%的食鹽可提高始于、增強代謝、促進發育，但當動物采食食鹽過量或飼喂方法不當，尤其是限制飲水時常引起食鹽中毒。

經了解前日部隊過國慶節，食堂所供應食物為火鍋，所剩火鍋湯底被該豬場利用來喂豬。豬未吃完的湯底，經蒸發，食鹽含量變得更高，達到了5.6%，而胃內容物的食鹽含量也達到了3.8%，遠遠超過了允許添加的食鹽含量。再加上投喂后無人照看，飲水用完后沒有再添加，因此導致了本例食鹽中毒。

（二）中毒機理

食鹽中毒的機理目前有3種學說，即：鈉離子中毒學說、水鹽代謝障礙學說、過敏學說[2]。鈉離子中毒學說認為，細胞外鈉離子濃度升高，“鈉泵”作用不能維持。細胞內鈉離子向細胞外液的運送幾乎停止，腦水腫進一步加重[3]。

水鹽代謝障礙學說認為，大量食鹽從消化道吸收后，造成高鈉血癥，血液和腦脊液中鈉離子濃度升高，抗利尿激素分泌增多，尿液減少[4]。血液中水分以及某些代謝產物如尿素、尿酸等也進入腦脊液和腦細胞，造成腦水腫，并出現神經癥狀。

過敏學說認為，鈉離子作用于腦細胞后，一方面刺激腦細胞引起神經癥狀，同時腦細胞釋放化學趨向物質——組胺、五羥色胺等，引起嗜酸性粒細胞在血管周圍聚集，形成“袖套”現象[2]。

（三）食鹽中毒癥狀

豬食鹽中毒主要表現為神經系統癥狀，不安、興奮、轉圈、前沖、后退，肌肉痙攣、身體震顫，不斷做咀嚼運動，口角有少量白色泡沫。口渴，常找水喝，直至意識紊亂而忘記飲水，少尿。后躺臥，四肢做游泳動作，有時出現犬坐姿勢，呼吸迫促，脈搏快速，皮膚黏膜發干，出現陣發性驚厥、昏迷，呼吸衰竭而死亡[5]。

（四）診斷

根據病畜有攝入大量食鹽，同時飲水不足的病史，結合神經和消化技能紊亂的癥狀，做出初步診斷。

根據腦脊液中Na+濃度可確診，如果腦脊液中Na+濃度超過160 mmol/L，即氯化鈉含量為9.35g/L就可以認為鈉鹽中毒[2]。本病案中，腦脊液中NaCl含量達到了1.8%，即18g/L，遠遠超過中毒劑量，因此確診為食鹽中毒。

（五）治療

目前食鹽中毒無特效解毒藥。治療要點為排鈉利尿。本病案由于發現較晚，中毒豬只全部死亡。

（六）預防

在日常飼養管理中，添加食鹽總量應占日糧的0.3%～0.8%。在飼喂鹽分較高的飼料時，應嚴格控制用量并供給充足的飲水。尤其是飼喂泔水的動物，必須做好食鹽中毒的預防工作，否則會造成較大的損失。