舒適護理在小兒咽喉手術后麻醉恢復期躁動的應用效果

鄭州大學附屬兒童醫院 河南省兒童醫院 鄭州兒童醫院（450018）孫洋

麻醉手術雖具有良好的鎮痛鎮靜功效，但不少研究均證實術后易并發術后躁動并發癥，需探尋有效的護理方案降低患兒手術后麻醉恢復期躁動的發生率[1]。本文探究了舒適護理在小兒咽喉手術后麻醉恢復期躁動的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年1月～2017年12月的76例行全身麻醉配合咽喉手術治療的患兒隨機分成兩組，各38例。對照組男21例，女17例，患兒平均年齡為(5.1±1.3)歲；研究組男22例，女16例，患兒平均年齡為(5.3±1.2)歲。兩組患兒一般資料對比均無顯著差異，具有可比性(P>0.05)。該項研究已通過醫院倫理委員會批準，且患兒家屬在研究前均簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組行圍手術期常規護理干預。研究組行圍手術期舒適護理干預，包含：①術前探視護理，為提升患兒對手術治療的依從性和配合度，護理人員術前需探視患兒及其家屬，為其宣教術前必要的準備、麻醉和手術治療方法等，以消除或降低患兒對手術治療的恐懼感和家屬對手術治療效果的擔心。②麻醉誘導護理，麻醉誘導前，護理人員需引導患者取舒適與合理的體位，再為患兒戴上面罩，以促進其機體內氧的儲備量提高，然后輕緩地將管芯放置。③清潔護理，術后，護理人員需采用生理鹽水有效清潔患兒手術部位，并對其口鼻中分泌物量和顏色進行嚴密觀察，以便對患兒術后是否存在活動性出血癥狀進行有效評估。

1.3 觀察指標 對比兩組患兒手術后麻醉恢復期躁動發生率、麻醉手術時間、術后麻醉恢復時間以及患兒家屬對護理工作的總滿意率，采用問卷調查表收集患兒家屬對護理工作的滿意度評價，分為十分滿意、滿意和不滿意三個評價標準，總滿意率=(十分滿意+滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學分析 采用SPSS21.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用(±s)表示，采用t檢驗，計數資料用率(%)表示，采用x2進行檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒麻醉手術時間及術后麻醉恢復時間對比 研究組患兒麻醉手術時間(117.3±10.5)min、術后麻醉恢復時間(37.4±2.0)min均明顯短于對照組(126.5±11.4)min、(48.3±2.1)min，兩組對比差異明顯，具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組患兒手術后麻醉恢復期躁動發生率以及患兒家屬對護理工作的總滿意率對比 研究組患兒手術后麻醉恢復期躁動發生率(10.5%)明顯低于對照組(50.0%)，研究組患兒家屬對護理工作的總滿意率(97.4%)明顯高于對照組(89.5%)，兩組對比差異明顯，具有統計學意義(P<0.05)，見附表。

附表 兩組手術后麻醉恢復期躁動發生率以及家屬對護理工作的總滿意率對比

3 討論

本研究中，對兩組行全身麻醉配合咽喉手術治療的患兒分別施行圍手術期常規護理干預和舒適護理干預，對比兩組護理效果，研究結果顯示，研究組患兒麻醉手術時間(117.3±10.5)min、術后麻醉恢復時間(37.4±2.0)min均明顯短于對照組(126.5±11.4)min、(48.3±2.1)min，研究組患兒手術后麻醉恢復期躁動發生率(10.5%)明顯低于對照組(50.0%)，研究組患兒家屬對護理工作的總滿意率(97.4%)明顯高于對照組(89.5%)，這與付曉利[2]等人研究報道中得出的舒適護理組患兒咽喉手術后麻醉恢復期躁動的發生率12%明顯低于常規護理組52%結果基本一致，說明了對行全身麻醉配合咽喉手術治療的患兒施行圍手術期舒適護理干預，不僅能有效降低患兒術后麻醉恢復期躁動發生率和縮短其術后恢復時間，同時還能提升患兒家屬的滿意度。

綜上所述，舒適護理在小兒咽喉手術后麻醉恢復期躁動的應用效果顯著，值得推廣。