淺析新政府會計制度下公立醫院全面預算管理

劉金芳 張錦 張宏玲 王新愛

【摘 要】隨著新政府會計制度的不斷完善，公立醫院的全面預算管理制度也發生了巨大的變化，醫院應不斷提升內部的管理策略和管理質量來適應新政府會計制度下對公立醫院內部財政管理工作的要求。論文主要針對新會計制度下公立醫院全面預算管理的相關要點以及相關注意事項進行探究。

【Abstract】 With the continuous improvement of the new government accounting system， the overall budget management system of public hospitals has undergone tremendous changes. Hospitals should constantly improve their internal management strategies and quality to meet the requirements of the internal financial management of public hospitals under the new government accounting system. This paper mainly explores the key points and related matters of the comprehensive budget management of public hospitals under the new accounting system.

【關鍵詞】會計制度;公立醫院;預算管理

【Keywords】accounting system; public hospitals; budget management

【中圖分類號】R197.322? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻標志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文章編號】1673-1069（2019）08-0046-02

1 引言

隨著醫療體制改革進程的不斷深化，如何更好地進行醫院內部財政的管理與控制，加強醫院全面預算管理是當前醫院財政部門必須要重點關注的問題。受傳統預算管理模式的影響，公立醫院的全面預算管理在實際進行過程中面臨著各種各樣的問題，影響醫院的改革效率以及改革進度。因此，公立醫院必須要加強對新政府會計制度進行分析，明確公立醫院全面預算管理的要點以及解決對策，提高公立醫院全面預算管理的效率和價值。

2 當前公立醫院全面預算管理存在的問題

2.1 預算計劃編制不科學、不合理

從當前公立醫院的預算管理現狀來看，普遍存在預算計劃編制不合理、覆蓋內容不全面的問題。醫院在預算編制過程中，通常只包含資本支出、業務收支以及流量計算，缺乏對醫院資金周轉情況的合理預測，導致長期以來醫院資金沒有長遠的計劃和管理策略。另外，受到基數本身的影響，醫院的預算編制活動與實際的生產經營情況存在較大偏差，影響醫院預算編制的效率及預算編制的作用。財政部門在進行全面預算管理的過程中，預算編制缺乏合理性和科學性，未能考慮醫院的實際情況，導致全過程預算編制的可操作性和可行性不強，效率低下[1]。

2.2 管理會計隊伍建設存在問題

公立醫院要想進行合理地全面預算管理，必須要加強管理會計的引入和應用。但從實際情況來看，很多公立醫院仍然延續著傳統的、落后的財政管理方法，未能有效進行全面預算管理理念的改革與優化。從理論上來看，公立醫院要想合理地開展全面預算管理，必須要加強管理會計隊伍的構建，加大管理會計崗位的設置與建設。但是從現實情況來看，很多醫院管理會計崗位建設并不到位，不僅缺乏專職管理會計人才，而且對管理會計的了解不足，導致醫院全面預算管理工作難以有效開展，存在各種各樣的預算管理問題[2]。

3 新政府會計制度下公立醫院全面預算管理的對策

3.1 構建基于全面預算管理的業務數據模型

與政府預算不同，醫院的全面預算管理具有鮮明的特點，需要綜合考慮醫院的業務運營情況、業務特點、財政收支平衡情況以及醫院的住院人次和門診量。預算部門需要結合醫院業務的處理流程以及具體的工作方法，建立起行之有效的業務數據模型，根據醫院每個科室的門診住院人次、住院天數以及床位使用率分解預算收入，并結合人員經費和診次成本等因素進行成本數據的合理測算。在數據獲取之前，搭建一個基于成本收入和費用流向的業務模型，從而能夠為后續全面預算管理工作的順利開展奠定堅實的基礎。

3.2 建立健全全面預算管理組織

公立醫院的全面預算管理活動需要遵循新政府會計制度對公立醫院財政管理的客觀需求來開展，并充分結合公立醫院的發展目標以及發展需求，注重全面預算管理組織的建立和健全。首先，公立醫院需要結合醫院現狀建立預算管理委員會，明確全面預算管理的管理人員以及執行機構，并能夠合理地對預算管理過程中涉及的重大問題進行討論和決策。參與預算管理的成員需要具有權威性和專業性，能夠明確公立醫院全面預算管理的要點以及重要職責，從而能夠科學地開展全面預算管理工作。另外，還需要結合醫院的發展情況設置專門的預算管理部門。全面落實和執行預算管理的工作和要求，并將預算管理過程中存在的問題及時報給上級的監管部門，保證公立醫院全面預算管理工作的可行性和科學性。

3.3 加強公立醫院全面預算管理的信息化建設

科學技術的不斷發展和信息時代的全面到來使得公立醫院在預算管理過程中的信息化水平不斷提高，能夠有效保證公立醫院預算管理的科學性和合理性。醫院需要在各部門的管理過程中設計出預算管理模塊，從而能夠實現各部門之間的數據共享和有效的交流溝通，及時了解各個部門的預算執行情況和預算管理情況，并對相關數據信息進行收集、

管理、維護以及處理，為全面預算管理工作提供有效的財務數據支持，保證預算管理工作的權威性，實現預算管理的目標。

4 結語

綜上所述，本文主要針對新政府會計制度下公立醫院全面預算管理過程中存在的問題進行了探討，指出具體的解決對策，希望能夠提高公立醫院全面預算管理的效率和價值，降低醫院建設成本，促進醫院的長期穩定發展。

【參考文獻】

【1】欒梅.關于公立醫院全面預算管理的幾點思考[J].企業改革與管理，2017（10）：56.

【2】繆宇華.關于公立醫院實施全面預算管理的幾點思考[J].納稅，2018（22）：67-68.