中藥洗劑預防孕晚期生殖道B族鏈球菌感染孕婦產后感染的護理效果及對感染率的影響研究

方 婧

（壽光市婦幼保健院，山東 壽光 262700）

B族鏈球菌（GBS）是寄生在人體泌尿生殖道的條件致病菌，屬于β溶血性鏈球菌的一種，能定植于尿道、胃腸道及陰道，亦可定植于新生兒呼吸道中。數據報道顯示：孕婦帶菌率為5.0%～15.0%，而陰道、直腸的帶菌率為10.0%～35.0%。但是，長時間、大劑量給予抗菌藥物容易產生藥物耐受性，影響患者預防效果。因此，本文采取病例對照方法進行研究，探討中藥洗劑在孕晚期生殖道B族鏈球菌感染中的護理效果及對感染率的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年12月治療的35～37周孕產婦進行GBS篩查患者70例作為研究對象，根據隨機數字表法將其分為對照組和觀察組，各35例。其中，對照組年齡23～47歲，平均（36.43±5.81）歲，孕周35～37周，平均（36.12±1.51）周；觀察組年齡22～48歲，平均（36.51±5.88）歲，孕周35～37周，平均（36.44±1.58）周。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：產后給予生理鹽水擦洗。針對住院分娩過程中進行積極預防，嚴格消毒產婦的住院用品，接產過程中保證無菌操作，加強產婦產后護理，與正常產婦隔離，便器與坐墊消毒，保持病室的清潔、安靜，保持大便通暢，盡可能讓產婦飲食高熱量、高蛋白、高纖維食物，積極鼓勵患者多飲水，保持大便通暢，保持充足的睡眠；積極鼓勵患者保持半臥位或早下床活動，指導患者按摩下腹部促進惡露排出。觀察組：采用中藥洗劑治療。通過自擬中藥配方制劑，（蒲公英15 g，龍膽草15 g，白鮮皮15 g，地膚子15 g，土荊皮15 g，冰片15 g，蛇床子15 g，甘草15 g），對有生殖道B族鏈球菌感染的孕婦產后實施擦洗，每天1次，連續擦拭1個月（1個療程）。

1.3 觀察指標

（1）護理依從性。采用醫院自擬依從性問卷分別從遵醫治療、康復鍛煉、飲食干預、定期復查依從性進行調查，每項總分100分，得分超過90分依從；（2）感染率。記錄兩組護理后1周、2周、3周及4周感染率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組依從性比較，觀察組護理后遵醫治療、康復鍛煉、飲食干預、定期復查依從性，均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組依從性比較[n（%）]

3 討論

近年來，中藥洗劑在孕晚期生殖道B族鏈球菌感染預防中得到應用，且效果理想。本研究中，觀察組護理后遵醫治療、康復鍛煉、飲食干預、定期復查依從性，均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明中藥洗劑用于孕晚期生殖道B族鏈球菌感染預防中能提高護理依從性，利于患者恢復。中藥洗劑是孕晚期生殖道B族鏈球菌感染中常用的預防方法，方藥由：蒲公英，龍膽草，白鮮皮，地膚子，土荊皮，冰片，蛇床子，甘草組成，諸藥共奏，能發揮抗菌、消炎、鎮靜功效，能降低感染率。本研究中，觀察組護理后1周、2周、3周及4周感染率，均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，將中藥洗劑用于孕晚期生殖道B族鏈球菌感染孕婦中能提高護理效果，降低感染率，值得推廣應用。