不同延續(xù)護理服務方式對高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后康復的影響

鮑惠萍

（寶雞職業(yè)技術學院，陜西 寶雞 721000）

隨著國家的二胎政策全面開展，很多家庭都準備開始要第二個孩子，高齡產(chǎn)婦的數(shù)量也在急劇的上升。高齡產(chǎn)婦在新陳代謝和產(chǎn)后恢復上遠遠不如年輕產(chǎn)婦，所以高齡產(chǎn)婦應更加注重產(chǎn)后的恢復和調(diào)養(yǎng)[1]。本資料通過不同延續(xù)護理服務方式對高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后康復的影響進行觀察，其觀察分析結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年11月～2018年11月接收的120例高齡產(chǎn)婦為調(diào)查研究對象。觀察對象的年齡在38～48歲，平均年齡為（40.3±1.5）歲；妊娠周期在37～43周；產(chǎn)后住院時間2～7 d；均無溝通障礙，并自愿參加本次的調(diào)查研究。按照產(chǎn)婦們對延續(xù)護理的接受程度將其分為兩組，每組60例。兩組患者一般資料無明顯區(qū)別（P＞0.05）。患者均知情同意本研究，同時經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦在在入院期間均接受常規(guī)的護理措施，在此基礎上再對兩組產(chǎn)婦進行不同的延續(xù)護理。研究組的產(chǎn)婦采用三種護理方式，其具體的措施如下：

由專門的產(chǎn)后調(diào)理人員每周上門對產(chǎn)婦進行評估并記錄。將研究組的產(chǎn)婦建立一個微信群，在群里共享平時的注意事項、喂養(yǎng)技巧、減壓技巧以及飲食指導。24小時在線的專職人員對產(chǎn)婦進行實時的訪問與開導。專職人員對使用電話的方式每周對產(chǎn)婦的狀況進行了解，內(nèi)容包括：睡眠質量、飲食情況、乳房泌乳狀況以及惡露排泄情況，對產(chǎn)婦及時的電話回訪。

對照組的產(chǎn)婦采用電話訪問的方式，其具體的措施為：專職人員僅通過電話訪問的方式了解產(chǎn)婦的狀況，并對產(chǎn)婦的身體情況提出指導性的建議。

1.3 觀察指標

分別對三組產(chǎn)婦惡露徹底排泄時間的比較，根據(jù)產(chǎn)婦填寫的問卷對產(chǎn)婦進行產(chǎn)后抑郁打分，產(chǎn)后抑郁的指標采用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)應用SPSS 18.0進行分析，其中計數(shù)進行x2（%）檢驗，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結果

研究組產(chǎn)婦在惡露消失用時明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦惡露消失時間的比較

研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁得分低于對照組（P＜0.05），具體見表2。

表2 產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁得分

3 討論

為了保障產(chǎn)婦在產(chǎn)后可以得到最全面的健康護理，從而制定了延續(xù)護理方式，使患者于醫(yī)護人員之間長時間的溝通與交流，減少產(chǎn)后一些惡化現(xiàn)象的發(fā)生。目前，我國正處于這方面起步狀態(tài)，但延續(xù)護理方式已被正式成為臨床研究課題[2]。

本資料對高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后進行不同的延續(xù)護理，設立研究組和對照組進行統(tǒng)計與比較。研究結果發(fā)現(xiàn)同時接受三種延續(xù)護理方式的研究組產(chǎn)婦因可以通過三種方式獲知產(chǎn)后建議，所以在產(chǎn)后惡露排泄干凈的用時以及抑郁度打分遠遠優(yōu)于僅接受電話尋訪的對照組產(chǎn)婦。上門面對產(chǎn)婦可以現(xiàn)場觀察產(chǎn)婦的身體狀況以及產(chǎn)婦情緒，并根據(jù)產(chǎn)婦生活環(huán)境狀態(tài)提供更針對性的意見，同時還通過微信和電話提供24小時在線咨詢，不受時間和空間的限制進行實時的指導，所以研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復上的效果更好，具體表現(xiàn)在其惡露徹底排泄干凈用時最短；產(chǎn)后情緒波動也可以很好的控制，通過愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表對產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁度打分，研究組的得分最低，產(chǎn)后抑郁的幾率大大降低。對照組產(chǎn)婦只是通過電話尋訪的方式獲取產(chǎn)后相關信息，專職人員只能通過產(chǎn)婦的描述提出指導性意見，缺少與產(chǎn)婦的面對面溝通以及和產(chǎn)婦家人的溝通，對產(chǎn)婦的干預性較差，沒有辦法提出更具有針對性的意見，所以對照組產(chǎn)婦在身體惡露排泄干凈用時較長，并且得產(chǎn)后抑郁的幾率很大。

綜上所述，可以同時接受登門訪視、微信詳詢、電話訪問三種服務方式的高齡產(chǎn)婦在產(chǎn)后可以得到最全方位的服務，產(chǎn)婦的身心健康和新生兒的喂養(yǎng)都可以得到很大程度的改善。